Спосіб лікування та реабілітації хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб лікування та реабілітації хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом, що включає дієту, прийом ферментних та знеболюючих препаратів, цукрознижувальних лікарських засобів, селективних спазмолітиків та прокінетиків, який відрізняється тим, що одночасно додатково призначають курси багатоголчастої різнометалевої аплікації з 14 сеансів за гальмівним методом (20-30 хв.), застосовуючи аплікатор на зони нижнього грудного і поперекового відділів хребта, які виконують у наступному порядку: 1-ий курс - під час лікування; 2-ий курс - через 2 тижні після завершення 1-го; 3-ій курс - через півроку після початку лікування.

Текст

Реферат: Спосіб лікування та реабілітації хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом включає базисне медикаментозне лікування та одночасне застосування курсу поверхневої багатоголчастої різнометалевої аплікації. UA 111855 U (12) UA 111855 U UA 111855 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема терапії, загальної практики - сімейної медицини, гастроентерології, і може бути використана при лікуванні та реабілітації хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом. Відомий спосіб лікування та реабілітації хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом включає дієту, прийом ферментних та знеболюючих препаратів, цукрознижувальних лікарських засобів, селективних спазмолітиків та прокінетиків. Відомий спосіб спрямований на нормалізацію функції залози (дієта з оптимальною кількістю білків (80100 г/добу, з них тваринних - 45-50 г/добу), помірним обмеженням жирів (до ≈ 60 г/добу, з них рослинних - 25-30 г/добу), виключенням вуглеводів, що легко засвоюються, відмовою від продуктів та страв, що стимулюють шлункову та панкреатичну секрецію), розвантаження підшлункової залози, корекцію зовнішньосекреторної недостатності, зменшення больового синдрому (ферментні препарати - креон, пангрол, панкреатин та знеболюючі), корекцію порушень вуглеводневого обміну (пероральні цукрознижувальні лікарські засоби), зняття спазму сфінктера Одді (спазмолітики - но-шпа, папаверин, мебеверин), нормалізацію моторики шлунково-кишкового тракту (прокінетики - метоклопрамід, мотиліум, ітоприд), а також покращення якості життя. Недоліком відомого способу є недостатня клінічна ефективність, яка зумовлена необхідністю постійного та дорогого лікування, незначний вплив на якість життя [1, 2]. В основу запропонованої корисної моделі поставлена задача вдосконалити відомий спосіб, в якому шляхом додаткового застосування курсу поверхневої багатоголчастої різнометалевої аплікації за допомогою аплікатора М.Г. Ляпка (зареєстрований в Україні як виріб медичного призначення, свідоцтво № 2950/2004 про державну реєстрацію медичних виробів), що впливає на зменшення вираженості синдромів, трофологічний статус та вуглеводневий обмін. При вирішенні технічної задачі взято до уваги те, що в останні роки поширеним в лікарській практиці є призначення альтернативних методів лікування та реабілітації. При контакті зі шкірою на поверхні голок аплікатора Ляпка відбувається ряд фізико-хімічних змін, характерних для змін під дією постійного струму. У результаті на голках утворюються окисні плівки і виникає ефект гальванізації. Остання сприяє поліпшенню обміну речовин, посилює репаративні процеси, надає розсмоктуючу дію, покращує проведення нервових імпульсів, знижує больову і тактильну чутливість шкіри. Сегментарна реакція обумовлена сегментарно-метамерними рефлекторними зв'язками між певними ділянками шкіри, внутрішніми органами або системами і відповідними їм сегментами спинного мозку, а в окремих випадках і структурами головного мозку. При впливі аплікатором нормальна тканина залишається в нормі, а в змінених органах і ділянках шкіри йдуть відновлювальні процеси, що відображаються на шкірних ділянках у вигляді нормалізації кольору і інших характеристик. Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі лікування хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом, який включає застосування медикаментозних засобів, відповідно до корисної моделі, додатково одночасно або/і після застосування медикаментів проводять курс поверхневої багатоголчастої різнометалевої аплікації за допомогою аплікатора Ляпко [3]. Конкретно спосіб здійснюють таким чином. Хворому на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом відповідно до мети лікувального процесу призначають методи базисної терапії. Одночасно додатково призначають курс із 14 сеансів поверхневої багатоголчастої різнометалевої аплікації. Сеанс поверхневої багатоголчастої різнометалевої аплікації виконують за гальмівним методом (20-30 хв.), застосовуючи аплікатор на зони нижнього грудного і поперекового відділів хребта, оскільки ці зони відповідають сегментарній інервації уражених органів у відповідності до нозологій пацієнтів. У процесі лікування слідкують за самопочуттям пацієнта, динамікою клінічних, інструментальних і лабораторних даних. Запропонована програма включає 3 курси багатоголчастої різнометалевої аплікації: 1-ий курс під час лікування; 2-ий курс - через 2 тижні після завершення1-го; 3-ій курс - через півроку після початку лікування. Протипоказаннями до призначення курсу є гострі інфекційні захворювання, захворювання серцево-судинної, дихальної системи, печінки та нирок у стадії декомпенсації, гострі тромбофлебіти, порушення цілісності шкірного покриви (рани, опіки). Про ефективність лікування роблять висновок за динамікою диспепсичного, астеновегетативного синдромів та інших (за шкалами SF-36 та GSRS), показників зовнішньосекреторної недостатності, трофологічного статусу та вуглеводневого обміну. Приклад 1 Хворий П., 48 років, знаходився на диспансерному спостереженні з діагнозом: хронічний панкреатит із порушенням екскреторної та інкреторної функції підшлункової залози, фаза 1 UA 111855 U 5 10 15 20 25 30 35 40 неповної ремісії, цукровий діабет 2 типу, середньої тяжкості, стадія субкомпенсації. Отримав призначене лікування: дієту, яка містила оптимальну кількість білка, помірно обмежувались жири, були виключені з харчування вуглеводи, що легко засвоюються, продукти та страви, що стимулюють шлункову та панкреатичну секрецію; панкреатин 25000 по 1 капс. 3 р./д під час їжі, метформін 850 мг 3 р./д, селективні спазмолітики та прокінетики - на вимогу, курс поверхневої багатоголчастої різнометалевої аплікації за методом Ляпка тривалістю 14 днів. На час закінчення лікування у хворого зменшились скарги. Про ефективність даного лікування робили висновки за динамікою показників трофологічного статусу: рівень загального білка до лікування становив 60 г/л, після лікування - 71 г/л, рівень альбуміну до лікування - 45,1 %, після лікування - 60,8 %, альбуміно-глобуліновий коефіцієнт до лікування - 0,82 %, після лікування - 1,55 %; зовнішньосекреторної недостатності: рівень фекальної α-еластази до лікування - 103,5 мкг/г, після лікування - 122,3 мкг/г; порушень вуглеводневого обміну: рівень глюкози в крові натще до лікування - 8,2 ммоль/л, після лікування - 6,0 ммоль/л. Результати вказують на позитивний результат запропонованого лікування. Приклад 2 Запропонованим способом здійснили лікування 26 хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом. Обстеження проводили перед та через півроку після курсу лікування. У процесі спостереження за групою пацієнтів, яким проведене медикаментозне лікування, спостерігалося достовірне покращання загального стану. Перед проведеним курсом терапії рівень загального білка (63,1±1,05) г/л, рівень фекальної α-еластази становив (99,80±13,22) мкг/г, рівень глікозилованого гемоглобіну (8,65±1,39), рівень глюкози в крові (9,26±0,35) ммоль/л, показник фізичного компоненту здоров'я за опитувачем SF-36 (33,70±1,74), показник психічного компоненту здоров'я за опитувачем SF-36 (37,90±1,54), GSRS у балах (2,90±0,13). Після лікування стан показників достовірно покращився: рівень загального білка (70,1±1,47) г/л, рівень фекальної α-еластази становив (131,00±6,81) мкг/г, рівень глікозилованого гемоглобіну (7,58±0,14), рівень глюкози в крові (8,46±0,25) ммоль/л, показник фізичного компоненту здоров'я (41,12±1,41), показник психічного компоненту здоров'я (46,21±1,66), GSRS у балах (1,71±0,15). Позитивна динаміка статистично достовірна (р

Дивитися

Додаткова інформація

МПК / Мітки

МПК: A61H 39/08, G01N 33/48

Мітки: супутнім, хворих, цукровим, хронічний, лікування, діабетом, реабілітації, панкреатит, спосіб

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/4-111855-sposib-likuvannya-ta-reabilitaci-khvorikh-na-khronichnijj-pankreatit-iz-suputnim-cukrovim-diabetom.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лікування та реабілітації хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом</a>

Подібні патенти