Спосіб лікування первинної відкритокутової глаукоми

Спосіб лікування первинної відкритокутової глаукоми, який включає гіпотензивну терапію і використання препарату з нейроретинопротекторною дією, який відрізняється тим, що як препарат з нейроретинопротекторною дією призначають пептидний біорегулятор Нормофтал по 200 мг два рази на добу протягом 1 місяця два-три рази на рік. (19) (21) u201103361 (22) 21.03.2011 (24) 12.09.2011 (46) 12.09.2011, Бюл.№ 17, 2011 р. (72) ПАНЧЕНКО МИКОЛА ВОЛОДИМИРОВИЧ, ХАВІНСОН ВЛАДІМІР ХАЦКЄЛЄВІЧ, RU, РИЖАК ГАЛІНА АНАТОЛЬЄВНА, RU, ПАНЧЕНКО ОЛЕНА МИКОЛАЇВНА, САМОФАЛОВА МАРИНА МИКОЛАЇВНА, АЛЕКСІЄНКО КАТЕРИНА АНДРІЇВНА, ЯКУБОВИЧ НАТАЛІЯ ВАЛЕРІЇВНА 3 гіпотензивну терапію і використання препарату з нейроретинопротекторною дією, згідно з корисною моделлю, як препарат з нейроретинопротекторною дією призначають пептидний біорегулятор Нормофтал по 200 мг два рази на добу протягом 1 місяця два - три рази на рік. Нормофтал є пептидним біорегулятором, що містить лізин і глутамінову кислоту, виявляє тканинноспецифічну дію на клітини сітківки ока, сприяючи відновленню та збереженню регуляторних механізмів синтезу необхідних білкових субстратів, що призводить до нормалізації гомеостазу. Спосіб лікування первинної відкритокутової глаукоми виконують наступним чином: після постановки клінічного діагнозу та призначення гіпотензивної терапії додатково призначають Нормофтал по 200 мг два рази на добу протягом 1 місяця два - три рази на рік. Ефективність способу ілюструє наступний приклад. Приклад 1 Хвора М., 1942 року народження, знаходилась на обстеженні і лікуванні у очному відділенні з діагнозом: Глаукома первинна відкритокутова, задавнена стадія, субкомпенсована, часткова ускладнена катаракта обох очей. Хворіє глаукомою більше п'яти років, в обох очах зір поступово знижувався. Три місяці тому оперована з приводу глаукоми на обох очах. Дома закапувала в обидва ока офтан-тімолол 0,5 % - по 1 краплі 2 рази на добу. Праве око: гострота зору - 0,3-0,4 зі сферою М 1,25 Д=0,6. Око спокійне, райдужка субатрофічна, в кришталику часткові потьмарення в задньокапсулярних шарах (по периферії). Очне дно - диск зорового нерву (ДЗН) блідий, деколорований, глаукоматозна екскавація - 0,9; макулярна зона - без змін. Внутрішньоочний тиск - 25 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія MD=-15,92. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 56 µm. Ліве око: гострота зору - 0,5 зі сферою М 1,0 Д=0,6. Око спокійне, райдужка субатрофічна, в кришталику часткові потьмарення в задньокапсулярних шарах (по периферії). Очне дно - ДЗН блідий деколорований, глаукоматозна екскавація - 0,9; макулярна зона - без змін. Внутрішньоочний тиск - 26 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія MD=-15,89. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 55 µm. Проведено обстеження та корекція гіпотензивної терапії - інстиляції в обидва ока: арутімол 0,5 % - по 1 краплі 2 рази на добу, азопт - по 1 краплі 2 рази на добу. Після корекції гіпотензивної терапії: внутрішньоочний тиск правого ока = 18 мм.рт.ст. (за Маклаковим); лівого ока = 22 мм.рт.ст. (за Маклаковим). 62779 4 Призначено Нормофтал по 200 мг 2 рази на добу перорально протягом одного місяця. Після проведеного лікування Нормофталом: Гострота зору правого ока: - 0,3-0,4 зі сферою М 1,25 Д=0,6. Очне дно - без динаміки. Внутрішньоочний тиск - 18 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія MD=-15,88. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 59 µm. Гострота зору лівого ока: - 0,3-0,4 зі сферою М 1,0 Д=0,6. Очне дно - без динаміки. Внутрішньоочний тиск - 22 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія MD=-15,83. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 61 µm. Отже, проведене лікування Нормофталом дозволило покращити зорові функції (поле зору) в обох очах; сприяло збільшенню середньої товщини шару перипапілярних нервових волокон в правому оці - на 3 µm, в лівому оці - на 6 µm. Через місяць після попереднього обстеження: Гострота зору правого ока: - 0,3-0,4 зі сферою М 1,25 Д=0,6. Очне дно - без динаміки. Внутрішньоочний тиск - 18 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія - MD=-15,9. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 67 µm. Гострота зору лівого ока: - 0,3-0,4 зі сферою М 1,0 Д=0,6. Очне дно - без динаміки. Внутрішньоочний тиск - 21 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія - MD=-15,8. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 67 µm. Через місяць після закінчення курсу лікування Нормофталом поле зору в обох очах залишається кращим, ніж до лікування. А середня товщина шару перипапілярних нервових волокон значно збільшилась (в порівнянні з показником до лікування): в правому оці - на 11 µm, в лівому оці - на 12 µm. Хвора обстежена через 6 місяців: Гострота зору правого ока: - 0,3-0,4 зі сферою М 1,25 Д=0,6. Очне дно - без динаміки. Внутрішньоочний тиск - 17 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія MD=-15,92. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 62 µm. Гострота зору лівого ока: - 0,3-0,4 зі сферою М 1,0 Д=0,6. Очне дно - без динаміки. Внутрішньоочний тиск - 20 мм.рт.ст. (за Маклаковим). Статична комп'ютерна периметрія MD=-15,82. Оптична когерентна томографія (диска зорового нерву): - середня товщина шару перипапілярних нервових волокон - 59 µm. Таким чином, через 6 місяців після лікування Нормофталом поле зору в лівому оці залишається 5 кращим, ніж до лікування, в правому оці - на рівні показника до лікування. Середня товщина шару перипапілярних нервових волокон в обох очах Комп’ютерна верстка А. Рябко 62779 6 залишається кращим, ніж до лікування (в правому оці - на 8 µm, в лівому оці - на 4 µm. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601