Спосіб лікування альвеоліту

Спосіб лікування альвеоліту, що включає знеболення, інструментальну та медикаментозну об 3 мішаного на лікувальному засобі «Холісал». Спосіб здійснюється наступним чином. Знеболюють ділянку (аплікаційне, інфільтраційне, провідникове). Ретельне неодноразове промивають лунку видаленого зуба розчинами антисептиків (марганцевокислим калієм, або хлоргексидином, або фурациліном, тощо). Інструментально обробляють цю лунку (видаляють хірургічною ложкою некротизовані, зруйновані тканини, кров'яний згусток. Повторно промивають лунку антисептиками (дивись вище), на обчищені стінки лунки наносять тонким шаром дрібнодисперсний порошок гідроксилапатиту кальцію. Заповняють лунку лікувальною сумішшю, що складається з гранульованого порошку гідроксилапатиту кальцію, замішаного на «Холісалі», які сумісно діють не тільки як протимікробні, протизапальні препарати, але проявляють аналгезуючу властивість та підштовхують відновлення зруйнованих тканин. Наводимо конкретні приклади. Приклад 1. Пацієнт X., 32 років звернувся до стоматолога зі скаргами на різкий, постійний біль в ділянці видаленого зуба, який іррадіює у вухо, загальне нездужання, головний біль, підвищення температури тіла до 37,5 °С. Біль з'явився два дні тому, після видалення нижнього першого моляра. Об'єктивно: Обличчя симетричне. Під час огляду відчувається неприємний запах з рота. Стінки лунки 36 голі, вкриті брудно-сірим смердючим розпадом, м'які тканини ясен навкруги лунки дещо набряклі, гиперемовані, різко болючі під час пальпації, відкриття рота дещо утруднено. Реґіонарні лімфатичні вузли (підщелепні) збільшені, рухомі, болючі під час пальпації. Діагноз: Альвеоліт лунки видаленого 36 зуба. Лікування: під торусальною анестезією Sol. Ultracaini 1,8 ml ретельно неодноразово промивали лунку видаленого зуба розчином фурациліну (1:5000), хірургічною ложкою обережно видаляли некротизовані, зруйновані тканини, кров'яний згусток, який також розпався. Освіжали стінки постраждалої лунки. Повторно промивали лунку антисептиками, наносили тонкий шар дрібнодисперсного порошку гідроксилапатиту кальцію на обчищені стінки лунки, яку потім заповнювали лікувальною сумішшю, що складалася з гранульованого порошку гідроксилапатиту кальцію, замішаного на «Холісалі». Післядія анестезуючої речовини характеризувалася відсутністю болю та кровотечі. Наступного дня при контрольному огляді пацієнт ніяких скарг не пред'являв. Температура тіла в межах норми. Виявлено залишки лікувальної пасти в лунці. Повторно провели закладку вищевказаної пасти. Третього дня під час огляду слизова оболонка в ділянці видаленого зуба набула рожевий колір, пальпація її безболісна. Зрошення антисептиком, дозакладення нашої лікувальної композиції. Надано рекомендації щодо огляду за післяопераційною раною. На четвертому відвідуванні медикаментозних втручань не проводилося у зв'язку з наявністю добрих ознак полегшення стоматологічного стану, тому воно сталося останнім. Приклад 2. Пацієнт Т., 37 років звернувся до стоматолога з приводу постійного болю в ділянці видаленого зуба, який іррадіює в око і скроню, 45386 4 загальне нездужання, головний біль, підвищення температури тіла до 37,4 °С Біль з'явився два дні тому, після видалення верхнього другого моляра. Об'єктивно: Обличчя симетричне. Під час огляду відчувається неприємний запах з рота. Стінки лунки 27 голі, вкриті брудно-сірим смердючим розпадом, м'які тканини ясен навкруги лунки дещо набряклі, гиперемовані, різко болючі під час пальпації, відкриття рота дещо утруднено. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, рухомі, болючі під час пальпації. Діагноз: Альвеоліт лунки видаленого 27 зуба. Лікування: під туберальною та піднебінною анестезіями Sol. Ultracaini 1,8 ml ретельно неодноразово промивали лунку видаленого зуба злегка підігрітим 3 % розчином Н2О2, хірургічною ложкою обережно видаляли некротизовані, зруйновані тканини, кров'яний згусток, який також розпався. Освіжали стінки лунки. Повторно промивали лунку антисептиками, наносили тонкий шар дрібнодисперсного порошку гідроксилапатиту кальцію на обчищені стінки лунки, яку наприкінці заповнювали лікувальною сумішшю, що складалася з гранульованого порошку гідроксилапатиту кальцію, замішаного на «Холісалі». Післядія анестезуючої речовини характеризувалася відсутністю болю та кровотечі. Наступного дня при контрольному огляді пацієнт скарг не пред'являв. Температура тіла в межах норми. Виявлено залишки лікувальної пасти в лунці. Повторно провели закладку вищевказаної пасти. Третього дня під час огляду слизова оболонка в ділянці видаленого зуба набула рожевий колір, пальпація її безболісна. Зрошення антисептиком, дозакладення нашої лікувальної композиції. Надано рекомендації щодо огляду за післяопераційною раною. На четвертому відвідуванні медикаментозних втручань не проводилося у зв'язку з наявністю добрих ознак полегшення стоматологічного стану, тому воно сталося останнім. Спосіб лікування альвеоліту, який розвинувся після видалення зуба, був апробований на 9 пацієнтах-добровольцях, які з'явилися у зв'язку з необхідністю одержання хірургічної допомоги: нормалізація стоматологічного стану відбувалася через 1-2-3 сеанси (залежало від первинного стану, терміну звернення). Результати свідчать про можливість використання цього способу, що дозволяє достовірно зменшити термін лікування альвеолітів, кількість безпосередніх та віддалених ускладнень майже на 50 %. Таким чином, запропонований нами спосіб лікування альвеоліту може бути рекомендований до використання, так як він з перших хвилин значно зменшує біль та кровотечу в травмованих тканинах, запобігає виникненню набряку цих тканин або значно зменшує останній, подальшому прогресуванню патологічного процесу - запаленню та припиняє інфікування постраждалої лунки, швидко відновлюючи зруйновані тканини, достовірно зменшуючи кількість відвідувань. Оволодіння способом, що заявляється, не потребує високих витрат, тому з фінансової точки зору він вигідний і доступний, як до оволодіння лікарями практичного прийому, так і збоку матеріальних можливостей споживачів. 5 45386 Джерела інформації: 1. Пинелис И. С./ Способ лечения альвеолита - Москва: Стоматология, 1986. - №5. - С.68-69. 2. Хоружа Р. Ю., Чайковська І. В., Хоружий М. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 6 Є., Хоружий Є. Г. - Деклараційний патент №63761 Україна, МКВ А61К7/16. Засіб для лікування альвеоліту. - Опубл. від.15.01.2004. - Бюл. №1 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601