Буж для розширення рубцьової стріктури колостоми

Буж для розширення рубцьової стріктури колостоми, що включає корпус з ручкою, який відрізняється тим, що корпус виконано у вигляді двох шарнірно з'єднаних, підпружинених порожнистих напівциліндричних бранш, одна з яких має на своєму дистальному кінці конусовидну головку, а на проксимальному - регулюючий гвинт, що взаємодіє з другою браншею. (19) (21) 2000063721 (22) 26.06.2000 (24) 15.05.2001 (33) UA (46) 15.05.2001, Бюл. № 4, 2001 р. (72) Яремчук Олександр Якович, Чешук Валерій Євгенович, Кравченко Олександр Віталійович, Яремчук Гнат Олександрович (73) Національний медичний університет ім. О.О. 38342 Сутність винаходу пояснюється кресленнями, на яких схематично показано: На фіг.1 - буж зі зведеними браншами, готовий до проведення головкою в колостому. Дистальні кінці бранш зімкнуті, а проксимальні - розімкнуті під дією пружини, встановленої на шарнірі; На фіг.2 - буж в робочому положенні з розведеними за допомогою гвинта браншами на заданий лінійкою діаметр; На фіг.З - буж у поперечному розрізі. Буж для розширення .рубцьової стріктури колостоми, що пропонується, включає корпус з ручкою у вигляді двох напівциліндричних порожнистих бранш 1, верхньої і нижньої, з'єднаних шарніром 2, на якому розміщена пружина 3 для розведення дистальних кінців бранш. На дистальному кінці однієї з бранш 1 розміщена конусовидна головка 4, а на проксимальному - регулюючий гвинт 5 з ручкою 6. На проксимальному ж кінці другої бранші закріплена лінійка 7 для встановлення потрібного значення діаметру бужа. Буж, що пропонується, працює таким чином. Перед розширенням рубцьової стріктури колостоми, буж у вигляді, як зображено на фіг. 1, коли верхня бранша 1 відповідає нульовій поділці лінійки 7, вводять головкою 4 в просвіт стоми. Після цього поступово закручують ручку 6 гвинта 5, орієнтуючись на шкалу лінійки 7. Завдяки пружині 3, бранші 1 бужа розсуваються, розширюючи стенозоване кільце колостоми, як показано на фіг. 2. Такий механізм поступового, регульованого роз ширення стоми застерігає від випадкового розриву тканин, утворення гематоми та запалення в результаті інфікування. Буж пройшов апробацію в хірургічному відділенні клініки онкології Національного медичного університету на базі міської онкологічної лікарні. За період 1996-1999 роки запропонованим бужем було відновлено прохідність колостоми у 18 хворих. В усіх випадках був отриманий позитивний клінічний результат, що проявлявся стійким, адекватним розширенням колостоми. Застосування запропонованого бужа, в порівнянні з бужомпрототипом, дозволяє проводити дилатацію колостоми за 1-2 дні (3-6 сеансів). Це дозволяє значно скорочувати терміни знаходження хворих у відділенні (ліжко-день). Відсутність рецидивів стенозів дозволяє рекомендувати даний пристрій для широкого застосування в хірургічній практиці. Література 1. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия кишечника. Киев, "Здоров'я", 1977, - с.127. 2. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология.М. Медицина.-1984.-с. 305 3. Ташев.Т Болезни желудка, кишечника и брюшины. Медицина и физ-культура. - София. 1962 -c. 514. 4. Балтайтис Ю.В. Обширные резекции толстой кишки. К. Здоровье. 1990.- c. 74. 5. Гриценко H.I. Авторське свідоцтво (SU) № 1335295 A1. Бюл. №33, 1987 Фіг. 1 Фіг. 2 2 38342 Фіг. 3 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3