Спосіб діагностики хворих з хронічною ішемією головного мозку на етапах нейрохірургічного та реабілітаційіного лікування, а саме комплексна методика нейропсихологічного та нейрофізіологічного тестування (нпт-квп)

Реферат: Спосіб діагностики хворих з хронічною ішемією головного мозку на етапах нейрохірургічного та реабілітаційного лікування, а саме комплексна методика нейропсихологічного та нейрофізіологічного тестування (НПТ-КВП), що є методом діагностики когнітивних порушень. Проводять комплексну методику нейропсихологічного та нейрофізіологічного тестування (НПТКВП), що включає проведення комп'ютерної електроенцефалографії (КЕЕГ) та реєстрацію когнітивних викликаних потенціалів (КВП), тестування за допомогою нейропсихологічних оціночних шкал (Монреальська шкала оцінки когнітивних функцій, госпітальна шкала Тривоги та Депресії, шкала професійної дезадаптації). UA 108048 U (54) СПОСІБ ДІАГНОСТИКИ ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ ІШЕМІЄЮ ГОЛОВНОГО МОЗКУ НА ЕТАПАХ НЕЙРОХІРУРГІЧНОГО ТА РЕАБІЛІТАЦІЙІНОГО ЛІКУВАННЯ, А САМЕ КОМПЛЕКСНА МЕТОДИКА НЕЙРОПСИХОЛОГІЧНОГО ТА НЕЙРОФІЗІОЛОГІЧНОГО ТЕСТУВАННЯ (НПТ-КВП) UA 108048 U UA 108048 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до нейрохірургії та нейрореабілітації, і може бути використана для виявлення ранніх додементних когнітивних порушень, вибору диференційованого (максимально індивідуалізованого) реабілітаційного лікування та контролю ефективності відновлення когнітивних функцій. Найбільш близьким до запропонованого методу є спосіб психологічного тестування за допомогою оціночних шкал, тестів. Цей метод дозволяє клінічно виявити порушення уваги та зосередженості, засвоювання нового матеріалу, простого рахунку, впізнавання предметів та облич, демонстрація адекватного використання повсякденних, звичних предметів, орієнтування в місці, часі, місцевості, мовленнєва активність. Даний метод не має об'єктивного інструментального підтвердження та безпосередньо залежить від соматичного (контактного) стану пацієнта [3]. Задачею корисної моделі є розробка показань, протипоказань та обмежень щодо використання комплексної методики нейрофізіологічного та нейропсихологічного тестування (НПТ-КВП) когнітивних функцій у хворих з хронічною ішемією головного мозку на етапі реабілітаційного лікування. Поставлена задача вирішується тим, що пацієнту проводять комплексну методику нейропсихологічного та нейрофізіологічного тестування (НПТ-КВП), що включає проведення комп'ютерної електроенцефалографії (КЕЕГ) та когнітивних викликаних потенціалів (КВП), що дозволяють аналізувати ендогенні дії, які відбуваються в мозку з приходом аферентації [4], тестування за допомогою нейропсихологічних оціночних шкал (Монреальська шкала оцінки когнітивних функцій, госпітальної шкали Тривоги та Депресії, професійної дезадаптації), далі проводять комплексну методику НПТ-КВП, що забезпечує об'єктивну оцінку патологічних змін мнестично-інтелектуальних здібностей пацієнта: пам'яті, мовлення, здатності концентрувати та утримувати увагу, праксису, гносису, професійної адаптації у післяопераційному періоді, а також у неоперованих хворих після проведення курсу реабілітаційного лікування та дозволяє вірогідно діагностувати, які саме когнітивні функції і в якій мірі знижені, доведено доцільність використання критеріїв полімодального комплексу НПТ-КВП для вибору диференційованого (максимально індивідуалізованого) реабілітаційного лікування та контролю ефективності відновлення когнітивних функцій [1, 2]. Спосіб виконується наступним чином. Пацієнту проводять комплексну методику нейропсихологічного та нейрофізіологічного тестування (НПТ-КВП), а саме когнітивні викликані потенціали (КВП), які базуються на подачі у випадковій послідовності "odd-ball paradigma" серії двох слухових стимулів, серед яких є значимі та незначимі (з вірогідністю 30 % до 70 % відповідно) та комп'ютерну електроенцефалографію (КЕЕГ), що проводять за міжнародною схемою накладання електродів "10-20 %", з використанням спектрального аналізу за алгоритмом швидкого перетворення Фур'є, картуванням потужності, а також, тестування за допомогою нейропсихологічних оціночних шкал (Монреальська шкала оцінки когнітивних функцій, госпітальної шкали Тривоги та Депресії, професійної дезадаптації), які забезпечують об'єктивну оцінку патологічних змін мнестичноінтелектуальних здібностей пацієнта: пам'яті, мовлення, здатності концентрувати та утримувати увагу, праксису, гносису, професійної адаптації у післяопераційному періоді, а також у неоперованих хворих після проведення курсу реабілітаційного лікування. У порівнянні із прототипом, запропонований спосіб має ряд переваг: забезпечує підвищення вірогідності діагностики патологічних змін мнестичноінтелектуальних здібностей пацієнта; дає можливість виявити ранні додементні когнітивні порушення; методика адаптована до умов нейрохірургічного стаціонару та реабілітаційного відділення; можливість підбору диференційованого (максимально індивідуалізованого) реабілітаційного лікування та контролю ефективності відновлення когнітивних функцій. Джерела інформації: 1. Хроническая недостаточность мозкового кровообращения / В.И. Скворцова, Л.В. Стаховская, В.В. Гудкова, А.В. Алехин // Неврология: национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева. А. Н. Коновалова и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. Неврология: национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева. А. Н. Коновалова и др. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - С. 637656. 2. Яхно Н.Н. Нарушение когнитивных функций / Н.Н. Яхно, В.В. Захаров // Неврология: национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева. А. Н. Коновалова и др. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - С. 532-547. 3. Захаров В. В. Нервно-психические нарушения: диагностические тесты / В. В. Захаров, Т. Г. Вознесенская.- 3-е изд.- М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 24-100 с. 1 UA 108048 U 4. Кропотов Ю.Д. Количественная ЭЭГ, когнитивные вызванные потенциалы мозга человека и нейротерапия / Ю.Д. Кропотов / пер. с англ. - Донецк: Издатель Заславский А.Ю., 2010. - 512с. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 15 20 Спосіб діагностики хворих з хронічною ішемією головного мозку на етапах нейрохірургічного та реабілітаційного лікування, а саме комплексна методика нейропсихологічного та нейрофізіологічного тестування (НПТ-КВП), що є методом діагностики когнітивних порушень, який відрізняється тим, що проводять комплексну методику нейропсихологічного та нейрофізіологічного тестування (НПТ-КВП), що включає проведення комп'ютерної електроенцефалографії (КЕЕГ) та реєстрацію когнітивних викликаних потенціалів (КВП); тестування за допомогою нейропсихологічних оціночних шкал (Монреальська шкала оцінки когнітивних функцій, госпітальна шкала Тривоги та Депресії, шкала професійної дезадаптації), це дозволяє аналізувати ендогенні події, які відбуваються в головному мозку з приходом аферентації, забезпечує об'єктивну оцінку патологічних змін мнестично-інтелектуальних здібностей пацієнта: пам'яті, мовлення, здатності концентрувати та утримувати увагу, праксису, гносису, професійної адаптації у післяопераційний період, а також у неоперованих хворих після проведення курсу реабілітаційного лікування; підвищує вірогідність діагностики того, яка саме когнітивна функції і в якій мірі знижена, доведено доцільність використання критеріїв полімодального комплексу НПТ-КВП для вибору диференційованого (максимально індивідуалізованого) реабілітаційного лікування та контролю ефективності відновлення когнітивних функцій. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2