Спосіб диференційованого лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки за бобинець-ганичем

Спосіб диференційованого лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, який включає проведення клінічних та параклінічних досліджень, 3 44200 4 слотопродукуючої функції шлунку [3]. Таким чивиразкову хворобу дванадцятипалої кишки, та ном, щитоподібна залоза, шляхом гормональних наявність гіпотиреозу: ТТГ 8,4 мМО/мл (N-0,4-4,0 змін впливає на діяльність травної системи, як в мМО/мл), Т3 - 0,7 нмоль/л (N-1,0-2,01 нмоль/л), Т4 умовах недостатності, так і в умовах надлишку (вільний) - 9,8 нмоль/л (N-10,0-23,2 нмоль/л). Екстиреоїдних гормонів [4, 5]. креція йоду з сечею становила 53,7 мкг/л, що заТому комплексне лікування виразкової хворосвідчує легкий йододефіцит. Отримувала стандарби доцільно доповнити компонентом, котрий спритну чотирьохкомпонентну терапію тривалістю 7 яв би нормалізації функції щитоподібної залози. діб. Тривалість больового синдрому становила 5 Особливість „Йодіс-концентрата" полягає у тому, діб, диспепсичного - 7. Після закінчення ерадикащо вода та йод є природними сполуками (це підційної терапії відмітила зникнення диспептичних тверджує хімічний склад світового океану), яка явищ, але залишилися відчуття слабкості, сонлипроявила і підтвердила свою позитивну дію у галувості, роздратованості та швидкої втомлюваності. зі виробництва харчових продуктів. Це обумовлеХвора О.І. 49 років, звернулася зі скаргами на но тим, що взаємодія води та йоду призводить до болі в епігастральній ділянці, натще, порушення реалізації таких властивостей води, як утворення апетиту, нудоту, печію, закрепи, загальну слабрідких кристалічних структур, що володіють біолокість та підвищену втомлюваність, сонливість, збігічною активністю та не мають подразнюючої дії. льшення маси тіла, сухість шкіри, озноб. При обЗастосування "Йодіс-концентрату" у вибраного стеженні діагностовано ВХ ДПК, та наявність контингенту хворих є найбільш оптимальним з гіпотиреозу: ТТГ 9,56 мМО/мл, Т3 - 0,9 нмоль/л. позиції досягнення кінцевої мети - профілактики та Рівень екскреції йоду з сечею становив 51,9 мкг/л, лікування порушень, обумовлених нестачею йоду що свідчить за йододефіцит легкого ступеню. Пісв організмі. ля противиразкової терапії протягом 7 діб продовСпосіб здійснюють поетапно. жувала вживання "Йодіс-концентрат" протягом 1 Спочатку здійснюють загально клінічне, лабомісяця. Після двох тижнів вживання відмітила знираторне обстеження, ендоскопічне дослідження кнення диспептичних явищ, покращення загальношлунку та дванадцятипалої кишки. Після цього го стану, зниження роздратованості, зменшення визначають рівень тиреоїдних гормонів (Т3, Т4відчуття неспокою, швидкої втомлюваності, м'язовільний, ТТГ), та рівень екскреції йоду з сечею вої слабкості, сонливості, тремтіння рук, ознобу. (визначення йоду в сечі проводиться церійТривалість больового синдрому склала 3 дні, дисарсенометричним методом [6]). пептичного - 5 днів. Після 1 місяця лікування споЗа сукупністю одержаних даних діагностують стерігала покращення пам'яті та загального самовиразкову хворобу дванадцятипалої кишки, наявпочуття. Зроблене повторне дослідження йодурії ність тиреотоксикозу чи гіпотиреозу та рівень екснаприкінці другого тижня лікування становило креції йоду з сечею. До стандартної противиразко64,6 мкг/л, та після 1 місяця лікування - 77,3 мкг/л. вої терапії хворим додатково призначають 8 мл З метою перевірки придатності запропонова(1,5 чайні ложки, 5 мл містить 100 мкг йоду) "Йодісного способу проведене лікування 60 пацієнтів з концентрат". ВХ ДПК з порушеною функцією щитоподібної заМожливість здійснення способу ілюструється лози. витягом з медичної документації. Форми важкості йододефіциту у пацієнтів з виХвора Т.М. 53 роки, звернулася зі скаргами на разковою хворобою до та після прийому препарабіль в епігастральній ділянці, печію, загальну слату „Иодіс-концентрат" (п - 60) показані в таблиці 1. бкість, сонливість. При обстеженні діагностовано Таблиця 1 Форма важкості та норми рівнів йододефіциту за результатами йодурії (ВООЗ) Легка форма (50-99 мкг/л) Середня форма (20-40 мкг/л) Гостра форма (20 мкг/л) Відсутність йододефіциту (100 мкг/л) До лікування n-60 37 11 % 61,67 18,33 12 20 Процент відновлення нормального рівня йоду в організмі у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки з порушеною функцією щитоподібної залози переважає при застосуванні уніфікованої схеми лікування. Додатковий прийом йоду викликає підвищення рівня екскреції загального йоду з сечею, хоча і без досягнення рівня, який би відповідав повному йодному статку, але з переходом в більш легку форму йодного дефіциту. Кількість пацієнтів що мали середню форму важкості Результати йодурії Через 2 тижня після лікування n-60 % 29 48,33 2 3,33 29 48,33 Через 1 місяць після лікування n-60 % 13 21,67 47 78,33 йододефіциту протягом 2 тижнів зменшилася з 11 до 2, із 37 пацієнтів з легким йододефіцитом наприкінці другого тижня лікування залишилося 29. Через 1 місяць лікування з всіх хворих йододефіцит легкого ступеню залишився лише у 13 пацієнтів. Перевага корисної моделі у порівнянні з прототипом заключається у швидкій корекції йододефіциту у хворих з поєднаною виразковою хворобою. Результати наведені в таблиці 1. 5 44200 6 Корисна модель може бути використана, в ро3. Николайчук Л.В., Грушко B.C., Грушко О.Г. О боті гастроентеролога та ендокринолога у стаціоязвенной болезни при тиреотоксикозе // Сов. менарах та у поліклініках. дицина. - 1984. - № 8. - с. 115-116. Джерела інформації: 4. Паньків В.І. Рання діагностика тиреоїдної 1. Петришин Ю.С., Шалько І.В. Сучасні аспекпатології в амбулаторних умовах. // Здоров'я Украти лікування виразкової хвороби // Сучасна гастїни. - 2008. - № 7(188). - с. 58-59. роентерологія. - 2002. - № 2 (8). - с. 79-81. - прото5. Saaed Uz Zafar M. Effect of Thyroid Disease тип. on Gastrointestinal function // Thyroid. - 2006. - Vol. 2. Venturi S., Grossi L., Marra G.A., Venturi A., 16, № 9. - P. 3460-3461. Venturi M. Iodine, helicobacter pylori, stomach cancer 6. Паньків B.I. Консенсус по ендемічному зобу and evolution // European EpiMarker. - 2003. - Vol. 7. // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2005. - No. 2. - P. 1-7. - с. 86-88. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601