Спосіб оцінки артеріального русла проксимальної та дистальної культів кишечнику в ранньому післяопераційному періоді

Спосіб оцінки артеріального русла проксима 3 55623 тальної культь кишечника в ранньому післяопераційному періоді є історія хвороби №28516, хворого З., 68 років, що був госпіталізований 23.11.2009 і лікувався в хірургічному відділенні Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги з приводу гострого сегментарного оклюзійного ураження верхньої брижової артерії, що ускладнився розлитим фібринозно-гнійним перитонітом. Операція: лапаротомія, ревізія органів черевної порожнини, верифікація зони артеріальної оклюзії верхньої брижової артерії, тромбектомія та відновлення артеріального кровотоку по судинах кишечника, резекція сегменту деструктивно зміненої ділянки худої кишки з формування культь проксимальної та дистальної ділянок кишечника. Маркування брижі в ділянці атеріальної ніжки проксимальної культі кишечника шляхом застосування еластичного шарика заповненого 1мл рідини та дистальної культі кишечника при застосуванні еластичного шарика заповненого 3мл рідини. Черевна порожнина санована та дренована в 4 точках. Операція завершена програмованою лапаростомією. В післяопераційному періоді через 24 години проводилось сонографічне дослідження артеріальної судини проксимальної та дистальної культь кишечника яке засвідчило їх достатність, що стало підставою до проведення програмованої релапаротомії та відновлення прохідності шляхом виконання анастомозу „кінець в Комп’ютерна верстка А. Крулевський 4 кінець". Санація черевної порожнини. Рана пошарово зашита. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Шви зняті на 11 добу. На 16 добу після операції пацієнт був виписаний додому в задовільному стані. Даний спосіб оцінки артеріального русла проксимальної та дистальної культь кишечника в ранньому післяопераційному періоді був застосований у 7 пацієнтів які були оперовані з приводу гострого оклюзійного тромбозу верхньої брижової артерії, що ускладнився розлитим перитонітом. Його застосування дозволило в післяопераційному періоді адекватно оцінити артеріальний кровоток проксимальної та дистальної культь кишечника, що сприяло покращенню результатів хірургічного лікування хворих. Таким чином, спосіб оцінки артеріального русла проксимальної та дистальної культь кишечника в ранньому післяопераційному періоді дозволяє об'єктивізувати артеріальний кровоток заданих ділянок кишечника та сприяє зменшенню кількості післяопераційних ускладнень і летальності чим оптимізує хірургічне лікування хворих з гострими судинними оклюзійними ураженнями кишечника. Література: 1. Хофер М., Антох Г., Дитц А. и соавт. Цветовая дуплексная сонография. Медицинская литература." Москва. - 2007. - с.34. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601