Спосіб виконання гемороїдектомії

Спосіб виконання гемороїдектомії, що включає видалення гемороїдальних комплексів в позиції на 3, 7, 11 годинах умовного циферблата анального каналу, який відрізняється тим, що додатково здійснюють трансанальну деартеріалізацію на 1, 3, 5, 7, 9, 11 годинах умовного циферблата анального каналу. (19) (21) u200903048 (22) 31.03.2009 (24) 25.06.2009 (46) 25.06.2009, Бюл.№ 12, 2009 р. (72) ПОЙДА ОЛЕКСАНДР ІВАНОВИЧ, МЕЛЬНИК ВОЛОДИМИР МИХАЙЛОВИЧ, КОРОЛЕНКО ВЛАДИСЛАВ БОРИСОВИЧ, КОРОЛЕНКО КОНСТАНТИН ВЛАДИСЛАВОВИЧ 3 во здійснюють трансанальну деартеріалізацію на 1, 5, 9 годинах умовного циферблату анального каналу. Суть корисної моделі пояснена графічно. Фіг.1 ілюструє етап введення аноскопу з допплерівським зондом в анальний канал, визначення локалізації гемороїдальної артерії, де 1 - аноскоп, 2 - допплерівський зонд, 3 - анальний канал, 4 гемороїдальна артерія. На Фіг.2 зображено пришивання гемороїдальної артерії та деартеріалізацію гемороїдального комплексу шляхом його поетапного прошивання та зав'язування лігатури, де 4 - гемороїдальна артерія, 5 - гемороїдальний комплекс, 6 - лігатура. Фіг.3 вказує на локалізацію деартеріалізації гемороїдальних комплексів анального каналу на 1, 3, 5, 7, 9, 11 годинах, умовного циферблату, де 7 локалізація гемороїдальних комплексів, які підлягають деартеріалізації. Фіг.4 ілюструє видалення гемороїдальних комплексів в позиціях на 3, 7 та 11 годинах умовного циферблату, де 8 - видалення гемороїдальних комплексів в позиціях на 3, 7, та 11 годинах умовного циферблату. Спосіб виконання гемороїдектомії здійснюють наступним чином. Вводять аноскоп 1, з допплерівським зондом 2, в анальний канал 3, за допомогою допплерівського зонда 2 визначають локалізацію гемороїдальної артерії 4, здійснюють прошивання гемороїдальної артерії 4 та деартеріалізацію гемороїдального комплексу 5 шляхом його поетапного прошивання та зав'язування лігатури 6 в позиціях локалізації гемороїдальних комплексів умовного циферблату анального каналу на 1, 3, 5, 42356 4 7, 9, 11 годинах - 7, видаляють гемороїдальні комплекси 8 в позиціях на 3, 7, та 11 годинах умовного циферблату анального каналу. Пацієнт П. 54 років, № історії хвороби 498, госпіталізований в клініку 21.10.2006 року з приводу хронічного геморою IV стадії, ускладненого хронічним тромбозом гемороїдальних вузлів. Виконана операція деартеріалізація гемороїдальних комплексів в позиціях на 1, 3, 5, 7, 9, 11 годинах умовного циферблату анального каналу. Здійснено видалення гемороїдальних комплексів в позиціях на 3, 7, 11 годинах умовного циферблату анального каналу. Перебіг раннього післяопераційного періоду без ускладнень. На 5 добу пацієнта виписано із стаціонару в задовільному стані для подальшого амбулаторного лікування. Пацієнт обстежений в строки через 3, 6 місяців, 1 та 2 роки після виконаної операції. Його стан задовільний, ознак резедиву геморою не виявлено, функція анального тримання не порушена. Список літератури: 1. Корымасов Е.А., Песнева О.В., Кривощеков Е.П. Патогенетически обоснованная операция при хроническом геморрое. / Клинические технологии. - 2007. №3. - С.14-15. 2. Carlo Tagariello, Pier Paolo Dal Monte, Maria Sarago. Dearterializzazione emorroidaria transanale doppler-guidata. / Chirurgia Italiana. - 2004. - vol. 56. -№5.-P. 693-697. 3. Фёдоров В.Д. Клиническая оперативная колопроктология. / В.Д.Фёдоров, Г.И.Воробьёв, В.Л.Ривкин. - М.: ГНЦ проктологии, 1994. - 432с. Библиограф . С.427-428. 5 Комп’ютерна верстка Н. Лиcенко 42356 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601