Спосіб візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів іі-v пальців кисті

Реферат: Спосіб візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті включає отримання окремого зображення скануючих анатомічних структур відповідної середньої фаланги та суміжних міжфалангових суглобів обстежуваного пальця кисті у фронтальній, сагітальній та аксіальній площинах з використанням конусно-променевого комп'ютерного томографа і відповідним позиціюванням світлових променів. Середньосагітальний промінь виставляють посередині проекції середньої фаланги обстежуваного пальця кисті, промінь франкфуртської горизонталі в площині середини середньої фаланги обстежуваного пальця кисті в аксіальній площині, а промінь позиціонування - посередині середньої фаланги обстежуваного пальця кисті у вертикальній площині. UA 114559 U (12) UA 114559 U UA 114559 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема до променевої діагностики, і може бути використана в клініці травматології для оцінки стану середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті в нормі і при патології. Фаланги пальців за формою та будовою є довгими. В них виділяють основу, тіло та головку. Для отримання зображень фаланг пальців використовують оглядові рентгенограми кисті в прямій долонній, боковій та косій долонній проекціях. [Кишковський А.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях / Α.Η. Кишковський, Л.А. Тютин, Г.Η. Есиновская. - Л.: Медицина. - 1987. - С. 353-357;]. На рентгенограмі в прямій долонній проекції виявляється п'ясткові кістки і фаланги. Краєутворючими контурами кісток є латеральні і медіальні поверхні. На рентгенограмі в косій долонній проекції доступні аналізу тильна і долонна поверхні фаланг пальців. Недоліком цих знімків є часткове накладання одних структур на інші. Тому для чіткої візуалізації окремих фаланг пальців та суглобів, утворених між ними, необхідно проводити додаткові рентгенограми в косих та спеціальних проекціях, що збільшує дозу навантаження [Променева діагностика в 2 т. / Коваль Г.Ю. та ін. за ред. Г.Ю. Коваль. 2009. - Т.2. - С. 29-32]. Для усунення вказаних недоліків, чіткої візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті в аксіальній, коронарній і сагітальних проекціях нами пропонується спосіб візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті з використанням конусно-променевої томографії. В основу корисної моделі поставлена задача створити спосіб візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті одночасно у фронтальній, сагітальній та аксіальній площинах шляхом використанням конусно-променевого комп'ютерного томографа, оптимальним виставленням променів, що забезпечить можливість одержання триплощинного зображення анатомічної будови середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті в повному об'ємі та їх розташування. Поставлена задача вирішується тим, що за способом візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті, згідно з корисною моделлю, з використанням конусно-променевої комп'ютерної томографії проводять дослідження на рентгенологічному стоматологічному апараті Veraviewepocs R100 із відповідним позиціюванням світлових променів, згідно з яким, середньо-сагітальний промінь виставляють посередині проекції середньої фаланги обстежуваного пальця кисті, промінь франкфуртської горизонталі в площині середини середньої фаланги обстежуваного пальця кисті в аксіальній площині, а промінь позиціонування - по середині середньої фаланги обстежуваного пальця кисті у вертикальній площині і отримують точну, чітку реконструкцію даних тривимірного об'єму анатомічних структур середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті, з ефективною дозою біля 0,045 мЗв. Це дозволяє одержати зображення у фронтальній, сагітальній та аксіальній площинах. Суттєвими відмінностями способу візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті є те, що отримують окреме зображення скануючих анатомічних структур відповідної середньої фаланги та суміжних міжфалангових суглобів обстежуваного пальця кисті у фронтальній, сагітальній та аксіальній площинах з використанням конуснопроменевого комп'ютерного томографа із відповідним позиціюванням світлових променів, де середньо-сагітальний промінь виставляють посередині середньої фаланги обстежуваного пальця кисті, промінь франкфуртської горизонталі в площині середини середньої фаланги обстежуваного пальця кисті в аксіальній площині, а промінь позиціонування - по середині середньої фаланги обстежуваного пальця кисті у вертикальній площині. В результаті створено новий спосіб візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті, що дозволяє одержати триплощинне зображення анатомічної будови їх в повному об'ємі. Спосіб візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті виконують наступним чином. Апарат Veraviewepocs R100 виробництва J.Morita Manufacturing Corporation, Японія переключають на ручний режим комп'ютерної томографії. Пацієнта садять на крісло, вказують на строго вертикальне положення тіла та не змінювати свою поставу. Досліджувану верхню кінцівку просять поставити так, щоб вона доторкалася до підставки для позиціонування. Забезпечують фіксацію досліджуваної руки пацієнта за підставку для позиціонування, причому, рука має розташовуватись строго у вертикальному положенні з розімкнутими пальцями так, щоб досліджувана фаланга не торкалася м'яких тканин сусідніх фаланг пальців кисті. 1 UA 114559 U 5 10 15 20 Зміщують досліджувану руку пацієнта вліво або вправо і виставляють середньо-сагітальний промінь по середньо-сагітальній площині проекції середньої фаланги обстежуваного пальця кисті. Використовуючи кнопки "Вгору" і "Вниз", вирівнюють промінь франкфуртської горизонталі в аксіальній площині так, щоб він проходив в площині середини проекції середньої фаланги обстежуваного пальця кисті. Промінь позиціонування - по середині середньої фаланги обстежуваного пальця кисті у вертикальній площині. Забезпечують постійне горіння зеленого індикатора готовності "Ready" на блоці управління апарата, панелі управління блоком пацієнта і дистанційному блоці управління, при цьому просять пацієнта не рухатись під час звукового сигналу. Закривають з сторони процедурної захисні двері, натискують і затримують кнопку емісії на період, коли поворотна рама почне обертатися і відбудеться емісія рентген-випромінювання. Під час рентген-випромінювання на дистанційному блоці управління загоряється жовтий індикатор випромінювання та звучить звуковий сигнал. Після загаснення індикатора випромінювання - припиняється звуковий сигнал, рентгенівське випромінювання і обертання поворотної рами. Кнопку рентгенівського випромінювання відпускають. Після повернення поворотної рами дозволяють пацієнтові спокійно вийти з апарата. Проводять комп'ютерну обробку та запис одержаних даних. Таким чином тривимірний об'єм даних дозволяє одержати точну, чітку реконструкцію скануючих анатомічних структур відповідної середньої фаланги та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті у фронтальній, сагітальній та аксіальній площинах з малою дозою опромінення і в короткий проміжок часу. 25 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 30 35 Спосіб візуалізації середніх фаланг та суміжних міжфалангових суглобів II-V пальців кисті, що включає отримання окремого зображення скануючих анатомічних структур відповідної середньої фаланги та суміжних міжфалангових суглобів обстежуваного пальця кисті у фронтальній, сагітальній та аксіальній площинах з використанням конусно-променевого комп'ютерного томографа і відповідним позиціюванням світлових променів, який відрізняється тим, що середньо-сагітальний промінь виставляють посередині проекції середньої фаланги обстежуваного пальця кисті, промінь франкфуртської горизонталі в площині середини середньої фаланги обстежуваного пальця кисті в аксіальній площині, а промінь позиціонування - посередині середньої фаланги обстежуваного пальця кисті у вертикальній площині. Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2