Спосіб лікування гострого панкреатиту

Спосіб лікування гострого панкреатиту, який включає проведення інтенсивної консервативної 3 71273 4 тивне лікування. ефективність лікування. Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому Поставлена задача вирішується тим, що у що: способі, який включає проведення інтенсивної - внутрішньовенне введення препаратів, що консервативної терапії з самого початку захворюпереривають синтез ферментів підшлункової завання, зовнішнє дренування грудної лімфатичної лози, інгібують протеази, не здатне забезпечити протоки з виведенням токсичної лімфи, проведенадекватне зниження активності панкреатичних ня оперативного втручання при прогресуванні заферментів за рахунок недостатнього їх транспорхворювання, катетеризацію лімфатичних колектотування до підшлункової залози з током крові, рних судин на одній чи обох кінцівках для - при призначенні антибактеріальних препарапроведення ендолімфатичної терапії, яка предтів шля хом внутрішньовенного введення більша їх ставлена ендолімфатичним введенням антиферчастина інактивується печінкою та не досягає підментних препаратів, антикоагулянтів, препаратів, шлункової залози, що підвищують фібрінолітичну активність лімфи, - при використанні наведеного способу лікузнеболюючих засобів, антиметаболітів, антибіотивання не приділяється уваги токсичним та реологіків, новим є те, що комплексна ендолімфатична чним властивостям лімфи, які суттєво впливають терапія призначається з самого початку захворюна розвиток панкреатиту. вання. Найбільш близьким за технічною суттю та реПричинно-наслідковий зв'язок між сукупністю зультатом, що досягається, є спосіб, який полягає ознак, що заявляються, та технічним результатом у початку лікування гострого панкреатиту з інтенполягає у такому: сивної консервативної терапії, зовнішнього дрену- застосування ендолімфатичної терапії з савання грудної лімфатичної протоки з виведенням мого початку захворювання підвищить загальний токсичної лімфи, проведенні оперативного втруефект лікування гострого панкреатиту за рахунок чання при прогресуванні захворювання, а, при використання з перших годин захворювання перевідсутності ефекту від проведених заходів, катетеваг ендолімфатичної терапії, що включають поризації лімфатичних колекторних судин на одній кращення реологічних властивостей лімфи, зменчи обох кінцівках для проведення ендолімфатичшення її токсичності, покращення транспортування ної терапії, що включає ендолімфатичне введення медикаментів до підшлункової залози, антиферментних препаратів, антикоагулянтів, - призначення ендолімфатичного введення препаратів, що підвищують фібрінолітичну активантибактеріальних препаратів у якості профілактиність лімфи, знеболюючих засобів, антиметаболіки інфікування при гострому некротичному пантів, антибіотиків при приєднанні інфекції (Эндоликреатиті дозволить провести ранню адекватну мфатическая антибиотикотерапия /Р.Т. санацію лімфатичних вузлів, які можуть бути осеПанченков, Ю.Е. Выренков, И.В. Ярема, Э.Г. Щерредками інфекційного агенту, що попередить розбакова. -М.: Медицина -1984. -136-148с). виток та розповсюдження інфекції. Спільними суттєвими ознаками прототипу і Спосіб здійснюється таким чином. винаходу, що заявляється, є такі: Одразу після встановлення діагнозу гострий - проведення інтенсивної консервативної тепанкреатит починають інтенсивну терапію, що рапії з самою початку захворювання, включає достатнє знеболювання, корекцію пору- зовнішнє дренування грудної лімфатичної шень центральної гемодинаміки та периферичного протоки з виведенням токсичної лімфи, кровообігу, зменшення секреторної активності - проведення оперативного втручання при пропідшлункової залози, проведення корекції імунних гресуванні захворювання, порушень, дезінтоксикаційну терапію, адекватне - катетеризація лімфатичних колекторних субілково-енергетичне забезпечення, профілактику дин на одній чи обох кінцівках для проведення виникнення стресових виразок та гнійної інфекції, ендолімфатичної терапії, що включає ендолімфавикористання гепатопротекторів. Одночасно викотичне введення антиферментних препаратів, аннують зовнішнє дренування грудної лімфатичної тикоагулянтів, препаратів, що підвищують фібріпротоки з виведенням токсичної лімфи та катетенолітичну активність лімфи, знеболюючих засобів, ризацію лімфатичних колекторних судин на одній антиметаболітів, антибіотиків. чи обох кінцівках для проведення ендолімфатичЦей спосіб є недостатньо ефективним, тому ної терапії, яка полягає у ендолімфатичному ввещо: дені антиферментних препаратів, антикоагулянтів, - початок ендолімфатичної терапії тільки при препаратів, що підвищують фібрінолітичну активвстановленні відсутності ефекту від інших заходів ність лімфи, знеболюючих засобів, антиметаболіне дозволяє використати переваги ендолімфатичтів, антибіотиків. У разі необхідності в подальшому ної терапії з самого початку лікування, що знижує проводять оперативне втручання з адекватним загальний ефект від терапії, анестезіологічним забезпеченням згідно клінічної - призначення ендолімфатичного введення ситуації. антибактеріальних препаратів тільки у разі приєдПриклад нання інфекції не дозволяє провести ранню адекПацієнт Собольов, 38 років, 22.04.2003 в 5 говатну санацію лімфатичних вузлів, то можуть бути дин 45хв. був доставлений у медико-санітарну осередками інфекційного агенту. частину комбінату "Запоріжсталь" та "ДнепроспецВ основу винаходу поставлено задачу удоскосталь" машиною швидкої допомоги з діагнозом налення способу лікування гострого панкреатиту "перитоніт". З анамнезу: 21.04.2003p. вживав алкошляхом проведення ендолімфатичної терапії з гольні напої у великій кількості. В ніч на 22.04.2003 початку захворювання, що дозволить підвищити прокинувся близько 5 години від сильного болю по 5 71273 6 всьому животу. Відразу викликав швидку допоморами катетеризована центральна вена, почата гу. інфузійна терапія, виконане зовнішнє дренування В приймальному відділенні почалася блювота грудної лімфатичної протоки, проведена катетериїжею та застійним шлунковим вмістом. Під час зація лімфатичної судин на стегні - почата пряма госпіталізації стан важкий, біль у всіх відділах жикомплексна ендолімфатична терапія, що включає воту. При обстеженні: аналіз крові - еритроцити інгібітори ферментів підшлункової залози, антикоагулянти, препарати, які поліпшують реологічні 4,2´1012 клітин/л, лейкоцити - 16,5´109 клітин/л, з них паличкоядерні - 28%; швидкість осідання еривластивості лімфи, знеболюючі засоби, антиметаболіти, антибіотики. До кінця доби 22.04.2003 болі троцитів - 27мм/ч; загальний білок - 72г/л, білірубін значно поменшилися. Стан швидко нормалізував- 7,7мкмоль/л; a амілаза - 218мг/л; рентгенограма ся: з 25.04.2003 ентеральне харчування. Був випичеревної порожнини: без "вільного газу" і "рівней". саний 12.05.03 у задовільному стані; клінікоНегайно (22.04 в 9 годин 30 хвилин) пунктований лабораторні показники в межах норми, при ультраживіт, отриманий мізерний випіт (активність амілазвуковому дослідженні перед виписуванням візуази 69мг/(мл´сек), залишений дренаж. Ультралізується помірне збільшення підшлункової залозвукове дослідження: діагностовано гострий панзи. креатит. Паралельно з діагностичними процеду Комп’ютерна в ерстка Л.Литв иненко Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601