Спосіб лікування хворих, які страждають на синдром залежності від алкоголю та психічні порушення непсихотичного генезу

Спосіб лікування хворих, які страждають на синдром залежності від алкоголю та ПСИХІЧНІ порушення непсихотичного генезу, який включає виведення пацієнта з стану абстиненції, проведення раціональної психотерапії для дезактуалізацм потягу до алкоголю та фіксування настанови на тверезий спосіб життя за допомогою впливу електричного струму, який відрізняється тим, що раціональну терапію проводять на фоні ентеросорбційної детоксикації організму шляхом прийому перорально протягом трьох днів детоксикаторів "Ультрасорб", "Сунамол-С" та "СунамолЛ", які приймають за схемою спочатку "Ультрасорб" та "Сунамол-С", а через 20 - 40 хвилин - "Сунамол-Л" тричі на день у КІЛЬКОСТІ за один прийом "Ультрасорб" - 2г, "Сунамол-С" - 5 - 10г, "Сунамол-Л" - 10 - 15мл, а фіксування здійснюють шляхом юнофорезу іонами срібла одночасно на скроневу ділянку, передню стінку живота і поперекову ділянку Винахід відноситься до галузі медицини, зокрема до наркології і може знайти застосування при лікуванні алкоголізму Відомий спосіб лікування хронічного алкоголізму на основі психотерапевтичного впливу на людину, широко відомий як метод Довженка А Р , що включає сугестивний вплив, формування негативного умовного рефлексу з наступним натисненням наточки Балле і наточки виходу великого потиличного нерва до болючого відчуття [див патент РФ №2006220, МПКА61Н 39/04, 1993р] Недоліком цього способу є те, що в ньому недостатньо повно використовується зворотний зв'язок між лікарем і пацієнтом і не вказуються оптимальні границі параметрів впливу, при яких забезпечується ефективне лікування Відомий спосіб лікування хронічного алкоголізму, що включає формування негативного умовного рефлексу на алкоголь за допомогою групового сугестивного впливу, індивідуального гіпнотичного сеансу стресової терапії, рефлексотерапм з одночасним імперативним вселянням і введенням розчину папаверину пдрохлориду з кетаміном [див патент України №23209, МПК А61К 31/00,1998р ] Даний спосіб забезпечує досягнення непоганих результатів у лікуванні алкоголізму, однак у випадку поновлення хворими вживання алкоголю, у них нерідко виникають різні функціональні психогенні порушення ДІЯЛЬНОСТІ різних систем організ му Відомий спосіб лікування алкоголізму, що включає раціональну психотерапію, що формує установку на тверезе життя за допомогою формування алкогольного "коду" і зрошення зіва і глоткового простору пропосолом див патент [РФ №2057549, МПК 21/00, 1996г] Недоліком способу є те, що він не дозволяє досягти тривалої ремісії в хворих II - III стадій алкоголізму За прототип прийнятий спосіб лікування хворих SU 1804840, опубл 04 85, які страждають на синдром залежності від алкоголю та ПСИХІЧНІ порушення непсихотичного генезу, який включає виведення пацієнта з стану абстиненції, проведення раціональної психотерапії для дезактуалізацм потягу до алкоголю та фіксування установки на тверезий образ життя за допомогою впливу електричним током з параметрами, які спричиняють розвиток унілатерального судорожного припадку при впливі на емоційні зони головного мозку Недоліком прототипу є важкість виконання електросудорожної терапії, яку не всі хворі можуть перенести без ускладнень Процедура може викликати істеричні припадки, депресивний стан, комплекс нейроендокринних гуморальних, біохімічних зрушень в організмі, тому хворий в письмовій формі дає свою згоду на проведення процедури та обізнаність про можливі ускладнення о со Ю ю 55309 В основу винаходу покладено завдання створити такий спосіб лікування алкоголізму, у якому шляхом доповнення прийомів психотерапевтичного характеру очищенням організму сорбентами досягається підвищення ступеню нейтралізації продуктів розщеплення спирту з одночасним відновленням гомеостазу за рахунок насичення організму необхідними мікроелементами, що дозволяє при збереженні ефективності лікування використовувати менш стресове фіксування установки на тверезий образ життя, а це приводить до виключення виникнення ускладнень, обумовлених використанням електросудорожної терапії Для вирішення завдання запропоновано спосіб лікування хворих, які страждають на синдром залежності від алкоголю та ПСИХІЧНІ порушення непсихотичного генезу, який включає виведення пацієнта з стану абстиненції, проведення раціональної психотерапії для дезактуалізацм потягу до алкоголю та фіксування установки на тверезий образ життя за допомогою впливу електричним током, у якому, згідно з винаходом, раціональну терапію проводять на фоні ентеросорбціиної детоксикації шляхом прийому перорально протягом трьох днів детоксикаторів "Ультрасорб", "СунамолС" та "Сунамол-Л", які приймають за схемою спочатку "Ультрасорб" та "Сунамол-С", а через 20 - 40 хвилин - "Сунамол-Л" тричі на день у КІЛЬКОСТІ за один прийом "Ультрасорб" - 2г, "Сунамол-С" - 5 10г, "Сунамол-Л" - 10 - 15мл, а фіксування здійснюють шляхом іонофорезу іонами срібла одночасно на область скронь, передню стінку живота і поперекову область Ефект комплексної дії запропонованих сорбентів можна порівняти з результатами масивної медикаментозної терапії в сполученні з вітамінотерапією Це відбувається за рахунок, по-перше, високої сорбційної здатності кожного із сорбентів, по-друге, наявності в них мікроелементів, що відновлюють гомеостаз хворого по-третє, схеми призначення, при якій спочатку йде грубе і тонке очищення, потім доочищення і насичення організму мікроелементами Лікувальний ефект настільки яскраво виражений, що вже на другу добу в хворого налагоджується сон без використання нейролептиків Після очищення юнофорез додатково насичує організм іонами срібла, які мають лікувальну дію, а сама процедура сприймається хворим як пусковий момент реалізації його програми на тверезе життя Конкретний приклад виконання способу Хвора В , 1962р народження, на момент первинного обстеження(1993р) має повних ЗО років До 25-річного віку стан алкогольного сп'яніння хворій практично був невідомий 3 часом почала вживати спиртне у невеликих(30,0 - 50,0г) дозах практично щодня Через 4 - 4,5 МІСЯЦІ доза спиртного збільшилась до 200г і стабілізувалась на даному рівні З'явились неприємні відчуття у вигляді головного болю та нудоти на наступний після алкогольного ексцесу ранок Сформувалась тяга до спиртного Влітку 1987р сформувався стійкий похмільний синдром звечора почала залишати 50 грамів на ранок для зняття хворобливих відчуттів У 1992р лікувалась в УНЦРМ, після чого загальний стан хворої певною мірою поліпшився та стабілізувався У 1993р за відсутності суттєвих провокуючих факторів відбувся зрив, з досить важким станом запою, що тривав протягом 7 днів Це стало причиною звернення за медичною допомогою На момент звернення знаходилась у стані абстиненції Хвора пройшла клінічне, патопсихологічне, електроенцефалопчне обстеження, був проведений комплекс біохімічних досліджень При електроенцефалографічному обстеженні в цілому спостерігався десинхронізований тип біоелектричної активності головного мозку Альфаритм різко послаблений, на ЕЕГ реєструвались лише окремі, погано модульовані низькоамплітудні групи альфа-хвиль Спостерігалось значне домінування бета-активності низької частоти та амплітуди та значна КІЛЬКІСТЬ низькоамплітудних повільних складників біоелектричної активності мозку тета- та дельта-діапазонів Зареєстровані середньо та високоамплітудні пароксизмальні спалахи поліморфних альфа-та бета-хвиль у фронтацентральних зонах головного мозку За результатами біохімічних методів обстеження вміст МДА перевищує норму у 1,72 рази, активність каталази підвищена у 2,3 рази, рівень МСММ(СПМ) збільшений у 2,51 рази, рівень сіротонину(5-ОТ) підвищений у 1,32 рази Обстеження показало, що хвора страждає на синдром залежності від алкоголю, що обтяжений психіатричними порушеннями непсихотичного генезу З хворою був проведений сеанс раціональної психотерапії шляхом індивідуальної бесіди з наданням психологічної установки на лікування та на повне утримання від вживання алкоголю Після цього був проведений курс гіпнотерапії з 4-х сеансів по одному на добу по 15 - 20 хвилин за які у хворій формувалось негативне відношення до запаху алкоголю На першому сеансі провадилась проба на гіпнотичну дію та налагоджувався контакт між лікарем і пацієнтом На подальших сеансах спочатку давалась установка на розслаблення, потім на хитання стоячи, під час якого к носу хворій підносили тампони, просочені алкоголем На останніх сеансах хвора проявляла нудотно блювотну реакцію на запах алкоголю Одночасно з гіпнотерапією хворій була проведена триденна ентеросорбцюнна детоксикація організму шляхом прийому перорально детоксикаторів "Ультрасорб", "Сунамол-С" та "Сунамол-Л" Хвора приймала у першу добу після кожного прийому їжі по 2г "Ультрасорбу" та по 10г "Сунамолу-С", а через 20 хвилин після цього по 15мл "Сунамолу-Л" На другу добу хвора приймала сорбенти за тією ж схемою На третю добу вона прийняла по 2г "Ультрасорбу" та по 5г "Сунамолу-С" та Юмл "Сунамолу-Л" Для посилення вольових здібностей хворій провадилось шифрування, перед яким була проведена бесіда для концентрування уваги на тверезий образ життя з поясненням які продукти не можна вживати, внаслідок вмісту в них алкоголю, оскільки це може визвати рецидив захворювання Шифрування здійснювалось шляхом іонофорезу іонами срібла за допомогою двох апаратів для іонофорезу Прокладки апаратів змочувались водою, яка вміщувала іони срібла і прикладались дві 5 55309 6 - на ліву і праву скроневі області, і ще дві - на педилась(2 рази) редню стінку живота і поперекову область На проПісля лікування хвора протрималась у стані кладки подавався електричний струм 1 - 2млА на 1 ремісії 2 роки, по закінченню яких звернулася знохвилину(до відчуття легкого поколювання) Закріпву за допомогою лення дії процедури відбувалося шляхом однораПрактика використання способу лікування позового включення приборів спочатку для скронеказала, що у 80% випадках строк ремісії співпадав вих областей, потім для області животу і попереку зі строком, заданим при шифруванні стільки разів, на скільки років ремісії хвора пого Підписано до друку 03 04 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24