Спосіб ринопластики

Спосіб ринопластики, що включає підготовку ложа для імплантату, формування ВІДПОВІДНОГО розміру і форми ендопротеза, пластику косметичного дефекту, який відрізняється тим, що як імплантат використовують судинний ендопротез диться відповідної форми і розміру пластичний матеріал Вказаний спосіб є недостатньо ефективним тому, що 1 Гомохрящ має антигенні властивості, що призводить до його розсмоктування і поновлення косметичного дефекту 2 Даний пластичний матеріал інкапсулюється, може легко в певній мірі змінювати своє місце, контурувати через шкіру спинки носа і виявляти себе та вказувати на косметичний дефект 3 Гомохрящ чутливий до інфікування, нагноєння та секвестрації, що може суттєво поглибити косметичний дефект 4 Даний пластичний матеріал досить жорсткий, що робить ЗОВНІШНІЙ ніс малоеластичним при механічних впливах на нього і пошкодженнях прилеглих тканин при цьому Найбільш близьким до пропонуємого є спосіб пластики косметичного дефекту спинки носа пористою корундовою керамікою [В Ф Филатов, А С Журавлев, М В Калашник Наш опыт в риносептопластике // Российская ринология -1993 Приложение 1 -С 11], що включає підготовку в спинці носа ложа, формування ВІДПОВІДНО ДО форми і розмірів косметичного дефекту, корундового ендопротезу, пластику дефекту Спільними суттєвими ознаками прототипу і корисної моделі, що заявляється є такі - підготовка ложа для імплантату, - формування імплантату ВІДПОВІДНО ДО форми і розмірів дефекту спинки носа, - пластика дефекта Спосіб не є ефективним тому, що СО о CD о> 10603 1 Корундова кераміка не вживлюється в притеза, а нижній навкоси, але з гострим кутом, для леглі тканини носа, може збочуватись і виявляти, заведення останнього між латеральні ніжки крильтим самим, контури ендопротезу і косметичного ного хряща Якщо ложа (канал в м'яких тканинах дефекту спинки носа) при високому ступені платіринії буде 2 Даний пластичний матеріал може стати вузькою і здавлювати ендопротез, то доцільно в причиною нагноєння тканин і відторгнутися, або нього ввести другий такої ж довжини але меншого його буде необхідно видалити, що поглибить косдіаметру (якщо перший з діаметром в 8мм, то друметичний дефект гий, внутрішній в 6мм) Таким чином піднята і на3 Корундова кераміка є жорстким пластичним тянута шкіра спинки носа не зможе сплющувати матеріалом і не відповідає природній пластичності судинний ендопротез і робити при цьому спинку та гнучкості хрящового відділу зовнішнього носа носа приплюскнутою, а не округлою, якою вона При механічних впливах на спинку носа ендопроповинна бути природно В разі пластики дефекту тез може визвати пошкодження м'яких тканин носа крильного хряща, судинний ендопротез розрізаі визвати утворення нового косметичного дефекту ється по одній стороні, потім двома хірургічними затискачами він розтягується до тих пір, поки не В основу корисної моделі поставлена задача втратить здібність згортатись знову в трубочку, удосконалення способу пластики косметичних тобто стає платівкою з якої вирізається ВІДПОВІДНО дефектів зовнішнього носа таким чином, щоб задо розміру і форми дефекту крила носа імплантат безпечити інтеграцію ендопротеза у материнські Виконується відкритий варіант ринопластики з тканини та відтворити природну еластичність та формуванням в м'яких тканинах спинки носа ложа гнучкість хрящового відділу зовнішнього носа (каналу) залежно від локалізації і форми косметиПоставлена задача вирішується тим, що у чного дефекту, в який вводиться сформований способі пластики косметичного дефекту носа, який імплантат На рану накладаються вузлові шви включає підготовку ложа в м'яких тканинах носа, Зовнішня липкопластирна повязка На протязі 5-7 формування ВІДПОВІДНО до його розміру і форми днів пацієнту призначаються антибіотики широкого імплантату, пластику дефекта, новим є те, що як спектру дії парентерально імплантат використовується судинний ендопротез Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю За даним способом прооперовано 17 пацієнтів ознак, що заявляються, та технічним результатом (9 з ринолордозом, 5 з платіринією, 3 з дефектом полягає у слідуючому хряща крила носа) В жодному випадку ускладнень в найближчому та у віддаленому післяоперацій- формування судинного ендопротезу в вигляному періодах не було У всіх пацієнтів досягнуто ді платівки (для пластики дефекту крила носа), добрий косметичний ефект або в вигляді трубочки ВІДПОВІДНОГО діаметру, дозволяє швидко проростати сполучною тканиною і Приклади фіксуватись до прилеглих материнських тканин, 1 Пацієнт П , 1983р н (історія хвороби №844) що унеможливлює змінювати задане положення поступив до ЛОР-КЛІНІКИ Запорізької обласної кліендопротезу, та проникнення інфекції між ендонічної лікарні 26 01 02р зі скаргами на наявність протезом та прилеглими тканинами носа Оскільки деформації зовнішнього носа За півроку до цього судинний ендопротез є найбільш бюінертний та отримав закриту травму носа, яка ускладнилась еластичний із всіх відомих пластичних матеріалів в гематомою перетинки носа, її нагноєнням і запаСВІТОВІЙ медицині, він не визиває подразнень приданням спинки носа в хрящовому відділу Встанолеглих материнських тканин носа та їх реактивновлено діагноз Ринолордоз 27 01 02р проведена го набряку, як після операції, так і в віддаленому відкрита ринопластика - усунення косметичного післяопераційному періоді, еластичність і податдефекту з використанням судинного ендопротезу ливість судинного ендопротезу, здібність відновросійського виробництва (Санкт-Петербургское лювати задану форму після нанесення механічної промышленное объединение СЕВЕР) 5 02 02 патравми носа забезпечує природну пластичність цієнт виписаний в задовільному стані додому зовнішнього носа, що вигідно відрізняє його від Ускладнень не було Косметичний ефект операції усіх відомих пластичних матеріалів, які застосовудобрий ються в сучасний естетичній хірурги носа 2 Пацієнтка Д , 1986р н (історія хвороби Таким чином, сукупність вищезазначених по№4452) поступила в ЛОР-клініку Запорізької облазитивних впливів дозволяє суттєво підвищити сної клінічної лікарні 11 04 ОЗр зі скаргами на наефективність естетичної хірурги носа явність косметичного дефекту зовнішнього носа з Сутність розробленого методу полягає в слімоменту народження Встановлено діагноз Платідуючому ринія 12 04 ОЗр проведена відкрита ринопластика Для усунення косметичного дефекту зовнішз використанням судинного ендопротезу Gore-Tex нього носа (ринолордозу) береться відрізок судин(данційського виробництва) Ускладнень у післяного ендопротезу діаметру, який відповідає розміопераційному періоді не було 19 04 ОЗр пацієнтка ру дефекту (заглибленню, СІДЛОВИНІ) СПИНКИ носа, була виписана до дому в задовільному стані частіше всього це діаметр судинного ендопротезу Оглянута через 6 МІСЯЦІВ ПІСЛЯ втручання - космев 6-8 мм, КІНЦІ якого зрізаються навкоси і завотичний ефект операції добрий, скарг немає дяться під окістя в кут між носовими кісточками, а 3 Пацієнтка К, 1980рн (історія хвороби другий під охрястя між латеральними ніжками кри№10879) поступила в ЛОР-клініку Запорізької обльних хрящів При пластиці приплюснутого носа ласної клінічної лікарні 9 12 04р зі скаргами на (платіринії), судинний ендопротез формується на наявність косметичного дефекту зовнішнього носа всю довжину спинки носа, верхній кінець імпланз народження Пять років тому прооперована в тату відрізається навкоси напів діаметру ендопроІНШІЙ КЛІНІЦІ в зв'язку з гіпоплазією латеральної 10603 ніжки правого крильного хряща з використанням місяці після втручання, скарг нема, операцією заформалізованого гомохряша перетинки носа. доволена. Встановлено діагноз: Гіпоплазія латеральної ніжки У всіх пацієнтів, котрим виконано пластичні правого крильного хряща носа, стан після пластиоперації на зовнішньому носі з використанням суки косметичного дефекту формалінізованим гомодинних ендопротезів в віддаленому післяоперахрящом (розсмоктування імплантату). 10.12.04. ційному періоді отримано хороший стійкий космевиконана відкрита ринопластика (реоперація) з тичний ефект, будь-яких негативних змін тканин використанням судинного ендопротезу російського носа, прилеглих до імплантата, не спостерігалось, виробництва. Післяопераційний період проходив а самі імплантати нічим не видавали свою присутбез ускладнень. 16.12.04. пацієнтка виписана в ність серед материнських тканин носа. Строки задовільному стані додому. Оглянута через три лікування у всіх пацієнтів не перевищували 6-8 днів, що має важливе економічне значення. Комп'ютерна верстка Н. Лисенко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДГГ'Украінський інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ-42, 01601