Спосіб мультимодальної аналгезії в ранньому післяопераційному періоді

Реферат: Спосіб мультимодальної аналгезії в ранньому післяопераційному періоді, що передбачає введення лікарських засобів, при якому хворим проводять комплексне застосування в ранньому післяопераційному періоді парацетамолу (30 мг/кг 3 рази на добу) та кетаміну (1-2 мкг/кг/год.) під контролем показників діяльності серцево-судинної та дихальної систем. UA 81632 U (54) СПОСІБ МУЛЬТИМОДАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ В РАННЬОМУ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДІ UA 81632 U UA 81632 U 5 10 15 20 25 30 Корисна модель належить до медицини, а саме до анестезіології і може бути використана для адекватної аналгезії в ранньому післяопераційному періоді. Відомий спосіб післяопераційної аналгезії шляхом призначення наркотичних анальгетиків, які реалізують свою дію через оплатні рецептори (Михельсон В.А., Сидоров В.А., Степаненко С.М. Анестезия и интенсивная терапия в педиатрии. - Москва, 2007.-125 с.). Однак даний спосіб не завжди ефективний, а іноді навіть неадекватний, так як наркотичні анальгетики не впливають на периферичний пусковий механізм післяопераційного болю, який пов'язаний з подразненням больових рецепторів алгогенами, що виділяються при ушкодженні тканин. В основу корисної моделі "Спосіб мультимодальної аналгезії в ранньому післяопераційному періоді" поставлена задача шляхом використання препаратів з різною фармакологічною дією під контролем показників серцево-судинної та дихальної систем забезпечити адекватну та ефективну аналгезію в ранньому післяопераційному періоді. Поставлена задача досягається способом, що передбачає комплексне застосування в ранньому післяопераційному періоді парацетамолу (30 мг/кг 3 рази на добу) та кетаміну (1-2 мкг/кг/год.) під контролем показників діяльності серцево-судинної та дихальної систем. Спосіб здійснюється наступним чином. Після завершення оперативного втручання, безпосередньо в ранньому післяопераційному періоді дитині призначається парацетамол внутрішньом'язово в дозі 30 мг/кг 3 рази на добу та кетамін внутрішньовенно із розрахунку 1-2 мкг/кг/год. Для визначення глибини та адекватності знеболення, що проводиться, під час його проведення виконується моніторинг основних показників діяльності серцево-судинної та дихальної систем. Приклад Хворий Л., 10 років. МКСХ № 8011, прооперований з приводу пухлини черевної порожнини в умовах загальної анестезії. Премедикація проводилась в палаті за 30 хвилин до початку операції. Хворому для знеболення в післяопераційному періоді застосовували парацетамол (30 мг/кг 3 рази на добу) та кетамін (1-2 мкг/кг/год.) під контролем показників діяльності серцевосудинної та дихальної систем. Вірогідне зниження середніх значень рівня глюкози крові через 12 годин (4,2 ммоль/л, р