Спосіб лікування алергодерматозів від хімічних професійних засобів в стадії загострення

1. Спосіб лікування алергодерматозів від хімічних професійних засобів в стадії загострення, що включає проведення системної і місцевої терапії, який відрізняється тим, що системну терапію в гострому періоді проводять десенсибілізуючими препаратами лоратидин і дезлоратидин по 5-10 мг/добу разом з сечогінними (фуросемід по 2 мл 3 в/м через день), імунокоректуючими (лаферон по 1-3 млн 1 раз/добу) і гепатопротекторними (гептрал по 1 таблетці 3 рази на добу) засобами, а місцева терапія в гострому періоді включає примочки 2% розчином борної кислоти, 0,1% розчином риванолу і 1% розчином таніну до затихання проявів захворювання, а далі використовують індиферентні мазі і анілінові барвники. Протягом всього курсу лікування хворий приймає нейровітан по 1 таблетці 3 рази в день. Новим в способі, що заявляється є: - застосування заявлених лікарських засобів в заявлених дозуваннях; - прийом заявлених лікарських засобів в заявлених дозуваннях на фоні прийому нейровітану засобу, що сприяє усуненню неврологічних проявів захворювання. Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються і отриманим результатом можна пояснити наступним чином: - в склад препарату Нейровітан входять вітаміни групи В, які, зокрема, здійснюють наступні ефекти в лікуванні профдерматозів: 1) Вітамін В1 (тіамін) - це кофермент, який приймає участь у вуглеводному обміні, нормалізує функцію нервової системи; 2) Октотіамін (поєднання вітаміну В1 і тіоктової кислоти) - володіє більш пролонгованою дією, ніж вітамін В1, швидше всмоктується в кров і дає швидший ефект на нервову систему, ніж тіамін; 3) Вітамін В6 (піридоксин) - приймає участь в синтезі нейромедіаторів, володіє протисвербіжним ефектом; 4) Вітамін В12 (ціанокобаламін) - приймає участь в синтезі нуклеотидів і мієліну, розвитку епітеліальних клітин і їх росту, відновлюючи клітини епідермісу та особливо дерми; 5) Всі компоненти даного вітамінного комплексу всмоктуються в тонкому кишечнику, зв'язуються з білками плазми крові, швидко проникають в уражені органи і тканини. Спосіб здійснюється таким чином. У хворого встановлюється діагноз та його стадія, наприклад: Хронічний алергічний дерматит від хімічних професійних речовин. Стадія загострення. Проводимо комплексну терапію, яка включає десенсибілізуючі, сечогінні, імунокорегуючі препарати, гепатопротектори, кортикостероїди - загально та місцево, додатково, з першого дня лікування, призначаємо лікарській засіб Нейровітан в дозі 0,5 гр 3 рази на добу протягом від 14 до 21 дня. До лікування у пацієнта відмічалась невралгія, підвищена збудливість, порушення сну, свербіж шкіри. Після проведеного лікування, вже на 10-14 день неврологічні симптоми повністю зникли. Для ілюстрації переваг і клінічної ефективності розробленого способу наводимо приклади конкретного виконання способу. Приклад 1 Пацієнт А., 42 роки, історія хвороби №314, звернувся до обласного шкірно-венерологічного 58843 4 диспансеру зі скаргами на висипи на кінцівках рук та ніг, шкіри тіла, свербіж, головні болі, відсутність сну, зниження апетиту, підвищену нервозність. Він працівник ремонтного цеху судноремонтного заводу, на якому працює фарбувальником. Відмічав, що така картина вже була рік тому. Був встановлений діагноз «Алергічний дерматит від впливу фарб. Стадія загострення». При лабораторному обстеженні було виявлено підвищення показників крові: еозінофілія - до 14%, моноцитофілія - до 17%, лейкоцитоз - 13,7 г/л, ШОЕ - 24 мм/х, лімфоцитоз - до 44%. Лікувальна терапія включала Еріус, фуросемід, гептрал, преднізолон, целестодерм В, анілінові барвники. Призначався також Нейровітан в дозі 0,5 гр 3 рази на добу протягом 21 дня. Після проведеного курсу лікування відмічалась нормалізація поведінки хворого, його психологічного стану, відсутність клінічних проявів хвороби, а також лабораторні показники нормалізувалися. Потім, протягом одного року пацієнт чотири рази був на консультації в обласному шкірновенерологічному диспансері та проводилися лабораторні дослідження, які патології не виявили. Таким чином, комплексна терапія з включенням збалансованого комплексу вітамінів групи В сприяє полегшенню неврологічного статусу хворого на алергодерматоз, що впливає на ефективність лікування таких пацієнтів. Приклад 2 Пацієнт Б., 32 роки, історія хвороби №2417, звернувся до місцевого районного дерматолога зі скаргами на висипи, свербіж, нервозність, сонливість, слабкість. Працює фарбником на судноремонтному заводі. Був встановлений діагноз «Токсико-алергічний дерматит від впливу хімічних речовин, фарб. Вторинна стрептодермія». При обстеженні хворого відмічались везикульозно-папульозний висип, набряк шкіри, гіперемія, вторинні гнійничкові елементи. При лабораторному обстеженні - лейкоцитоз - 18,7 г/л, лімфоцитоз - 48%, еозинофілія - 22%, ШОЕ - 29 мм/год. Лікувальна терапія: десенсибілізуючі препарати (дезлоратидин, цетиризин), сечогінні засоби (фуросемід), біогенні стимулятори (алое, ФІБС), антибіотики (цефтріаксон, амікацін), імунокоректор (лаферобіон), кортикостероїди (преднізолон, елоком). Призначався також Нейровітан у дозі 0,5 гр 3 рази на добу протягом 14 днів. Після проведеного курсу лікування відмічалась нормалізація усіх показників крові, клінічні симптоми хвороби зникли, неврологічний стан хворого поліпшився. Даний спосіб був застосований при лікуванні 147 хворих з хімічними алергодерматозами різного ступені важкості. Порівняльні дані що до зникнення неврологічних проявів захворювання відповідно способу-прототипу і способу, що заявляється наведені в таблиці. 5 58843 6 Таблиця Термін зникнення неврологічних проявів у хворих на алергодерматоз Кіл-сть хворих 5 днів Основна група, n=147 Контрольна группа, n=30 Термін зникнення неврологічних проявів 10 днів 15 днів 20 днів Більш 40 днів 68 (42,21%) 39 (26,53%) 35 (23,8%) 5 (3,4%) 9 (30%) 9 (30%) 6 (20%) 5 (16,7%) 1 (3,3%) Як показують дані таблиці, у 68,74% хворих, що були проліковані відповідно способу, що заявляється, неврологічна симптоматика зникла протягом 10-ти днів від початку терапії. Ні у одного хво Комп’ютерна верстка А. Рябко рого цій термін не перевищував 20-ти днів, в той час, як відсоток хворих, що позбавились неврологічних проявів в тіж терміни, але лікувались у відповідності зі способом-прототипом, був нижчим. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601