Спосіб профілактики репродуктивних втрат при гіпергомоцистеїнемії

Спосіб профілактики репродуктивних втрат при гіпергомоцистеїнемії шляхом призначення 3 53270 4 дуктів, що містять велику кількість метіоніну + форослинного походження (крупи, м'ясо, риба, нелієва кислота" діє тільки на прискорення перетвоочищені і дезодоровані рослинні олії). Виключають рення метіонину на цистеїн та зменшення кількості дуже гарячі і холодні блюда. Хімічний склад і енергомоцистеїну у крові за допомогою фермента цисгоцінність. білки - 35-45 г (60-65 % рослинні), жири - 40-55 г, вуглеводи - 250-350 г, енергоцінність татіон- -синтетази. При наявності порушень реак1500-1800 ккал. цій реметилювання гомоцистеїну в метіонін за Хліб і борошняні вироби. Житній хліб, кондидопомогою ферментів MTHFR та MTRR (метилентерські борошняні вироби в обмеженій кількості тетрагидрофолатредуктази та метіонінсинтази(не більш 150 г у день) з борошна вищого сорту. редуктази), кофактороми яких є, окрім фолієвої Виключають: інші хлібобулочні і борошняні вирокислоти, вітаміни В6, В12 та бетаїн, ця схема проби. філактики репродуктивних втрат буде недостатСупи. На овочевих відварах, слабких м'ясних і ньою. рибних бульйонах, на молоці (50×50) з овочів, в У зв'язку з вищевикладеним, в основу корисної обмеженій кількості з круп і макаронних виробів моделі покладено задачу підвищення ефективнос(не більш 30 г за прийом їжі). Виключають: з боботі профілактики репродуктивних втрат при гіперговими, з м'ясними і рибними гарнірами до перших моцистеїнемії. блюд. Задачу, яку покладено в основу корисної моМ'ясо, птиця. Блюда з відвареного м'яса і птиделі, вирішують тим, що у відомому способі проці, варіння проводять у великій кількості води на 1 філактики репродуктивних втрат при гіпергомоцисчастину м'ясного продукту 4-5 л води. Можна витеїнемії шляхом призначення майбутній матері користовувати блюда такі, як пудинги і суфле з протягом 2-х місяців перед плануванням вагітності відвареного м'яса. Виключають: нежирні види і та/або під час І триместру вагітності під контролем сорти м'яса, м'ясо шматком, ковбаси. рівня гомоцистеїну у крові дієти з обмеженням Риба. Відварена у великій кількості води. Рубілкових продуктів, що містять велику кількість бані вироби з відвареної риби - пудинги і суфле, метіоніну, та фолієвої кислоти, з дотриманням тефтельки, котлети з додаванням рослинної кліттільки дієти при нормалізації рівня гомоцистеїну, ковини. Виключають: нежирні види свіжої і солоної згідно з корисною моделлю, жінці додатково прориби, ікру. водять молекулярне дослідження генів MTHFR і Молоко і молочні продукти. Молоко дозволяMTRR, та при наявності поліморфізмів 667 С/Т ють в будь-якому виді. Сир в обмеженій кількості MTHFR та/або 66 A/G MTRR їй призначають віта(не більш 25-30 г у день). мін В 6 по 50 мг, вітамін В12 по 1 мг та бетаїн по 3 Яйця. Виключають. мг на добу. Крупи. В обмеженій кількості - не більш 30 г за Технічний ефект корисної моделі, а саме підприйом їжі (рисова, гречана). Виключають: пшоно, вищення ефективності профілактики репродуктивперлову, ячну, бобові. них втрат на різних етапах раннього онтогенезу Овочі. Морква, капуста, буряк, огірки, помідори досягають за рахунок індивідуалізації показань до у свіжому, солоному і консервованому виді. застосування (визначення наявності поліморфізмів Закуски. На основі овочів, заправляють сметагенів MTHFR і MTRR у майбутньої матері з гіперною, оливковою олією, з додаванням м'ясної чи гомоцистеїнемією або репродуктивними втратами рибної гастрономії (по 20-30 г на 100 г виходу). у анамнезі) і синергізму дієти, фолієвої кислоти та Виключають: закуски, заправлені майонезом і неінших кофакторів фолатного циклу (вітамінів В6, дезодорованими, нерафінованими рослинними В12 та бетаїну). Це дозволяє покращити реакції оліями, сири. перетворення гомоцистеїну, зменшити його вміст у Плоди, солодкі блюда, солодощі. Свіжі, спілі, крові і тим самим - запобігти розвитку порушень солодкі фрукти і ягоди сирі й у блюдах. Сушені мікроциркуляції у стінці матки і плаценти та антефрукти в розмоченому виді і різних блюдах (чорнатальній загибелі плоду. нослив, курага, урюк, інжир). Мед, варення, марСпосіб виконують наступним чином. При наявмелад. Виключають, шоколад, вироби з білковим ності у майбутньої матері гіпергомоцистеїнемії кремом, бісквіти, безе. та/або репродуктивних втрат в анамнезі (дефекти Соуси і пряності. Маргарин, соуси на овочевих імплантації ембріона - позаматкова вагітність, звивідварах, фруктові, гірчиця. Кріп, петрушка, селечне невиношування вагітності, антенатальна загира, лавровий лист. Виключають: олію вершкову, бель плода) їй проводять молекулярне дослідженмайонез. ня генів MTHFR і MTRR (у зразках венозної крові Напої. Чай, кава на воді з додаванням молока, за стандартною методикою). При наявності полівершків. Відвари із шипшини, сушеної чорниці, морфізмів 667 С/Т MTHFR та/або 66 A/G MTRR їй чорної смородини, полуниці, черемшини та ін. призначають дієту з обмеженням білкових продукЖири. Маргарин, з рослинних жирів - оливкова тів, що містять велику кількість метіоніну, фолієву олія, рафіновані і дезодоровані олії. Виключають: кислоту по 4 мг на добу та кофакторну терапію вершкову олію, жири тваринного походження, ку(вітамін В6 по 50 мг, вітамін В12 по 1 мг, бетаїн по лінарні жири. 3 мг на добу) - під контролем рівня гомоцистеїну у Після нормалізації рівня гомоцистеїну жінка крові. Вміст гомоцистеїну в нормі 5,0-15,0 дотримується тільки дієти. мкмоль/л. Ефективність способу ілюструє наступний Дієта припускає зниження кількості споживанприклад: Приклад. Хвора Г., 40 років, направлена ня білків при нормальному вмісті вуглеводів і жидо спеціалізованого медико-генетичного центру з рів. Виключено продукти і блюда, що містять велиобтяженим акушерським анамнезом. Відомо, що I ку кількість метіоніну як тваринного, так і 5 53270 6 вагітність у жінки (від 1-го чоловіка) закінчилася і рибних бульйонах, на молоці (50×50) з овочів, в пологами трійнею: 1-й хлопчик - здоровий; 2-й і 3-й обмеженій кількості з круп і макаронних виробів - з вродженими вадами серця - померли в періоді (не більш 30 г за прийом їжі). Блюда з відвареного новонародженості. II і III вагітності (від 2-го чоловім'яса і птиці, варіння проводять у великій кількості ка) - позаматкові; маткові труби видалені. Далі води на 1 частину м'ясного продукту 4-5 л води. проведено три спроби екстракорпорального запліРиба відварена у великій кількості води. Рубані днення (ЕКЗ); вагітності завмирали в малому тервироби з відвареної риби - пудинги і суфле, тефміну. тельки, котлети з додаванням рослинної клітковиУ процесі обстеження пари було встановлено, ни. Молоко і молочні продукти. Сир в обмеженій що каріотип подружжя - без ознак патології (прокількості (не більш 25-30 г у день). Рисова та гребанда: 46, XX, 2 % хромосомної нестабільності; чана крупи в обмеженій кількості - не більш 30 г за чоловік: 46, XY, 1 % хромосомної нестабільності). прийом їжі. Морква, капуста, буряк, огірки, помідоПри молекулярному дослідженні у жінки був вияври у свіжому, солоному і консервованому виді. лений генетичний компаунд: поліморфізм 677 С/Т Закуски на основі овочів, заправлені сметаною, MTHFR в гетерозиготному і 66 A/G MTRR у гомооливковою олією, з додаванням м'ясної чи рибної зиготному стані. У чоловіка: поліморфізм 66 A/G гастрономії (по 20-30 г на 100 г виходу). Свіжі, спіMTRR у гомозиготному стані. Рівень гомоцистеїну лі, солодкі фрукти і ягоди сирі й у блюдах. Сушені в крові у жінки був помірно збільшений (17,4 фрукти в розмоченому виді і різних блюдах (чормкмоль/л), у чоловіка - у межах фізіологічної норнослив, курага, урюк, інжир). Мед, варення, марми (12,5 мкмоль/л). мелад. Соуси і пряності. Чай, кава на воді з додаТаким чином у жінки було знайдено порушенванням молока, вершків. Відвари із шипшини, ня фолатного цикла, що негативно позначалося на сушеної чорниці, чорної смородини, полуниці, чеїї репродуктивній функції. Це призвело до розвитку ремшини та ін. Оливкова олія, рафіновані і дезопозаматкових вагітностей і стало причиною рандоровані олії) та лікування кофакторами фолатнонього переривання наступних вагітностей. го циклу (фолієва кислота - 4 мг, вітамін В6 - 50 мг, Для нормалізації репродуктивної функції жінки вітамін В12 - 1 мг бетаїн - 3 мг на день) - під контрозробили наступну індивідуальну тактику: дотриролем рівня гомоцистеїну у крові. Після місяця мання дієти з обмеженням білкових продуктів, що лікування рівень гомоцистеїну виявився у межах містять велику кількість метіоніну (Житній хліб, норми (10,5 мкмоль/л), жінка продовжувала докондитерські борошняні вироби в обмеженій кільтримуватися дієти, проведено ефективне ЕКЗ, кості (не більш 150 г у день) з борошна вищого плин вагітності - без ознак патології. сорту. Супи на овочевих відварах, слабких м'ясних Комп’ютерна верстка М. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601