Спосіб лікування хворих на хронічний риніт з патологією піднебінних мигдаликів

Спосіб лікування хворих на хронічний риніт з патологією піднебінних мигдаликів шляхом нанесення на слизову оболонку носової порожнини імуномодулюючих препаратів з антиоксидантними властивостями, який відрізняється тим, що поряд з цим додатково обробляють мигдалики аналогічними препаратами, при цьому одночасно впливають на них змінним електромагнітним полем напругою 10-15 мТл, частотою 50 Гц по 10 хвилин в сеанс протягом 5-7 днів. В.Ш. (13) 41133 (11) UA 1995). Механізм такого впливу полягає в тому, що мигдалики формують специфічні для кожного виду мікроорганізмів клітини - антитілопродуценти секреторного імуноглобуліну А для слизової оболонки дихальних шляхів (Brandtzaeg, 1996), в тому числі для слизової оболонки носа. Захворювання мигдаликів у вигляді хронічного тонзиліту зустрічаються більше ніж у 60% хворих на риніт (В.А.Попа, 1984), однак при проведенні терапії останнього стан мигдаликів залишався поза полем зору ринологів. Крім того, антибактеріальна терапія може призвести до пригнічення імунних функцій слизової оболонки носа. Винахід спрямований на створення такого методу лікування, при якому можна досягти значно більшої ефективності у лікуванні хворих на хронічний риніт не тільки з боку значного зменшення клінічних симптомів захворювання, але значно подовжити клінічну ремісію. Завданням винаходу є створення більш ефективного методу лікування хворих на хронічний риніт, що поєднується із хронічним тонзилітом за рахунок застосування сучасного рівня знань механізмів формування локального імунітету слизових оболонок. Відзнаками даного способу лікування є те, що поряд із локальною терапією застосовують одночасну терапію хронічного тонзиліту, послідовно промиваючи мигдалики антисептичними розчинами та імуномодуляторами із антиоксидантними властивостями, а також проводять неспецифічну стимуляцію мигдаликів змінним електромагнітним полем низької частоти. Поставлене завдання реалізується тим, що на слизову оболонку хворих на хронічний риніт, (19) Винахід відноситься до медицини і може бути використаний для ефективного лікування хворих на хронічні риніти, у яких спостерігається захворювання піднебінних мигдаликів. Відомо багато методів лікування хворих на хронічний риніт. Усі вони базуються на застосуванні, переважно місцево, вазоактивних речовин, антибактеріальних сполук, а в останні роки і імуномодуляторів. Цей комплекс діє на структури слизової оболонки носової порожнини, зменшує набряк, що сприяє збільшенню об'єму повітря, що проходить крізь носову порожнину. Так, Л.Б.Французов (1980) пропонує застосовувати нафтизін, коларгол, а в останні роки додають й застосування імуномодуляторів із антибактеріальною дією (О.С.Окунь, 1997; И.Б.Солдатов, В.Р.Гофман, 2000). Недоліками існуючих засобів є те, що вони мають переважно місцевий характер дії без урахування сучасних поглядів на механізми захисту слизової оболонки, що виникають на фоні системної та місцевої недостатності гуморальної ланки імунітету ( А.М.Борисова, 1968). Найбільш близьким по суті (прототипом) є спосіб лікування хронічного риніту, що описаний Ю.М.Овчинниковим (1999), в якому поєднуються найсучасніші антибактеріальні препарати типу "Біопарокс" із вазоактивними сполуками. Головним недоліком прототипу є те, що всі ці заходи спрямовані переважно на судинний та мікробний фактори. За останнє десятиріччя доведено, що хронічний риніт виникає переважно тоді, коли має місце пошкодження патологічним процесом структур лімфоглоткового кільця, особливо піднебінних мигдаликів (О.Ф.Мельников и соавт., 1998; В.П.Бикова, А ____________________ 41133 який поєднується із патологією мигдаликів, наносять імуномодулюючі препарати з антиоксидантними властивостями. Спосіб відрізняється тим, що поряд з цим додатково обробляють мигдалики аналогічними препаратами, при цьому одночасно впливають на них змінним електромагнітним полем із напругою 1015 мТл, частотою 50 Гц по 10 хвилин за сеанс на протязі 5-7 днів. Винахід може бути використаний як в умовах стаціонару, так і амбулаторно. Практичне застосування способу підтверджується конкретним прикладом. Хворий Н., 22 років, хворіє на хронічний риніт на протязі 3 років, хронічний тонзиліт, компенсована форма - 6 років. Скаржиться на постійні виділення з порожнини но су, періодичну біль в глотці, неприємний запах із рота. На слизову оболонку всієї носової порожнини наносять гелієвий склад, який містить антиоксиданти та імуномодулятори на 15-20 хвилин. Хворому, який сидить, розчином хлорофіліпту промивають лакуни мигдаликів, потім наносять таку ж саму суміш, що й у носову порожнину. За час аплікації апаратом типу Магнитер-0,1 діють на мигдалики у зоні їх проекції на шиї із режимами, що вказані у формулі. Таких сеансів хворий отримав 7. Повторний огляд через 1 місяць після закінчення лікування засвідчив, що виділення із носу припинились, слизова оболонка нормального кольору без ознак набряку та локального запалення. Тираж 50 екз. Відкрите акціонерне товариство «Патент» Україна, 88000, м. Ужгород, вул. Гагаріна, 101 (03122) 3 – 72 – 89 (03122) 2 – 57 – 03 2 41133 3