Спосіб лікування травматичних та запально-деструктивних уражень слизової оболонки порожнини рота в період адаптації до знімних протезів

Спосіб лікування травматичних та запальнодистрофічних уражень слизової оболонки порож 3 46369 запальний процес різного генезу: мікробний, термічний, механічний, хімічний, фізичний. Компоненти гелю «Пантестин» при місцевому застосуванні легко проникають у всі шари слизової оболонки, адсорбуються в зпальних та виразковонекротичних ділянках. Гель не токсичний і не виявляє подразнюючої дії. Спосіб лікування здійснюється наступним чином. Лікування патологічних змін слизової оболонки починають із рясного зрошення ротової порожнини одним із розчинів антисептика (риванол), фурацилін, марганцевокислий калій та ін.. Обов'язково ретельно проводять корекцію знімних протезів, які викликали травму слизової оболонки порожнини рота. Після знеболення вогнищя ураження (лідокаїн-спрей, 0,1 % розчин мефенаміна натрієвої солі) проводиться старання механічна обробка виразкових поверхонь з постійним її зрошенням розчинами антисептиків. Потім ділянки ураження просушуються стерильними марлевими тампонами та сухим повітрям. На висушену ушкоджену поверхню скланими лопатками чи шпателем наносять гель «Пантестин» 1-3 рази на добу. Після нанесення гелю не рекомендується приймати їжу протягом 1 години. При наявності декубітальних виразок під знімними протезами після їх корекції та медикаментозної обробки антисептиком, необхідну кількість гелю «Пантестин» рівномірно наносили на поверхню попередньо висушених протезів. Протез вводили до ротової порожнини і щільно притискували до щелепи. Лікування проводили до повного вщухання запального процесу або загоєння виразкових поверхонь. Курс лікування 2-4 сеанси (в залежності від тяжкості протікання патологічного процесу) забезпечував стійкий лікувальний ефект. Технічним результатом запропонованого рішення є підвищення ефективності лікування та скорочення строків одужання за рахунок використання гелю з більш високими регенеративнорепараторними властивостями. 4 Приклад. Хворий К., 52 p., діагноз декубітальна виразка в ділянці твердого пііднебіння. Діагноз встановлений на основі скарг (біль, неможливість пережовування їжі, неприємний запах із рота) та даних клінічного обстеження (нябряк, гіперемія слизової оболонки твердого піднебіння, множинні ерозії та виразка в ділянці торуса, різко болісна, вкрита некротичним нальотом). Після попередньої корекції знімного протезу на поверхні щелепи та місцевої протизапальної терапії із застосуванням гелю «Пантестин» хворий відмітив значне покращення. Після 2-х сеансів лікування аплікаціями гелю «Пантестин» відмічена позитивна динаміка вщухання запального процесу в ділянці ураження: значно зменшилися набряк і гіперемія, виразкова поверхня очистилася від нальоту, на її поверхні з'явилися острівці епітелізації. Через 3 доби наступила епітелізація раньової поверхні. Позитивна клінічна динаміка підтвердилася і даними лабораторних досліджень. При контрольних оглядах хворого через 7,21 та 30 діб патологічних змін слизової оболонки в ділянці твердого піднебіння (протезного ложа) не виявлялося. Спосіб, що пропонується, був застосований у 37 хворих із запальними, вразковими та травматичними ураженнями слизової оболонки ротової порожнини. В контрольну групу увійшли 16 хворих із аналогічним діагнозом, в лікуванні яких було застосовано гель «Солкосерил» (прототип). Як показали наші дослідження, спосіб що заявляється має вищу ефективність, ніж спосіб протитипу, що дозволяє досягти у хворих даної категорії скорішого одужання. Переваги запропонованого способу лікування травматичних та запально-деструктивних уражень слизової оболонки порожнини рота в період адаптації до знімних протезів перед прототипом полягає в отриманні високого лікувального ефекту та запобіганні ускладнень, про що свідчать матеріали, що наведені в таблиці. Таблиця Способи лікування Кількість хворих Кількість сеансів лікування Заявлений спосіб 37 Спосіб по прототипу 16 Література 1. Волосовець Т.М. застосування мазі «Мефенат» для лікування виразково-некротичних уражень слизової оболонки ротової порожнини //Автореф. Дис ... канд.мед.наук.-К., 1998.-16 с. 2. Нідзельський М.Я. Механізм адаптації до повних змімних пластинкових протезів і методи їх корекції //Автореф. Дис. ... докт. Мед.ннаук.- К., 1997.- 34 с. 3. Марченко А.И., Костенко Л.С. Чувствительность микрофлоры ротовой полости к антибиоти 2 3 4 2 4 6 Нормалізація лабо- Кількість рецидивів раторних показників протягом 30 діб (кі(кількість хворих) лькість хворих) 71,0 % (26) 21,8 % (8) 2,6 % (1) 7,2 % (3) 12,5 % (2) 75,0 % (12) 18,9 % (3) 12,5 % (2) кам при некоторых воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта. //Стоматология.1970.- №4.- С. 10-13. 4. Овчаренко О.М., Рура B.I., Трофименко О.А., Пилипенко К.А. НМАПО імені П.Л. Шупика. Дентальна адгезивна паста солкосерил в клініці ортопедичної стоматологи. Эскулап дентист.- Октябрь 2007.- С.37-39. 5 Комп’ютерна верстка І.Скворцова 46369 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601