Спосіб вимірювання тиску в судинах малого калібру

Реферат: Спосіб вимірювання тиску в судинах малого калібру включає проведення ангіографії, пункцію судин (як правило стегнової артерії або вени) 22-gaug голкою з постановкою 4-5 Fr інтрод'юсера, через який за допомогою діагностичного катетера проводять контрастування судин, в яких необхідно виміряти тиск, та підводять діагностичний катетер 4-5 Fr до устя судини. В судину, в якій необхідно виміряти тиск, заводять попередньо відкалібрований у фізіологічному розчині "провідник-тиск" з датчиком тиску на дистальному кінці (St. Jude Medical, Minneapolis, MN, США; 0,014inch) та з'єднують його з аналізатором тиску RadiAnalyzer (St. Jude Medical, Minneapolis, MN, CШA). UA 113248 U (54) СПОСІБ ВИМІРЮВАННЯ ТИСКУ В СУДИНАХ МАЛОГО КАЛІБРУ UA 113248 U UA 113248 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до сфери медицини, зокрема до кардіохірургії та кардіології і може бути використана для вимірювання тиску в судинах малого калібру. Відомим способом вимірювання тиску у судинах малого калібру у дітей є заведення катетера у судину та підключення його до датчика тиску. Недоліком даного методу є те, що катетер у дітей у судинах малого калібру перекриває просвіт судини і вимірювання тиску буде не достовірним. До того ж обтурація катетером просвіту судини іноді може бути небезпечною для життя. Вимірювання тиску у судинах малого калібру у дітей є вкрай важливим для визначення тактики подальшого лікування. Наприклад, вимірювання тиску у легеневій артерії через системно-легеневий анастомоз у пацієнтів з єдиним шлуночком для подальшого планування операції Глена, або вимірювання тиску у великих системно-легеневих колатеральних артеріях у пацієнтів з атрезією легеневої артерії. Іншим відомим та доступним методом вимірювання тиску у судинах малого калібру є використання обладнання "провідник-тиск" у пацієнтів з ураженням коронарних артерій для визначення подальшої тактики лікування. До теперішнього часу даний метод не використовувався у педіатричній практиці. В основу корисної моделі поставлена задача розробки методики, яка дозволила б достовірно (з малою похибкою) виміряти тиск у судинах малого калібру у дітей. Поставлена задача вирішується наступним чином. Виконується ангіографія, потім у судину, у якій необхідно виміряти тиск, замість катетера (як мінімум 4 Fr) заводять попередньо відкалібрований "провідник-тиск" з датчиком тиску на дистальному кінці [St. Jude Medical, Minneapolis, MN, США; 0,014inch) та під'єднують його до аналізатора тиску RadiAnalyzer (St. Jude Medical, Minneapolis, MN, CШA]. Технічний результат полягає в тому, що завдяки застосуванню нової методики вдалось достовірно виміряти тиск у судинах малого калібру у дітей, що дозволило вибрати вірну тактику подальшого лікування та знизити летальність у групі педіатричних пацієнтів з вродженими вадами серця. Спосіб використання даної методики здійснюється наступним чином. Пункція судин (як правило стегнової артерії або вени) проводиться 22-gaug голкою з постановкою 4-5 Fr інтрод'юсера, через який за допомогою діагностичного катетера проводиться контрастування судин, у яких необхідно виміряти тиск. До устя судини підводять діагностичний катетер 4-5 Fr. "Провідник-тиск" калібрують, зануривши його у посудину з фізіологічним розчином. Далі "провідник-тиск" заводять через діагностичний катетер у судину та з'єднують його з аналізатором тиску RadiAnalyzer [St. Jude Medical, Minneapolis, MN, США]. Таким чином, датчик тиску, що знаходиться на дистальному кінці провідника, опиняється безпосередньо у судині малого калібру, не перекриваючи її просвіт. Показники тиску, виміряні даним способом є більш достовірними. Спосіб пояснює наступний приклад. Приклад. Хлопчику 6 років з діагнозом: коригована транспозиція магістральних судин, дефект міжшлуночкової перегородки, атрезія легеневої артерії (2 тип), стан після виконання анастомозу Блелока справа, численні великі аорто-легеневі колатеральні артерії. Перед виконанням другого етапу корекції, операції Глена, необхідно оцінити тиск в легеневій артерії та оцінити тиск у великих аорто-легеневих колатеральних артеріях. Через анастомоз Блелока під час проведення катетеризації магістральних судин обладнанням "провідник-тиск" виконано замір тиску в легеневій артерії. Розмір анастомозу 3,5 мм. Оцінений тиск в легеневій артерії 9/3 mm Hg. Сатурація під час вимірювання тиску не страждала. Також проведено вимірювання тиску у великій комунікативній аорто-легеневій колатеральній артерії, що відходила від дуги аорти до легеневої артерії. Оцінений тиск склав 12/4 mm Hg. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб вимірювання тиску в судинах малого калібру, що включає проведення ангіографії, пункцію судин (як правило стегнової артерії або вени) 22-gaug голкою з постановкою 4-5 Fr інтрод'юсера, через який за допомогою діагностичного катетера проводять контрастування судин, в яких необхідно виміряти тиск, та підводять діагностичний катетер 4-5 Fr до устя судини, який відрізняється тим, що в судину, в якій необхідно виміряти тиск, заводять попередньо відкалібрований у фізіологічному розчині "провідник-тиск" з датчиком тиску на дистальному кінці (St. Jude Medical, Minneapolis, MN, США; 0,014inch) та з'єднують його з аналізатором тиску RadiAnalyzer (St. Jude Medical, Minneapolis, MN, CШA). 1 UA 113248 U Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2