Спосіб визначення показників основних індексів реовазограми стегна у хлопчиків і дівчаток різних соматотипів

Спосіб визначення показників основних індексів реовазограми стегна у хлопчиків і дівчаток різних соматотипів, який відрізняється тим, що визначають комплекс соматотипологічних та антропометричних показників, проводять покроковий регресійний аналіз і створюють математичні моделі визначення основних нормативних реовазографічних індексів стегна: для хлопчиків мезоморфного соматотипу DI = 160,1-1,844 ОВТ+4,579 OBGK2-2,557 ACR14,42 EPB-8,888 GGP-4,792 SGK, для дівчаток ектоморфного соматотипу DI= -34,24+2,103 ATL+2,928 OBG1-1,916 OBGK1+9,649 EPPR+3,004 CONJ-0,769 ATPL, для дівчаток екто-мезоморфного соматотипу DI= 43,03-16,54 OBPR2+3,382 ATL-2,330 W+3,184 OBB-11,12 MX, DIA = -49,80-3,293 OBT+4,075 ATV-24,49 OM+2,889 OBB+9,905 LX, для хлопчиків ектоморфного соматотипу DIA= -26,87+18,94 GZPL-7,147 SIR+7,325 GL-4,605 GG+4,988 OBS-2,278 OBPL1, для дівчаток мезоморфного соматотипу DIA = 61,05+7,432 GZPL-8,052 GPPL-8,309 EPB+2,657 OBPR1, де: DIA - діастолічний індекс (%); U 2 UA 1 3 модинамічні показники у здорових суб'єктів, та, в той же час, треба враховувати межі та причини їх можливих фізіологічних відхилень в залежності від віку, статі та інших особливостей [Кириченко, Серебрин. 2006]. Суттєві коливання показників, що відображають стан серцево-судинної системи, спостерігається в підлітковому та юнацькому віці, що досить важливо для розуміння своєрідних судинних порушень в цих вікових періодах, а також різних функціональних змін, що призводять до подальших органічних захворювань [Осколкова, Красина, 1980; Сарафинюк, Каминская, Кириченко, 2001]. Однак, слід визнати, що на теперішній час взаємозв'язки антропо-соматотипологічних характеристик організму з показникам периферичного кровообігу за даними реовазограми (РВГ) стегна у здорового населення України залишаються практично не вивченими. Тому зрозуміло, що кількісна інтерпретація кореляцій та математичне моделювання належних нормативних РВГ показників стегна в залежності від особливостей будови тіла є надзвичайно актуальним та перспективним напрямком досліджень, що може широко використовуватись у діагностичних цілях В основу корисної моделі" Спосіб визначення показників основних індексів реовазограми стегна у хлопчиків і дівчаток різних соматотипів" поставлена задача шляхом вивчення антропометричних, соматотипологічних параметрів та показників периферичної гемодинаміки, використання математичного апарату і статистичних моделей розробити адекватний підхід до здійснення прогностичної оцінки та моделювання нормативних показників периферичної гемодинаміки у хлопчиків та дівчаток в залежності від антропометричних та соматотипологічних характеристик. Поставлене завдання досягається способом, в якому згідно з корисною моделлю визначають комплекс антропометричних, соматотипологічних та показників та показників периферичної гемодинаміки, компонентний склад маси тіла, у практично здорових хлопчиків та дівчаток Поділля, проводять покроковий регресійний аналіз і створюють математичні моделі визначення індивідуальних нормальних показників основних індексів реовазограми стегна. Математичні моделі, що надають можливість визначити індивідуальні нормальні реовазографічні індексні показники стегна, мають наступний вигляд: Для хлопчиків мезоморфного соматотипу DI = 160,1-1,844 ОВТ+4,579 OBGK2-2,557 ACR-14,42 EPB-8,888 GGP-4,792 SGK Для дівчаток ектоморфного соматотипу DI= -34,24+2,103 ATL+2,928 OBGl-1,916 OBGKl+9,649 EPPR+3,004 CONJ-0,769 ATPL Для дівчаток екто-мезоморфного соматотжу DI= 43,03-16,54 OBPR2+3,382 ATL-2,330 W+3,184 OBB-11,12 MX DIA = -49,80-3,293 OBT+4,075 ATV-24,49 OM+2,889 OBB+9,905 LX Для хлопчиків ектоморфного соматотипу DIA= -26,87+18,94 GZPL-7,147 SIR+7,325 GL4,605 GG+4,988 OBS-2,278 OBPL1 64231 4 Для дівчаток мезоморфного соматотипу DIA = 61,05+7,432 GZPL-8,052 GPPL-8,309 EPB+2,657 OBPR1 Де: DIA - діастолічний індекс (%); DI- дикротичний івдекс(%); ACR- ширина плечей (см); ATL - висота лобкової точки (см); ATPL- висота плечової точки (см); ATV- висота вертлюгової точки (см); CONJ- зовнішня кон'югата (см); ЕРВ - ширина дистального епіфіза стегна (см); EPPR- ширина дистального епіфіза передпліччя (см); GG- товщина шкірно-жирової складки на животі (мм); GGP- товщина шкірно-жирової складки на грудях (мм); GL - товщина шкірно-жирової складки під лопаткою (мм); GPPL- товщина шкірно-жирової складки на передній поверхні плеча (мм); GZPL- товщина шкірно-жирової складки на задній поверхні плеча (мм); LX- ектоморфний компонент соматотипу (бали); MX- мезоморфний компонент соматотипу (бали); ОВВ- обхват стегна (см); 0BG1- обхват стегна у верхній третині (см); OBGK1 - обхват грудної клітки на вдиху (см); OBGK2 - обхват грудної клітки на видиху (см); OBPL1- обхват плеча в спокійному стані (см); OBPR1 - обхват передпліччя у верхній третині (см); OBPR2 - обхват передпліччя у нижній третині (см); OBS- обхват стопи (см); ОВТ - обхват талії (см); ОМ - кісткова маса тіла за Матейко (кг); SGK- сагітальний розмір грудної клітки (см); SIR - жирова маса тіла за Сірі (кг); W- маса тіла (кг). Спосіб здійснюється таким чином. На попередньому етапі визначення індивідуальних нормальних реовазографічних індексних показників стегна у здорових хлопчиків та дівчаток проводили антропометричне дослідження за методикою В.В. Бунака (Бунак В.В. Антропометрия.- Μ.: Учмедгиз Наркомпроса РСФСР.-1941.- 368с). Компонентний склад маси тіла вивчали за методом J. Mateigka (Mat-iegka J. The testing of physical efficiency //Amer. J. Phys. Antropol.- 1921.Vol.2,№3.-P.25-38.), Соматотипування проводили за розрахунковою модифікацією методу В. Heath і J. Carter (Carter J.L., Heath В.Η. Somatotyping - development and applications.- Cambridge University Press, 1990.504p.). Реовазографічні параметри стегна визначали за допомогою комп'ютерного діагностичного комплексу, який забезпечує одночасну реєстрацію електрокардіограми, фонокардіограми, основної і диференціальної тетраполярної реограми та вимірювання артеріального тиску [Б.О. Зелінсь-кий та ін.., 2000]. Для реєстрації використовувались стрі 5 чкові реовазографічні електроди ТЕ.293. 063-01 виробництва ВАТ "ЩЦ РЕМА" типу «рулетка» з шириною стрічки 6 мм і з відстанню між стрічками 10 мм. Статистична обробка отриманих результатів проведена в статистичному пакеті "8ΤΑΉ8ΤΙ€Α 6.1" (належить НДЦ ВНМУ ім. М.І. Пирогова, ліцензійний № BXXR901E246022FA) з використанням непараметричних методів оцінки отриманих результатів. Достовірність різниці значень між незалежними кількісними величинами визначали за допомогою U-критерія Мана-Уітні. На завершальному етапі розробки математичних моделей для визначення реовазографічних параметрів стегна застосовували методику прямого покрокового регресійного аналізу, який не вимагає наявності лінійного зв'язку між перемінними величинами та нормального розподілу залишків. При проведенні прямого покрокового регресійного аналізу нами були визначені наступні умови: перша - кінцевий варіант моделі повинен мати коефіцієнт детермінації (R) не менше 0,50, тобто точність опису ознаки, що моделюється - не менша 50 %; друга - значення F-критерію не менше 2,5; третя - кількість вільних членів, що включаються до моделі повинна бути, по можливості, мінімальною. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 64231 6 Використання запропонованого способу надає можливість визначити індивідуальні нормальні реовазографічні індексні показники стегна та забезпечити індивідуальну діагностику захворювань з урахуванням, сома-тотипологічних, статевих, конституціональних та вікових особливостей людини. Приклад 1. Дівчинка Ж, з мезоморфним соматотипом має такі показники: товщину шкірножирової складки на задній поверхні плеча -7,2мм; товщину шкірно-жирової складки на передній поверхні плеча - 5,1мм; ширину дистального епіфіза стегна - 8,1см; обхват передпліччя у верхній третині 21,5см. Визначити нормальне значення діастолічного індексу стегна для дівчини Ж. Рішення: Використовуючи запропонований спосіб, розрахунок необхідного показника проводимо, використовуючи слідуючу формулу: DIA = 61,05+7,432 GZPL-8,052 GPPL-8,309 EPB+2,657 OBPR1 = 61,05+7,432*7,2-8,052*5,18,309 8,1+2,657 *21,5 =63,3 Висновок: Для дівчини Ж. нормальне значення для показника діастоличного індексу стегна становить 63,3(%) Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601