Спосіб оцінки рівня здоров’я

Спосіб оцінки рівня здоров'я осіб, зайнятих екстремальними видами ДІЯЛЬНОСТІ, ЩО включає оцінку параметрів серцево-судинної, дихальної, вегетативної нервової систем і проведення психофізіологічного тестування, який відрізняється тим, що у випробуваного додатково визначають Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до ГІГІЄНИ та фізіологи праці, і може бути застосований при проведенні професійних (первинних і періодичних) медичних оглядів осіб, умови праці яких відрізняються підвищеною напруженістю, наприклад, моряків Відомий спосіб визначення адаптаційних можливостей організму, що включає вивчення параметрів серцево-судинної системи ( Р М Баевский Прогнозування станів на грані норми і патології М Медицина, 1979-298с) Недоліком цього способу є його трудомісткість Відомий спосіб експресної діагностики фізіологічного стану організму людини по патенту РФ № 2110950 (Патент РФ №2110950, А61В5/107 Спосіб експресної діагностики фізіологічного стану організму людини /Кондашевская М В, - 1998 -4с ), ВІДПОВІДНО до якого фіксують розміри луночки у корені нігтя і колір тіла нігтя на великому пальці лівої руки в ЧОЛОВІКІВ і правої руки в жінок по яким роблять висновок про наявність органічних захворювань серця До недоліків цього способу варто віднести його значну суб'єктивність Найбільш близьким до запропонованого рішення є спосіб визначення професійної придатності і психологічної підготовленості працівників органів внутрішніх справ (Патент РФ №2089101, А61В5/16 Спосіб визначення професійної придатності і психологічної підготовленості працівників мінеральну ЩІЛЬНІСТЬ кісткової тканини, потім виконують серію ножних ванночок з температурою води 20°, 37°, 55°С тривалістю п'ятнадцять хвилин кожна, потім - з температурою 55°, 37°, 20°С, і повторно визначають мінеральну ЩІЛЬНІСТЬ кісткової тканини, і при зниженні цього показника в порівнянні з нормою в жінок у ВІЦІ від 25 до 35 років на 8-10%, від 36 до 46 років на 15-20%, від 47 до 55 років на 27-30% визначають низький рівень здоров'я, у ЧОЛОВІКІВ у ВІЦІ від 19 до 28 років на 3-5 %, від 29 до 40 років на 8-10 %, від 42 до 50 років на 12-15%, від 50 до 60 років на 18-20% також визначають низький рівень здоров'я органів внутрішніх справ / Лазарев В Я , Кузьменко А П , Макаров А ДО, Самохвалів А В та ш - 19974с ), згідно якого проводять оцінку параметрів серцево-судинної і дихальної систем, уваги і швидкості реакції до і після психофізичних навантажень з одночасним пред'явленням психогенних факторів і впливом візуальних, звукових, тактильних і запахових подразників Даний спосіб вибраний нами за прототип Винахід, що заявляється і прототип, подібні за ознакою дослідження стану серцево-судинної і дихальної систем і проведення психофізіологічного огляду Недоліком прототипу є обмеженість його застосування, тому що даний метод не враховує інтенсивність і вагу трудового процесу (Бузунов В Л Виробничі фактори і вікова працездатність К Здоров'я, 1991 -123с) В основу винаходу поставлена задача створити спосіб оцінки рівня здоров'я осіб, зайнятих екстремальними видами ДІЯЛЬНОСТІ, наприклад моряків, рибалок і інших представників професій плавскладу, праця яких відрізняється постійним впливом ряду несприятливих факторів хитавиці, вібрації, зміною годинних і кліматичних поясів, депривацією сну, спілкування, особливими питними, харчовими і соціально-психологічними режимами (ААЛобенко, B E Волянский Адаптація людини до умов світового океану (нейровегетативні аспек 1 00 ю 58707 ти)-Київ Здоров'я, 1997-128 с) Поставлена задача вирішена в способі оцінки рівня здоров'я осіб, зайнятих екстремальними видами ДІЯЛЬНОСТІ, що передбачає дослідження серцево-судинної, дихальної, вегетативної нервової системи, психофізіологічного тестування і визначення ЩІЛЬНОСТІ кісткової тканини Новим у винаході, що заявляється, є застосування методу визначення ЩІЛЬНОСТІ КІСТКОВОЇ тканини з роздільною реєстрацією параметрів для оцінки рівня здоров'я випробуваного Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, і результатом, що досягається, можна пояснити таким чином відомо, що тривалі ПОСТІЙНІ навантаження мають властивість акумулюватися організмом і викликати з часом розвиток патологічних реакцій, а потім і станів (А А Лобенко, А К Асмолов Компенсаторно - пристосувальні механізми в моряків - К Здоров'я, 1991 -181с) Спочатку ці навантаження приводять до зміни водно електролітного обміну з підвищеним виведенням з організму кальцію і зниженням мінеральної ЩІЛЬНОСТІ КІСТКОВОЇ тканини На підставі власних численних досліджень, ми прийшли до висновку, що порушення механізмів адаптації кісткової тканини являє собою передпатолопчний стан, наявність якого свідчить про порушення рівня здоров'я Зниження рівня здоров'я, крім того, виявляється в зниженні функцій органів і систем, спрощенні їхньої структури, супроводжується компенсаторно-пристосувальними реакціями Цей біологічно-обумовлений процес відбувається в органах і системах, у т ч ї в ОДА Зниження мінеральної ЩІЛЬНОСТІ КІСТКОВОЇ тканини СПІВВІДНОСИТЬСЯ з реакціями адаптації і компенсації, що передують морфологічним і КЛІНІЧНИМ проявам Факт "зняття" компенсаторнопристосувальними реакціями можливих негативних наслідків інтенсивної трудової ДІЯЛЬНОСТІ СВІДЧИТЬ про великі компенсаторні можливості організму, тобто достатній рівень здоров'я Гідропроцедури в нашому випадку застосовуються для інтенсифікації процесів нейрогуморальної регуляції, що врівноважують усі системи в єдиному, гармонічно функціонуючому організмі У кожен відрізок часу нейрон-рефлекторні впливи (гідропроцедури) формують новий рівень усієї компенсаторно-пристосувальної системи і виразність адаптації системи "ОРА-периферічний кровообіг" При неможливості формування нових зв'язків МИ говоримо про зниження рівня здоров'я, тобто порушення процесів адаптації без патологоКЛІНІЧНИХ змін, що з'являться пізніше, якщо не будуть прийняті адекватні профілактично-лікувальні заходи Спосіб здійснюється таким чином у випробуваного, зайнятого напруженим видом ДІЯЛЬНОСТІ, досліджують стан серцево-судинної системи (ЕКГ, велоергометрія, систолічний ударний обсяг, діастолічний ударний обсяг), дихальної (спірометрія), вегетативної нервової (вегетативний індекс Кердо) систем, проводять психофізіологічне тестування (шкала тривожності Спілберга-Ханша, тест САН) Потім випробуваному в комфортних умовах пропонують оголити до коліна праву кінцівку і витримують її при кімнатній температурі 10-15 хвилин, виконують ультразвукову денситометрію по п'ятковій КІСТЦІ ДЛЯ визначення індивідуальних параметрів мінеральної ЩІЛЬНОСТІ КІСТКОВОЇ тканини Після ЦЬОГО випробуваному виконують контрастні ванночки з температурою води 20, 37, 55°С із тривалістю по 15хв .потім 55 37 20°С і, попередньо осушивши кінцівку, повторно виконують ультразвукову денситометрію по п'ятковій КІСТЦІ, обчислюють індивідуальне відхилення мінеральної ЩІЛЬНОСТІ кісткової тканини й у залежності від процентного відхилення даного показника стосовно норми судять про рівень здоров'я випробуваного При зниженні цього показника в порівнянні з нормою в жінок у ВІЦІ від 25 до 35 років на 8-10%, у ВІЦІ від Збдо 46років на 15-20%, віл 47 до 55 років на 27-30% говорять про низький рівень здоров'я, у ЧОЛОВІКІВ у ВІЦІ від 19 до 28 років на 3-5%, від 29 до 40 років на 8-10%, від 42 до 50 років на 12-15%, від 50 до 60 років на 18-20%, також говорять про низький рівень здоров'я Приклади конкретного використання способу Приклад 1 Обстежуваний К, 34 років, моторист, стаж плавання 9 років Під час проходження періодичного професійного медичного огляду в 1999р відзначив, що не міг виконувати звичні виробничі навантаження з колишньою інтенсивністю, хоча умови рейсового періоду "були звичайними", відзначав різкі зміни настрою, напади дратівливості Запропоновано провести заглиблене медичне обстеження Серцево-судинна, дихальна, вегетативна нервова системи - без особливостей, результати психофізіологічного тестування - у межах норми ВІДПОВІДНО ДО пропонованого способу зроблено визначення мінеральної ЩІЛЬНОСТІ кісткової тканини до і після виконання функціональної проби Показники мінеральної ЩІЛЬНОСТІ кісткової тканини до проведення ванночок індекс твердості - 84%, після 84,67%, (норма - 100% з урахуванням віку), тобто зниження даного показника склало 16%, що говорить про низький рівень здоров'я Рекомендовано профілактичне лікування в стаціонарі При проходженні періодичного медичного огляду в 2001 році відзначав збереження нормальної працездатності протягом усього рейсового періоду, стабільний, рівний настрій Приклад 2 Обстежуваний Б , 49 років, механік, стаж плавання 17 років Під час проходження періодичного медичного огляду особливих скарг не пред'являв Разом з тим, з урахуванням інтенсивності трудової ДІЯЛЬНОСТІ і стажу плавання йому було запропоновано пройти заглиблене медичне обстеження за вищевказаною методикою Індекс ЩІЛЬНОСТІ ДО проведення гідро процедури - 95%, після проведення гідро процедури - 100%, що говорить про гарний рівень здоров'я Запропоновано дотримувати режим праці і відпочинку, від коректована дієта Після повернення з рейсу через 1,5 року скарг не пред'являє Спосіб здійснено на 147 особах плавскладу, з них - ЧОЛОВІКІВ 138, жінок 9 у ВІЦІ 18-60 років, що проходили періодичний професійний медичний добір у діагностичному центрі Чорноморської центральної басейнової лікарні на водяному 5 58707 6 транспорті в період з 1999 по 2001 р Дослідження у КІСТКОВІЙ системі, внаслідок чого забезпечується проводили на апараті "Achilles-express" фірми Luможливість раннього введення охоронного режиму паг й індивідуально підібраної системи реабілітації У порівнянні з прототипом, спосіб має понад після рейсів різної тривалості й інтенсивності високу міру вірогідності стосовно патологічних змін Комп'ютерна верстка Н Лисенко Підписано до друку 05 09 2003 Тираж 39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна