Спосіб прогнозування перебігу вагітності ранніх термінів гестації

Спосіб прогнозування перебігу вагітності ранніх термінів гестації, що включає сонографічне визначення розмірів внутрішнього діаметра плідного яйця та куприково-тім'яного розміру плоду, який відрізняється тим, що додатково здійснюють 3 шляхом визначення систоло-діастолічного співвідношення (С/Д). Визначають величину внутрішнього діаметра (ВД) плідного яйця та кунрикотім'яного розміру (КТР) плода. З використанням сірошкальної ехографії досліджують ступінь гінсртонусу міометрію, величину відношення довжини 53577 4 порожнини матки до її передньо-заднього розміру і величину відношення довжини шийки матки до її діаметра на рівні внутрішнього вічка. Остаточний прогноз перебігу вагітності здійснюють на основі бальної оцінки зазначених параметрів з використанням таблиці. Таблиця Бальна оцінка прогностичних критеріїв перебігу вагітності при 10-11 тижневому терміні гестації Показники Величина С/Д у МЛ Тонус міометрію Величина відношення довжини порожнини матки до її передньозаднього розміру Величина відношення довжини шийки матки до її діаметра на рівні внутрішнього вічка Розмір ВД плідного яйця, см КТР плода, см За цією шкалою оцінка 6-7 балів свідчить про сприятливий, 8-10 балів про сумнівний і 11-12 балів про несприятливий прогноз даної вагітності ранніх термінів гестації. Клінічні спостереження проводили у пологовому відділенні III міської клінічної лікарні м. Львова. Групу спостереження склали 50 жінок із ризиком невиношування вагітності. Дослідження матково-плацентарного кровоплину проводили за допомогою ультразвукової системи «SA - 8000 EX» (Medison, Південна Корея), при цьому використовували кольорове доплерівське картування і імпульсну доплерометрію маткових артерій. Оцінку кривих швидкостей кровоплину проводили шляхом визначення систолодіастолічного співвідношення. Про особливості перебігу ранніх термінів гестаційного пронесу судили на основі визначення величини ВД плідного яйця та КТР плода. З використанням сірошкальної ехографії визначали ступінь гіпертонусу міометрію, величину відношення довжини порожнини матки до її передньо-заднього розміру і величину відношення шийки матки до її діаметра на рівні внутрішнього вічка. Статистичну обробку результатів досліджень здійснювали з використанням сучасних методів варіаційної статистики за допомогою стандартних програм статистичного аналізу Microsoft Excel 5.0. Проведені дослідження показали, що в групі спостереження у 74 % випадків спостерігався фізіологічний перебіг І триместру вагітності. Швидкість росту плідного яйця складала 0,66 см, а збільшення КТР 0,82 см на тиждень. При цьому ультразвукове дослідження не виявляло ознак гіпертонусу міометрію. Були відсутні локальні потовщення мі Кількість балів 1 9,0 Відсутність локальних потовщень міометрію 2 >9,0 Наявність декількох потовщень міометрію, в тому числі в ділянці плацентації 1,5 >1,5 1,3