Спосіб фізіотерапії асептичних ран у ранньому післяопераційному періоді

Реферат: Спосіб фізіотерапії асептичних ран у ранньому післяопераційному періоді, який виконують накладанням компресу-герметичного пакету, що містить суміш мікрогранул неодимового магніту з порошком сорбату калію. Пакет виконують за розміром 60 см х 10 см, надають йому необхідної оптимальної форми та наповнюють більшою кількістю вказаної суміші. UA 69828 U (54) СПОСІБ ФІЗІОТЕРАПІЇ АСЕПТИЧНИХ РАН У РАННЬОМУ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДІ UA 69828 U UA 69828 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до області медицини, зокрема до хірургії і може бути використана у ранньому післяопераційному періоді при лікуванні асептичних ран. Як прототип вибрано спосіб фізіотерапії для лікування болю [Городецкая А. "Полар Паудер Колд Пак": магнитная терапия в лечении боли // Український медичний часопис, 2 (82) - III/IV 2011 с.266-268.], який заснований на використанні магніто- та кріотерапії у вигляді компресу для місцевого лікування больового синдрому. Компрес має вигляд герметичного пакету фіксованих розмірів (22,5×13,2 см) у якому знаходиться неодимовий магніт у вигляді мікрогранул разом з порошком сорбату калію. Недоліком відомого способу є неповне охоплення лікувальною дією компресом всієї площі післяопераційної рани, особливо у хворих, що перенесли об'ємні втручання на передній черевній стінці (абдомінопластика, ліподермектомія), що випливає із незначних фіксованих розмірів компресу (22,5×13,2 см), який знаходиться на рановій поверхні, але не охоплює всієї її площини, що призводить до меншої лікувальної ефективності при фізіотерапії післяопераційних ран передньої черевної стінки. В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалити спосіб фізіотерапії асептичних ран у ранньому післяопераційному періоді, в якому за рахунок збільшення розмірів та маси компресу та надання йому оптимальної форми запропонований спосіб набуває нової якості та збільшується ефективність ранозагоювальної дії. Поставлена задача розв'язується тим, що спосіб фізіотерапії асептичних ран у ранньому післяопераційному періоді, який виконується накладанням компресу-герметичного пакету, в якому знаходиться неодимовий магніт у вигляді мікрогранул разом з порошком сорбату калію, згідно цьому технічному рішенню пакет виконують за розміром 60 см × 10 см, надають йому оптимальної форми та наповнюють більшою кількістю неодимово-сорбатної суміші. За рахунок збільшення розмірів та надання оптимальної форми цей компрес охоплює лікувальною дією (кріо- та магніто-терапія) всю площу післяопераційної рани, та за рахунок збільшення маси (ваги) компресу додатково досягається гемостатична лікувальна дія, що сприяє попередженню виникнення ранових ускладнень та оптимізує репаративні процеси. Ознаками, які співпадають з істотними ознаками моделі, що заявляється, є: використання як складових частин герметичного пакету неодимового магніту у вигляді мікрогранул разом з порошком сорбату калію. Технічним результатом корисної моделі є підвищення ефективності лікування асептичних ран, особливо у хворих, що перенесли об'ємні втручання на передній черевній стінці, та досягнення додаткової гемостатичної лікувальної дії. Між сукупністю істотних ознак запропонованого способу і очікуваним технічним результатом простежується наступний причинно-наслідковий зв'язок: збільшення розмірів компресу дозволяє повністю охопити лікувальною дією поверхню рани, а збільшення ваги дозволяє досягнути гемостатичної дії, що оптимізує репаративні процеси в області післяопераційних ран, та сприяє попередженню виникнення ранових ускладнень у ранньому післяопераційному періоді. Спосіб фізіотерапії асептичних ран у ранньому післяопераційному періоді полягає у наступному. Попередньо герметично заповнений сорбатом калію з неодімовим магнітом у вигляді мікрогранул поліпропіленовий пакет розміром 60 см на 10 см залишають на 10-12 годин у морозильній камері (в подальшому цей час можливо скоротити до 4-6 годин). Після цього пакет дістають з морозильної камери, протягом 2-3 хвилин порошок в пакеті стає сипучим та пластичним, і накладають компрес на ранову поверхню, попередньо вкритою асептичною пов'язкою, на 20-30 хвилин. Таким чином забезпечується м'яка, рівномірна та поступова дія холодом (1-12 °C), у поєднанні з магнітотерапією та гемостатичною дією. Після використання компрес протирається вологою губкою з мильним розчином та зберігається у морозильній камері до повторного вживання. Відомості, що підтверджують застосування способу. Запропонований спосіб ілюструється наступним клінічним прикладом. Хвора С, 72 років (медична карта № 9276) поступила у хірургічне відділення Сімферопольської ЦКРЛ 14.10.11 р. в ургентному порядку з діагнозом: защемлена післяопераційна рецидивна вентральна грижа (MW3R3 no SWR-classification, 1999), злукова хвороба черевної порожнини, ІХС: атеросклеротичний кардіосклероз, симптоматична артеріальна гіпертензія 1 ст, СН0ст., ХОЗЛ-1, аксіальна грижа стравохідного отвору діафрагми, дистальний рефлюкс-езофагіт. Після проведення короткочасної передопераційної підготовки 14.10.11 р. виконано оперативне втручання: ліквідація защемленої післяопераційної вентральної грижі з ретромускулярною пластикою поліпропіленовим трансплантантом, 1 UA 69828 U 5 10 дренування післяопераційної рани. Як трансплантант використано синтетичний сітчастий матеріал (поліпропіленова сітка Easy Prosthesis® Hernia Mesh LMA, розміром 9×13 см.). Додатково проведена герніорафія безперервним обвивним двохрядним швом нейлоновою ниткою 1,0. Порожнина, яку займав грижовий мішок, дренована ПХВ трубкою через додаткову контрапертуру для активної аспірації. Рана пошарово зашита та дренована резиновими випускниками. Шкіра зашита інтрадермальним швом. Тривалість операції 2 години 10 хвилин. У ранньому післяопераційному періоді застосовувалась запропонована фізіотерапія післяопераційної рани двічі на день протягом 20 хвилин. Курс лікування складав 3 дні. Резинові випускники видалені на другу, а ПХВ дренаж на третю добу післяопераційного періоду. Шкірний інтрадермальний шов видалено на 7 добу - рана загоюється первинним натягом без ознак інфільтрації. 25.10.11 р. в задовільному стані виписана на амбулаторне лікування. Запропонований спосіб забезпечує вищу, ніж у прототипу, лікувальну, а саме ранозагоювальну дію, і може бути рекомендований для застосування в широкій медичній практиці. 15 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 20 Спосіб фізіотерапії асептичних ран у ранньому післяопераційному періоді, який виконують накладанням компресу-герметичного пакету, що містить суміш мікрогранул неодимового магніту з порошком сорбату калію, який відрізняється тим, що пакет виконують за розміром 60 см х 10 см, надають йому необхідної оптимальної форми та наповнюють більшою кількістю вказаної суміші. Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2