Спосіб діагностики порушення вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям

Реферат: Спосіб діагностики порушення вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям включає обстеження жінки та виявлення прогностичних показників. Досліджують показники стану імунної системи та стану мікробіоцинозу статевих органів, причому підвищення концентрації TNF- (148,1±67,7 мг/мл), та підвищення рівня сироваткових імуноглобулінів IgG до 14,4±1,1 г/л свідчить про первинну відповідь імунітету на можливі інфекційні чинники та хронізацію запального процесу в організмі жінок та розвиток дисфункції вегетативної нервової системи. В разі, якщо при дослідженні стану мікробіоцинозу статевих органів відмічалось підвищення частоти захворювання на уреоплазмоз і складало 32 %, а частота захворювання на вірус статевого герпесу до 25 %, що перевищує діагностичне значення, то це свідчить про підвищення ризику розвитку запальних змін та доцільність проведення бактеріологічного контролю. UA 102430 U (12) UA 102430 U UA 102430 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини і може бути використана в акушерстві та гінекології для діагностики та корекції розвитку порушення вегетативного гомеостазу у пацієнток з непліддям. Проведені клініко-епідеміологічні дослідження, щодо визначення катамнезу, з'ясовано особливості вегетативного гомеостазу, мікробіоцинозу урогенітальних органів, стану імунітету у жінок з непліддям та порушенням вегетативного гомеостазу. Стан репродуктивного здоров'я (РЗ) жінок є найважливішою характеристикою розвитку суспільства. Від рівня здоров'я жінок залежить здоров'я нових поколінь. На сьогодні одним з основних параметрів, що характеризують стан РЗ жінок як в нашій країні, так і за кордоном є непліддя. За даним офіційної статистики в Україні частота непліддя становить серед жінок від 3 до 3,5 на 1000, а серед чоловіків 0,3-0,4. Безплідний шлюб є соціальною проблемою, яка проявляється зниженням соціальної активності, працездатності населення. За даними Міністерства охорони здоров'я (МОЗ) України екстрагенітальна патологія в останні роки посідає провідне місце в структурі материнської смертності. Існує тісний взаємозв'язок між станом вегетативного гомеостазу та змінами РЗ у жінок фертильного віку (ЖФВ). Порушення вегетативного гомеостазу супроводжуються змінами в системах регуляції та адаптації організму жінок, що є підґрунтям для розвитку і підтримання репродуктивного здоров'я. Вивчення механізмів порушень та взаємозв'язків між змінами вегетативного гомеостазу та порушення репродуктивного здоров я (ПРЗ) потребують подальшого поглибленого з'ясування, що дозволить більш ефективно проводити лікувально-профілактичні заходи та покращити стан РЗ населення нашої країни. Відомий спосіб діагностики причин непліддя у жінок з гіперпластичними процесами матки [ПАТ 75862 Україна]… Суть способу полягає у оцінці стану маткової перистальтики шляхом ультрасонографії за методикою Lyons E.A. При цьому п'ятиразово за один менструальний цикл, на 2, 7, 2, 16 та 22 дні циклу, оцінюють стан скорочувальної функції в сагітальній проекції матки. Однак, за допомогою цього способу не може бути проведено ефективне прогнозування порушення вегетативного гомеостазу у пацієнтки з непліддям внаслідок низької прогностичної значущості, використаних ознак, що призводить до низької практичної цінності даного способу. Не проведено комплексне дослідження стану різних органів та систем організму жінок. Не враховувалися параметри стану соматичного здоров'я, впливу шкідливих факторів, соціальноекономічного статусу. Все це знижує прогностичну значущість даного способу. Найбільш близьким за технічною суттю є спосіб прогнозування непліддя у жінок [ПАТ 10753 Україна]. Суть способу включає опитування та/або первинний огляд пацієнток. При цьому визначають прогностичні коефіцієнти, проводять математичну обробку одержаних даних, встановлюють фактори ризику розвитку безпліддя для конкретної жінки. Однак даний спосіб не завжди є ефективний, тому що за допомогою цього способу не може бути комплексне дослідження порушення вегетативного гомеостазу та стан різних органів та систем організму жінок з непліддям. В основу корисної моделі поставлена задача створення способу діагностики порушення вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям, при якому проводять дослідження стану імунної системи та бактеріологічні дослідження мікробіоцинозу урогенітальних органів, що дозволить більш ефективно проводити лікувально-профілактичні заходи та покращити стан РЗ населення нашої країни. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб діагностики порушення вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям, що включає прогностичні показники обстеження жінок, згідно з корисною моделлю, досліджуються наступні показники стану імунної системи та стану мікробіоцинозу статевих органів, причому: при дослідженні стану імунної системи визначалось підвищення концентрацій TNF-α (148,1±67,7 пг/мл) та рівня сироваткових імуноглобулінів рівнів IgG 14,4±1,1 г\л, що свідчить про первинну відповідь імунітету на можливі інфекційні чинники та хронізацію запального процесу в організмі у цих жінок та розвиток дисфункції вегетативної нервової системи; при дослідженні стану мікробіоцинозу визначалось підвищення частоти захворювання на уреоплазмоз, що складало 32 % та частота захворювання на вірус статевого герпесу до 25 %, що перевищує діагностичне значення, це свідчить про підвищення ризику розвитку запальних змін та про доцільність проведення бактеріологічного контролю за станом мікроекології статевих шляхів у цих жінок. Також, проведені клініко-епідеміологічні та соціологічні дослідження, визначався стан різних органів та систем організму таких жінок, при цьому визначена частота і структура змін репродуктивного здоров'я. Завдяки вирішенню цієї задачі можна скласти повну картину стану 1 UA 102430 U 5 10 15 20 25 30 репродуктивного здоров'я у цих жінок, відповідно, збільшити ефективність лікувальнопрофілактичних заходів та покращити стан РЗ у таких жінок. Спосіб здійснюється наступним чином: в ході обстеження жінок фертильного віку з порушенням вегетативного гомеостазу з непліддям визначався стан мікробіоцинозу урогенітальних органів, досліджувався стан імунної системи. Суть способу діагностики порушення вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям пояснюється наступними прикладами. Приклад 1. ***, 1978 року народження, м. Київ. Звернулася в кабінет Охорони здоров'я жінки відділення проблем здоров'я жінки фертильного віку ДУ "ІПАГ НАМИ України" для обстеження з приводу не настання вагітності протягом 4 років. Пацієнтка обстежена в повному обсязі (проведено огляд терапевта, визначався психоемоційний стан жінок, стан мікробіоцинозу, імунної системи, стану гормонального гомеостазу). Стан хворої задовільний. Органічних змін з боку внутрішніх статевих органів не виявлено. За даними мікробіологічного обстеження у пацієнтки була виявлена уреоплазма. За даними імунологічного дослідження, концентрація TNF-α складала 152 пг/мл. Ці зміни показників імунної та вегетативної системи стали важливим діагностичним критерієм у розвитку порушень вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям. Приклад 2. ***, 1976 року народження, мешканка м. Києва. Звернулася в кабінет Охорони здоров'я жінки відділення проблем здоров'я жінки фертильного віку ДУ "ІПАГ НАМИ України" для обстеження з приводу не настання вагітності протягом 5 років. Пацієнтка обстежена в повному обсязі (проведено огляд терапевта, визначався психоемоційний стан жінок, стан мікробіоцинозу, імунної системи, стану гормонального гомеостазу). Стан хворої задовільний. Органічних змін з боку внутрішніх статевих органів не виявлено. За даними мікробіологічного обстеження у пацієнтки виявлено вірус статевого герпесу, що свідчить про порушення стану мікробіоцинозу у цих жінок. Таким чином, запропонований спосіб діагностики порушення вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям виявляє високу прогностичну значимість, що дозволяє при його застосуванні виявляти жінок з порушенням вегетативного гомеостазу та проводити відповідні лікувальнопрофілактичні заходи, що має значний медико-соціальний ефект, враховуючи значну розповсюдженість та значні негативні наслідки цієї групи захворювань. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 40 Спосіб діагностики порушення вегетативного гомеостазу у жінок з непліддям, що включає обстеження жінки та виявлення прогностичних показників, який відрізняється тим, що досліджують показники стану імунної системи та стану мікробіоцинозу статевих органів, причому підвищення концентрації TNF- (148,1±67,7 мг/мл), та підвищення рівня сироваткових імуноглобулінів IgG до 14,4±1,1 г/л свідчить про первинну відповідь імунітету на можливі інфекційні чинники та хронізацію запального процесу в організмі жінок та розвиток дисфункції вегетативної нервової системи, в разі, якщо при дослідженні стану мікробіоцинозу статевих органів відмічалось підвищення частоти захворювання на уреоплазмоз і складало 32 %, а частота захворювання на вірус статевого герпесу до 25 %, що перевищує діагностичне значення, то це свідчитьпро підвищення ризику розвитку запальних змін та доцільність проведення бактеріологічного контролю. 45 Комп’ютерна верстка І. Скворцова Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2