Спосіб лікування хворих на дитячий церебральний параліч за методом в.і. козявкіна

Спосіб лікування хворих на дитячий церебральний параліч шляхом застосування прийомів мануальної терапії для впливу на функціональні блоки міжхребцевих суглобів та на міотендинози, який відрізняється тим, що після полісегментарної біомеханічної корекції хребта, яку здійснюють послідовно на грудному, поперековому та шийному 3 тися бажаних результатів, бо більшість дослідників проблеми ДЦП недостатньо приділяють уваги хребту, хоча в ньому понад 100 суглобів, в яких можуть формуватися функціональні блокади. Для нормального розвитку цілого організму потрібен тісний взаємозв'язок усіх структур, що забезпечується передусім потоком сенсорної, аферентної (з периферії до центру) та моторної, еферентної (від центру до периферії) інформації. Для ДЦП одним із патологічних факторів, які порушують цей взаємозв'язок, є наявність функціональних блокад хребцево-рухових сегментів, які не тільки обмежують рухливість суглобів, але і потік пропріоцептивної інформації. Прототипом корисної моделі є спосіб лікування хворих на дитячий церебральний параліч (Пат. 7172 А, МПК А61Н23/00. Спосіб лікування хворих на дитячий церебральний параліч / Козявкін В.І. №93121819; заявл.04.06.93; опубл. 30.06.96), що грунтується на застосуванні мануальної терапії для впливу на функціональні блоки міжхребцевих суглобів та міофасціальних тригерних точок в паравертебральних м'язах в поперековому відділі, шляхом ротації плечового пояса та області таза один відносно одного, при цьому ротація проходить в зворотному напрямку, тобто ті хребці, що лежать вище від заблокованого сегмента, ротують допереду, а нижче - дозаду. Недоліком даного способу його моносегментарність (вплив на один сегмент хребта), що не призводить до оптимізації м'язового тонусу та повного усунення фукціональних блокад. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу лікування хворих на дитячий церебральний параліч шляхом застосування електростимуляційної рефлексотерапії після полісегментарної біомеханічної корекції хребта, адаптованої до дитячого організму, послідовно в усіх відділах хребта - поперековому, грудному та шийному, що забезпечить усунення функціональних блокад хребцево-рухових сегментів та нормалізацію м'язового тонусу, відновлення рухливості суглобів хребта, поліпшення трофіки та кровопостачання, що надасть можливість зменшити прояви дизрегуляції нервової системи на різних рівнях чутливих та рухових систем організму дитини й відкриває нові можливості для подальшого моторного та психічного розвитку хворої дитини та покращення якості життя. Таке поєднання дій сприяє відновленню функцій хребта, нормалізації м'язового тонусу, відновленню току крові, лімфи, ліквору та активації дихання, завдяки чому у хворого створюється новий функціональний стан. Суть корисної моделі полягає в поєднаній дії електростимуляційної рефлексотерапії, яку здійснюють одночасно з ізотонічним або постізометричним напруженням м'язів після полісегментарної біомеханічної корекції хребта послідовно в усіх відділах хребта - поперековому, грудному та шийному, яка забезпечує деблокування сегментів хребта по всій довжині, та, що призводить до комплексних змін у роботі майже всіх систем організму хворого. 61866 4 Проведення електростимуляційної рефлексотерапії забезпечить потенціювання досягнутого ефекту розслаблення м'язів досягнутого завдяки біомеханічній корекції, деактуалізацію міофасціальних тригерних точок та корекцію соматовегетативних порушень, і як наслідок, нормалізацію м'язового тонусу, оптимізацію біомеханічної моделі, стимулювання внутрішніх мотивацій організму до нових рухів, оптимізацію загального тонусу і активацію нових функціональних та психологічних можливостей організму хворого. Фукціональний стан дитини супроводжується також явищами загальної психоемоційної активації, так званим феноменом "пробудження пацієнта". Створення нового функціонального стану відкриває набагато ширші можливості для ефективного впливу на структури та функції організму. Спосіб здійснюється таким чином. Полісегментарну біомеханічну корекцію хребта, адаптовану до дитячого організму, проводять послідовно в усіх відділах хребта - поперековому, грудному та шийному після мануальної діагностики та відповідної підготовки. Корекцію блокованих сегментів грудного відділу здійснюють спеціальними імпульсними методиками мобілізації згори до низу по паравертебральних лініях з тиском до моменту мобілізації. На поперековому відділі проводять ротацію назад, при цьому одномоментно на всіх заблокованих сегментах хребта з проведенням маніпуляційного імпульсу. Корекцію шийного відділу хребта здійснюють шляхом багатовекторного руху по складній траєкторії - поворот голови, ротацію, тракцію в одному та іншому напрямках з одномоментною мобілізацією та маніпуляцією на цьому відділі. Після біомеханічної корекції проводять електростимуляційну рефлексотерапію. Вплив здійснюється на стандартні точки традиційних меридіанів з дотриманням послідовності при релаксації м'язів і виборі зон впливу від центру до периферії, зверху-вниз із застосуванням портативного електростимулятора пачками імпульсів низької напруги складної конфігурації. Вплив на тригерні зони м'язово-суглобового апарату здійснюється одночасно з ізотонічним чи постізометричним напруженням м'язів, при цьому застосовуються також релаксуючі положення та пози. Таким чином, застосування способу, що заявляється, призводить до усунення функціональних блокад хребцево-рухових сегментів та ліквідації вогнищ патологічної аферентації в організмі дитини, завдяки чому і формується новий функціональний стан, який супроводжується нормалізацією м'язового тонусу, збільшенням об'єму пасивних та активних рухів у суглобах, поліпшенням трофіки тканин, активацією психічних процесів, що відкриває нові можливості для подальшого моторного та психічного розвитку хворої дитини, та покращення якості життя. Курс лікування складає 10-12 процедур. Повторний курс лікування, при необхідності, може проводитись через 4-6 місяців. 5 61866 Приклад Пацієнт Д., 2001 р.н. з діагнозом: ДЦП, синдромом спастичного парапарезу в стадії самостійної ходи, в фазі самостійного вставання. Проходив курс лікування за методом В.І. Козявкіна з 18.07.10 по 29.08.10. Анамнез: дитина народилася від першої вагітності, що протікала на фоні пієлонефриту, при терміні 38 тижнів, стимульованих пологів, в гіпоксії, з вагою 3700 г. Безводний період 12 годин. Ранній психомоторний розвиток з затримкою. Голову почав утримувати з 3-х міс. Об'єктивний статус при прийнятті на лікування Емоційно адекватний. Говорить окремі слова. Косина альтерована справа східна, незначно виражена. М'язовий тонус всіх кінцівок підвищений. Голову в положенні на животі утримує впевнено. Лежачи на животі можлива опора на передпліччя. Поворот зі спини на живіт блоком. Повзає альтернуючо впевнено. Впевнено сидить з випрямленими ногами, з флексією тулуба. Невпевнено сидить з випрямленими ногами. Сидячи, голову утримує впевнено, голова по середній лінії. Сідає з затруднениям. Стоїть самостійно, впевнено з опорою на стопи. Встає самостійно. Хода спастична, самостійна, впевнена. При ході тулуб нахилений вперед, внутрішня ротація лівої ноги, опора на стопи. Стопи нормальні. Самообслуговування: їсть і п'є при частковій допомозі, одягається при повній допомозі. Комп’ютерна верстка М. Ломалова 6 Хворому проведено лікування за способом В.І. Козявкіна. Після мануальної діагностики та підготовки пацієнта щоденно проводилася біомеханічна корекція хребта та електростимуляційна рефлексотерапія пачками імпульсів низької напруги на біологічно активні точки. Рефлексотерапевтичний вплив поєднувався з ізотонічним чи постізометричним напруженням м'язів, застосовуючи релаксуючі положення та пози. Мануально-терапевтичний вплив проводився послідовно на поперековий, грудний, а потім на шийний відділи. Було проведено 10 сеансів лікування. В результаті проведеного лікування м'язовий тонус в кінцівках знизився. Збільшився об'єм активних рухів у суглобах. Хлопчик почав глибоко присідати і підніматися, довше сидіти навприсядки, впевненіше ходити та підніматися сходами. Значно покращилися реакції рівноваги. Застосування даного способу лікування ДЦП за методом В.І. Козявкіна дозволяє суттєво підвищити ефективність відновлювального лікування, усунути функціональні блокади хребцево-рухових сегментів та відновити нормальну рухливість суглобів хребта, покращити трофіку тканин та нормалізувати м'язовий тонус, активувати пластичність нервової системи та захисних можливостей організму, що сприяє значному покращенню якості життя хворих на ДЦП. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601