Спосіб діагностики остеопенічного синдрому у жінок в менопаузу з захворюваннями серцево-судинної системи

Номер патенту: 42838

Опубліковано: 27.07.2009

Автори: Іванова Лариса Миколаївна, Нишкумай Ольга Іванівна

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

1. Спосіб діагностики остеопенічного синдрому у жінок в менопаузу із наявністю захворювань серцево-судинної системи, що включає проведення аналізу крові з подальшою інтерпретацією отриманих результатів, який відрізняється тим, що вивчають рівень остеопротегерину у крові.

2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що при зменшенні рівня остеопротегерину у крові нижче 80 нг/мл можна діагностувати наявність остеопенічного синдрому та ендотеліальну дисфункцію.

Текст

1. Спосіб діагностики остеопенічного синдрому у жінок в менопаузу із наявністю захворювань 3 42838 тест-систем на наборі "Osteocalcin ELISA" фірми "Nordicbiosciens" (Данія). Додатково визначали рівень ОСП гетерогенним методом (опосередкований ферментом іммуносорбціонного аналізу) на наборі сертифікованих в Україні тест-систем "human Osteoprotegerin Instant ELISA" виробництва "Bender MedSystems (Австрія) (заявлений спосіб). 4 При розробці заявленого способу оцінки остеопенічного синдрому у жінок у менопаузу із захворюваннями серцево-судинної системи, нами було обстежено дві групи хворих - перша (35 осіб), яким проводилося дослідження за допомогою заявленого способу. Друга (33 особи), дослідження проводили за допомогою існуючого способу. Отримані в лабораторному обстеженні дані наведені в таблиці. Таблиця Визначення рівнів маркерів кісткового метаболізму Групи Т-індекс (SD) СТП, нг/мл ОК, нг/мл ОПГ, нг/мл норма до-1,0 0,112-0,738 8,4-33,9 80-100 З таблиці видно, що в обох групах обстежених відбувалося достовірне підвищення рівню МЩК зменшення Т-індексу, однак показники резорбції та формування кісток не відрізнялися від нормальних значень. При проведенні дослідження згідно заявленого способу було встановлено суттєве зменшення ОПГ, тобто виявлена наявність ендотеліальної дисфункції у сполученні з ознаками остеопенічного синдрому у жінок з менопаузою. Отримані дані дозволяють підтвердити високу інформативність заявленого способу для оцінки діагностики стану мінеральної щільності кісток та ендотелію одночасно у жінок в менопаузу з захворюваннями серцево-судинної системи та призначення ефективного його лікування в клінічній практиці. Наводимо конкретні приклади використання заявленого методу. Приклад 1. Хвора С., 52 роки, приватний підприємець. З анамнезу тривалість менопаузи - 5 років. Діагноз: Ішемічна хвороба серця: стабільна стенокардія напруги III функціональний клас. Кардіосклероз дифузний. Клімактеричний синдром. Скаржиться на задишку при незначній напрузі, стискуючий біль в серці при ходьбі на 20-30 метрів, інтенсивність якого зменшується в спокою, відчуття приливів, серцебиття, сексуальні розлади, порушення сечовиділення. Погіршення стану відмічає на впротяж 2 років, коли з’явився біль в серці, задишка. Об'єктивний стан: задовільний, шкіра бліда, волога. Периферійні набряки відсутні. При об'єктивному дослідженні в легенях везікулярне дихання, хрипів немає, частота дихання 16 за хвилину. Перкуторно межі серця в нормі. Аускультативно тони приглушені, ритмічні. AT 139/80мм. рт. ст. ЧСС- 75уд/хв. живіт при пальпації м'який, безболісний. Печінка по краю реберної дуги. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. ЕКГ-дослідження: ритм сінусовий, правильний, ЧСС 75 ударів за хв. Без патології. Ехокардіографічне дослідження заключения: розміри камер серця у нормі, ураження клананного апарату від Перша група (n=35) -1,58±0,08 0,38±0,02 8,9±0,3 16,62±0,83 Друга група (n=33) -1,48±0,05 0,27±0,03 8,67±0,02 сутнє, скоротлива функція лівого шлуночку в нормі. Дані ультразвукової денситометрії: Т-індекс 1,47 SD. Маркери кісткового метаболізму: ОПГ 0,78 (норма - 0,112-0, 738нг/мл), OR - 8,5 (норма 8,4-33,9кг/мл). За даними оцінки кісткового метаболізму визначається зниження МЩК за рахунок підвищення резорбції, на що вказують рівень СТП. Через 1 місяць у хворої розвилася нестабільна стенокардія, та вона була повторно госпіталізована у кардіологічне відділення. Таким чином, використання найближчого аналога не дало можливості оцінити поряд з МЩК стан функції ендотелію судин, що б допомогло діагностувати можливі порушення, які призвели до виникнення нестаоїльної стенокардії. При повторній госпіталізації поряд з біохімічним дослідженням (існуючий спосіб) було визначено згідно заявленного способу рівень ОПГ, який складав - 16,56 (норма 80-100нг/мл), що вказувало на зниження компенсаторної васкулярної та кісткової протекції та пояснювало причину виникнення нестабільної стенокардії у пацієнтки. Пацієнтці було призначено відповідне лікування. Приклад 2. Хвора В., 49 років, домогосподарка. Скаржиться на дратівливість, біль в області серця при фізичному навантаженні, який зменшується при прийманні нітратів, порушення ритму серця, сексуальні розлади. Відмічає вищезазначені скарги протягом 3 років, пов'язує з менопаузою. Об'єктивний стан: задовільний, шкіра бліда, волога. Периферійні набряки відсутні. При об’єктивному дослідженні в легенях везікулярне дихання, хрипів немає, частота дихання 18 за хвилину. Перкуторно межі серця в нормі. Аускультативно - тони приглушені, ритмічні. AT 120/75мм. рт. ст. ЧСС - 78уд/хв. живіт при пальпації м'який, безболісний. Печінка по краю реберної дуги. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. ЕКГ-дослідження: ритм сінусовий, правильний, ЧСС 75 ударів за хв. без патології. Ехокардіографічне заключения: розміри камер серця у нормі, ураження клапанного апарату відсутнє, скоротлива функція лівого шлуночку в нормі. 5 42838 Дані ультразвукової денситометри: 1-індекс 1,2SD. маркери кісткового метаболізму: СТП - 0,74 (норма - 0,112-0,738нг/мл), ОК - 8,2 (корма - 8,433,9нг/мл), ОПГ - 86,2 (норма 80-100нг/мл). Відмічається початкові зміни МЩК: зменшення Тіндексу, незначне підвищення рівня маркера резорбції кісток при нормальному рівні ОПГ. Це вказує на нормальну відповідь в виді підвищення рівню ОПГ на активацію остеокластів в RANK системі з подальшою васкулярною протекцією. Було призначено комплексна терапія. Амбулаторне спостереження показало, що протягом 6 місяців у хворої не було відмічено погіршення стану. Комп’ютерна верстка C.Чулій 6 Таким чином, наведені дані свідчать про ефективність заявленого способу оцінки ефективності лікування остеопенічного синдрому у менопаузальних жінок з захворюваннями серцево-судинної системи за допомогою проведення імунологічного дослідження маркерів кісткової резорбції та кісткоутворення поряд з визначенням остеопротегерину. Спосіб технічно простий та може бути рекомендований для поширеного використання в умовах клінік кардіологічного та загальнотерапевтичкого профілю. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for diagnostics of osteopenic syndrome in women in menopause with diseases of cardiovascular system

Автори англійською

Nishkumai Olha Ivanivna, Ivanova Larysa Mykolaivna

Назва патенту російською

Способ диагностики остеопенического синдрома у женщин в менопаузе с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Автори російською

Нишкумай Ольга Ивановна, Иванова Лариса Николаевна

МПК / Мітки

МПК: G01N 33/48

Мітки: синдрому, жінок, менопаузу, захворюваннями, остеопенічного, системі, спосіб, діагностики, серцево-судинної

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/3-42838-sposib-diagnostiki-osteopenichnogo-sindromu-u-zhinok-v-menopauzu-z-zakhvoryuvannyami-sercevo-sudinno-sistemi.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб діагностики остеопенічного синдрому у жінок в менопаузу з захворюваннями серцево-судинної системи</a>

Подібні патенти