Спосіб місцевого лікування обмеженої склеродермії

Спосіб місцевого лікування обмеженої склеродермії шляхом локального введення в осередок ураження аскорбінової кислоти, який відрізняється тим, що виконують підшкірно ін'єкцію 10 % розчину аскорбінової кислоти у терапевтичній дозі 2,0 мл щоденно протягом 20-30 діб залежно від розмірів і виразності патологічних змін. (19) (21) u200906886 (22) 01.07.2009 (24) 25.12.2009 (46) 25.12.2009, Бюл.№ 24, 2009 р. (72) МАВРОВ ІВАН ІВАНОВИЧ, САВЕНКОВА ВІКТОРІЯ ВОЛОДИМИРІВНА, ВЕРЕЩАКА ВОЛОДИМИР ВАЛЕНТИНОВИЧ (73) ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ ДЕРМАТОЛОГІЇ ТА ВЕНЕРОЛОГІЇ АМН УКРАЇНИ" 3 46514 4 Гусєва Н.Г., Демедюк И.А., Тондий Л.Д., ФиногеДіагноз: осередкова розповсюджена склеронов С.Н., Чопчик Д.И. Клиническая физиотерапия. дермія. - К.: Здоров'я, 1984. - 448 с; Розентул Результати обстеження: М.А.Справочник по косметике.- М.: Медицина, Клінічний аналіз крові: гемоглобін - 135 г/л, 1964. - 337 с.]. еритроцити - 4,1.1012/л, кольоровий показник Однак використання цього способу не дає ба0,99, лейкоцити - 8,7-10%, паличкоядерні - 2%, жаного результату через утруднене проникнення сегментоядерні - 57%, еозинофіли - 1%, лімфоцикислоти аскорбінової через фіброзно змінену шкіру ти - 37%, моноцити - 3%, швидкість осадження у хворих на склеродермію. еритроцитів - 10 мм/год. Відомий також, обраний як прототип, спосіб ліКлінічний аналіз сечі: питома вага - 1,028, рН кування атрофічних станів шкіри шляхом елект6,5, епітелій плоский -роговий, перехідний - місцярофоретичного введення ефективної кількості кими, лейкоцити - 3-4 в полі зору, слиз - помірна кіслоти аскорбінової [Пат. 49203 А України, МІЖ лькість. А61К31/00, А61КЗ1/045. Спосіб лікування атрофічБіохімічний аналіз крові: глюкоза- 5,1 ммоль/л, них станів шкіри шляхом електрофоретичного загальний білок- 75,6 г/л, білірубін загальний введення ефективної кількості кислоти аскорбіно19,01 мкмоль/л, білірубін кон'югований - 1,76 вої / Верещака В.В. (Україна).- Заявлено 16. 07. мкмоль/л, аспартат-амінотрансфераза - 0,530 01; Опубл. 16.09.02, Бюл. №9.- С 4.52], що дозвоммоль/год-л, аланін-амінотрансфераза -0,520 ляє лікувати вогнищеву склеродермію місцево. ммоль/год-л, С-реактивний білок - негативний, Однак погана біодоступність кислоти аскорбінової, сіалові кислоти - 0,179 у.о., сіроглікоїди - 0,182 у.о., неможливість проведення електрофорезу у будьфосфор неорганічний - 0,94 ммоль/л. якій зоні ураження знижує ефективність методу. Антитіла до ДНК методом імуноферментного В основу корисної моделі покладено задачу аналізу: нативні - 1,4, денатуровані - 1,2, формаліпідвищення ефективності терапії хворих на обменізовані - 1,3. жену склеродермію шляхом покращення біодостуХворий отримав лікування: ампіциліну натрієпності препарату. ва сіль по 500 тис. ОД 4 рази на день, 30% тіосуЗадачу, яку покладено в основу корисної мольфат натрію по 10,0 мл внутрішньовенно, 15% делі, вирішують тим, що у відомому способі місцексантинолу нікотинат по 1,0 мл внутрішньом'язово, вого лікування обмеженої склеродермії шляхом глутаргін по 5,0 мл на 200,0 мл фізрозчину внутрілокального введення в осередок ураження аскоршньовенно краплинно, делагіл по 1 таблетці 2 бінової кислоти, згідно з корисною моделлю, викорази на день, вітамін В12 по 500г внутрішньом'янують підшкірно ін'єкцію 10% розчину аскорбінової зово, 10% аскорбінова кислота по 2,0 мл підшкірно кислоти у терапевтичній дозі 2,0 мл щоденно пров осередки ураження. Місцево: мазь траумель С. тягом 20-30 діб залежно від розмірів і виразності На дев'яту добу лікування було відзначено, що патологічних змін. скарги, які характеризують загальнотоксичний сиТехнічний ефект розробленого способу лікундром, зникли. Осередки ураження стали м'якіші вання обумовлений тим, що використання ін'єкцій на дотик, ліловий вінчик, котрий оточував осередфармакопейного розчину аскорбінової кислоти у ки, збліднув. Зменшилася зона атрофії. Деякі осезони ураження призводить до значного клінічного редки набули коричневого відтінку. Свіжих елемеполіпшення хворих та зменшує строки лікування нтів не було виявлено. хворих, настання клінічної ремісії і не має побічних На 23-й день лікування спостерігалася картина ефектів. клінічної ремісії. Заявлений спосіб здійснюють наступним чиПатологічних змін з боку досліджених лабораном. торних показників не відзначалося. У центр зони ураження вводять 10% розчин Приклад 2. Хвора М., 26 років, була госпіталіаскорбінової кислоти у терапевтичній дозі 2,0 мл зована зі скаргами на висипання по всій задній щоденно протягом 20-30 діб. Тривалість лікування поверхні правого стегна. Шкіра в осередку уразалежить від стадії і розповсюдженості запального ження має рожево-фіолетовий колір, спостерігапроцесу. ютьсязони виразної запальної інфільтрації, що Ефективність способу ілюструють наступні чергуються із зонами атрофії. У ділянці гомілковоприклади його клінічного застосування: стопного суглоба шкіра коричневато-рожевого коПриклад 1. Хворий Д., 56 років, був госпіталільору з незначною запальною інфільтрацією, пезований зі скаргами на висипання в ділянці шкіри реважають атрофічні прояви. Хвора відзначає тулуба та кінцівок розміром до 12 см, округлі з гіпочуття стягування шкіри в ділянці стегна та гомілперемованим вінчиком і запальною інфільтрацією ковостопного суглоба, слабкість, підвищену стомпо краях, атрофією всередині, почуття стягування люваність, зниження апетиту, загальну розбитість, шкіри в осередках ураження, слабкість, нездужандифузійні міалгії. ня, підвищену стомлюваність, зниження апетиту, Хворіє сім років, коли без видимої причини загальну розбитість, дифузійні міалгії. з'явилися перші висипання в ділянці правого стегХворіє шість місяців, коли без видимої причина. Щорічно два рази на рік проходить курс стаціони з'явилися перші висипання в ділянці стегон. нарного лікування в інституті. Останнє загострення Хворий не лікувався. Патологічний процес швидко пов'язує з перенесеним гострим респіраторним розповсюджувався. Появилися нові осередки в захворюванням. ділянці тулуба. Хворий був госпіталізований у відДіагноз: осередкова розповсюджена склероділення дерматології ДУ „Інститут дерматології та дермія. венерології АМН України". 5 46514 6 Результати обстеження: Клінічний аналіз кроАнтитіла до ДНК методом імуноферментного . 12 ві: гемоглобін - 122 г/л, еритроцити - 3,6 10 /л, аналізу: нативні - 1,15, денатуровані - 2,0, форма. 9 кольоровий показник - 1,02, лейкоцити - 3,7 10 /л, лінізовані - 2,4. паличкоядерні - 1%, сегментоядерні - 57%, еозиХвора отримала лікування: реосорбілакт по нофіли - 1%, лімфоцити - 38%, моноцити - 3%, 200,0 мл внутрішньо-венно краплинно, делагіл по швидкість осадження еритроцитів - 25 мм/год. 1 таблетці 2 рази на день, актовегін по 1 таблетці Клінічний аналіз сечі: питома вага - 1,012, рН 3 рази на день, 15% ксантинолу нікотинат по 2,0 6,0, епітелій плоский -роговий, перехідний - місцямл внутрішньом'язово, 10% аскорбінова кислота ми, лейкоцити - 2-3 в полі зору, слиз - помірна кіпо 2,0 мл підшкірно в осередки ураження. лькість, бактерії - небагато. Місцево: мазь траумель С, троксевазин гель. Біохімічний аналіз крові: глюкоза - 5,1 ммоль/л, На сьому добу було відзначено, що скарги, які загальний білок - 81,0 г/л, білірубін загальний характеризують загальнотоксичний синдром, зни11,8 мкмоль/л, білірубін кон'югований - 1,18 кли. Осередки ураження стали м'якіші на дотик, мкмоль/л, аспартат-амінотрансфераза - 0,340 гіперемія відсутня, переважає синюшно. ммоль/год л, аланін-амінотрансфераза -0,400 коричневий відтінок. Свіжих елементів не було . ммоль/год л, С-реактивний білок - негативний, сіавиявлено. лові кислоти - 0,163 у.о., сіроглікоїди - 0,168 у.о. На 21-й день лікування спостерігалася картина клінічної ремісії. Патологічних змін з боку досліджених лабораторних показників не відзначалося. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601