Засіб для лікування ускладнень після видалення злоякісних новоутворень шкіри

Застосування флумексиду як засобу для лікування ускладнень після видалення злоякісних новоутворень шкіри Винахід відноситься до фармакології та може бути використаний при лікуванні онкологічних захворювань шкіри після променевої терапії хірургічного та крюхірурпчного лікування ЗЛОЯКІСНІ новоутворення шкіри (ЗНШ) частіше виникають у людей похилого віку, що обумовлює певні геронтолопчні та соціальні аспекти та проблеми їх лікування Особливу трудність викликає лікування ускладнень запущених форм ЗНШ оскільки саме для них характерні рецидиви, які виникають в період загоювання, пов'язані, в першу чергу, з дуже повільним протіканням репаративних процесів При лікуванні рецидивів, наприклад після крюхірурпчного лікування, середній термін загоювання складав 4 - 5 тижнів, але в певної групи загоювання рани в післяопераційному періоді традиційними препаратами набувало в'ялого перебігу, що призводило до продовження загальних термінів лікування до 6 - 7 тижнів навіть більше Пошук нових препаратів, які дозволили б значно скоротити терміни періоду загоювання шляхом зменшення запальних процесів та пришвидшенню регенеративних процесів у рані і досягнення бажаного КЛІНІЧНОГО та косметичного ефекту у хворих з рецидивами пухлин шкіри після променевої терапії хірургічного та крюхірурпчного лікування, є актуальним у зв'язку з тим, ще КІЛЬКІСТЬ хворих з даною патологією зростає, а лікування традиційними хіміотерапевтичними препаратами у даній категорії пацієнтів не дозволяє досягнути бажаного КЛІНІЧ мазь "Геоксизон" або 10° метилурацилова мазь Але лікарські засоби названих фармакологічних груп є активними протизапальними та протиалерпчними препаратами, стимулюють лейкопоез та розмноження клітин, продукцію антитіл, але одночасно негативно діють на мікроорганізм і є причиною розвитку медикаментозної резистентності в період загоювання у хворих з рецидивами ЗНШ Окрім того, вони проявляють недостатню ефективність лікування, оскільки впливають тільки на деякі ланцюги патологи, що виникає, і не враховують складний комплекс особливостей, що мають місце при ЗНШ Відомий препарат "Флуміксид" ( п UA, № 19504), що являє собою дисперсію флуренізиду в димексиді Цей препарат поєднує в собі антибактеріальні, протимікробні, протизапальні та знечулювальні властивості, а також його дія підсилюється здатністю димексиду проникати через біологічні мембрани і шкіру Флумексид відомий як препарат, що проявляє достатню лікувальну ефективність при таких гнійних хворобах шкіри, як карбункул, абсцес, флегмона та ІНШІ Але до цього часу не були ВІДОМІ властивості флумексиду, які визначають активний вплив на ускладнення після видалення ЗНШ і, в першу чергу пригнічують процеси лейкопеза та розмноження клітин Попередні методи лікування (променева терапія, хірургічне лікування чи крюхірурпчне лікування) при ЗНШ викликають зміни в шкірі та підшкірній основі, що проявляються в порушенні васкуляризацм та пошкодженні оточуючих здорових клітин При ускладненнях після хірургічного промене НОГО ефекту Серед відомих препаратів, що призначені для лікування ран після видалення ЗНШ, широко використовують мазі, діючим компонентом яких є гормони коркового шару наднирників, наприклад, (О 49216 вого чи крюхірурпчного лікування ЗНШ у хворих від 4 до 6 МІСЯЦІВ У 16 хворих застосування траспостерігалося утримування запального інфільтдиційних ХІМІЧНИХ препаратів (10% метилурацилорату больового синдрому, не відбувалося утвова мазь) не призводило до формування в періоді рення так званої "біологічної пов'язки" - кірочки, під загоювання "біологічної" пов'язки, що значно поякою відбуваються репаративні процеси і формудовжувало загальні терміни лікування (до 4 - 5 ється післяопераційний рубець тижнів) Застосування "Флумексиду" дозволило у даних хворих досягнути утворення "біологічної" Задачею цього винаходу є створення засобу пов'язки на протязі одного тижня При спостередля лікування ускладнень після видалення ЗНШ женні за цими хворими на протязі трьох років вишляхом використання невідомої раніше властивоникнення повторних рецидивів не спостерігалося сті відомого препарату, внаслідок чого досягається розширення асортименту вказаних засобів та поКонтрольна група складалась з 19 хворих У силення його ефективності порівняно з відомими 12 хворих рецидиви виникли після оперативного раніше видалення пухлини шкіри, у 7 після рентгенотерапії Використання флумексиду, за думкою авторів, базується, в першу чергу, на невідомій раніше Наступним методом лікування у цих хворих властивості флумексиду - перешкоджати розмнобула пповольтна рентгенотерапія Під час лікуженню клітин, що має місце під час вказаного завання (3 тижні) та на протязі 2 перших тижнів захворювання, що і є визначаючим Але ефективстосовувалась мазь "Поксизон" Метилурацилова ність його дії зростає внаслідок сукупної дії з мазь застосовувалась на протязі 4 - 5 тижнів до раніше відомими властивостями флумексиду, за досягнення певного загоювання рани рахунок чого і досягається бажаний ефект Лікування засобом, що заявляється, здійснювали наступним чином Для доказу лікувальної дії засобу, що пропонується, були проведені наступні КЛІНІЧНІ випробуФлумексид рівномірно наносився тонким шавання ром на марлевий тампон в залежності від діаметру пухлини (3 - 5мм) Марлеві пов'язки застосовуваБула вибрана група з 19 хворих, у яких попелися 2 рази на добу - зранку та ввечері Перед реднім лікуванням ЗНШ була променева терапія кожною заміною пов'язки проводилися промивання або хірургічне лікування Рецидиви у цих хворих післяопераційної рани розчином фурациліну Конвиникали на протязі 2 років Наступним етапом троль за раневою поверхнею проводився через була крюхірурпя як метод вибору при лікуванні добу При інтенсивних виділеннях з рани флумекрецидивних пухлин шкіри сид застосовувався тричі на добу У двох хворих при застосуванні препарату ефекту досягнуто не було У одного хворого флуЯк об'єктивний показник процесу загоювання мексид застосовувався в лікуванні післяпроменерани при застосуванні флумексиду і відомого равоі виразки - термін лікування цього хворого склав ніше засобу - метилурацилової мазі були прийняті 1,5 місяця у порівнянні з традиційним лікуванням ЯКІСНІ зміни цитограм (див Табл 1, 2) Таблиця 1 ЯКІСНІ ЗМІНИ цитограм при застосуванні флумексиду Елементи цитограм Профібробласти Фібробласти Епітелій Перша доба Третя доба + + + П'ята доба ++ ++ ++ Таблиця 2 ЯКІСНІ ЗМІНИ цитограм при застосуванні метилурацилової мазі Елементи цитограм Профібробласти Фібробласти Епітелій Перша доба При застосуванні флумексиду (Табл 1) у рані з третьої доби з'явилися профібробласти + Поява цих клітин вказувала на початок регенеративних процесів Клітини епітелію спостерігались вже з третьої доби, а на п'яту добу лікування поодинокі клітини епітелію зустрічались по всьому препарату ++ + - поодинокі клітини в окремих ділянках відбитку, ++ - поодинокі клітини у більшості полів зору При застосуванні традиційних ХІМІЧНИХ препа Третя доба П'ята доба + + + ратів (Табл 2) профібробласти з'являлись лише на десяту добу, що свідчило про значно повільніше протікання репаративних процесів Винахід підтверджується прикладом конкретного виконання Приклад Хворий Янкевич Ю С , 61 рік Діагноз плоскоклітинний рак правої завушної ділянки T3NOMO Лікування здійснювалось за допомогою променевої терапії Постпроменева виразка, що утворилася, не піддавалась традиційним методам лікуван 5 49216 6 ня 10%-ною метилурациловою маззю на протязі 5 за хворим рецидивів не відмічено тижнів Таким чином засіб, що заявляється, показав Після ВІДМІНИ вказаного лікування і застосувисоку терапевтичну ефективність після видаленвання флумексида 2 рази на добу у вигляді марня ЗНШ, що проявляється в скороченні термінів левих пов'язок після промивання рани фурацилілікування та в високому клінічному та косметичном рана на завушній ДІЛЯНЦІ загоїлась на протязі ному ефекті одного тижня На протязі 6 МІСЯЦІВ спостереження ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71