Спосіб комплексного контролю функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту

Реферат: Спосіб комплексного контролю функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту включає використання сучасного електрокардіографічного комплексу "Кардіолаб" та програми "ECG Control". При цьому забезпечують досягання 100 % відпочинку дитини (дитина лежить), стабілізують пульс, здійснюють візуальний контроль на моніторі роботи серця, застосовують програмне обчислювання проби Руф'є. UA 119007 U (54) СПОСІБ КОМПЛЕКСНОГО КОНТРОЛЮ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ МІОКАРДА У ДІТЕЙ ІЗ РЕКУРЕНТНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ РЕСПІРАТОРНОГО ТРАКТУ UA 119007 U UA 119007 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме педіатрії, і може бути використана для контролю функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту. Існує багато способів контролю функціонального стану міокарда у дітей, але вони недостатньо ефективні, оскільки не враховують усі ланки патогенезу розвитку даного патологічного стану, які в деяких випадках призводять до терапевтичних невдач. Відомий спосіб контролю функціонального стану міокарда полягає в проведенні проби Руф'є [Цюра О.Н. Состояние сердечно-сосудистой системы у детей при патологии органов дыхания / О.Н. Цюра, Т.О. Попова // Медицина XXI століття: науково-практична конференція молодих вчених, Харків, 26 листопада 2015. - Харків, 2015. - С. 48]. Спільними суттєвими ознаками аналога і корисної моделі, що заявляється, є такі: методика застосовується для дітей; використовується для визначення функціонального стану міокарда; а саме для дітей із патологією органів дихання; при дослідженні функціонального стану міокарда використовується проба Руф'є. Цей спосіб застосовується виключно для дітей із гострим і рецидивуючим бронхітом, гострою пневмонією, бронхіальною астмою, а також не враховується вік досліджуваних. Найбільш близьким за технічною суттю та результатом, що досягається, є спосіб оцінки функціонального стану міокарда у молоді [Пат. 99056 Україна, МПК А61В 5/0205 (2006.01). Комплексний спосіб оцінки функціонального стану міокарда у молоді / В.І. Конєв; власник Конєв Віталій Іванович; заявл. 05.01.2015; опублік. 12.05.2015, Бюл. № 9. - 5 с.]. Спільними суттєвими ознаками найближчого аналога і корисної моделі є такі: методика застосовується для дітей; використовується для визначення функціонального стану міокарда; при дослідженні функціонального стану міокарда використовується проба Руф'є. Однак цей спосіб є недостатньо ефективним, оскільки він багатокомпонентний та займає багато часу в умовах поліклінічного прийому через малі пропускні можливості. При проведенні ортостатичної проби є імовірність втрати свідомості в дитини, при проведенні проби Руф'є не досягається стабілізація пульсу, немає вікової поправки на отриманий результат та неможливо в реальному часі візуалізувати роботу серця. В основу корисної моделі поставлено задачу розробки способу контролю функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту, що дозволить підвищити рівень діагностики функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту. Поставлена задача вирішується тим, що у способі контролю функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту застосовують сучасний електрокардіографічний комплекс "Кардіолаб" та програма "ECG Control", при цьому, згідно з корисною моделлю, забезпечують досягання 100 % гарантії відпочинку дитини (дитина лежить), стабілізують пульс, здійснюють візуальний контроль на моніторі роботи серця, виконують програмне обчислювання проби Руф'є. Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає в такому: відпочинок дитини призведе до виключення помилково-негативних результатів тестування; досягнута стабілізація пульсу дає правильність виконання проби; наявність візуального моніторингу серцебиття дасть виключення з проведення проби дітей із порушенням ритму; програмне обчислення проби Руф'є з поправкою на вік дасть максимальну об'єктивізацію проби. Таким чином, застосування даного способу контролю функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту за допомогою сучасного електрокардіографічного комплексу "Кардіолаб" та програми "ECG Control" дозволить підвищити ефективність виявлення порушень функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту. Спосіб здійснюють таким чином. Дитині з рекурентними захворюваннями респіраторного тракту пропонують прибути на пробу, виключивши наявність стресу, переїдання, голоду, фізичного виснаження, бажано в ранкові години. Дитині кріпляться електроди на зап'ясток та гомілки, попередньо обробивши контакти ізотонічним розчином. Дитині запропоновано відпочиваючи, спокійно лежати 5-10 хвилин, в цей час проводиться реєстрація показників роботи серця. Потім електроди від'єднуються, дитина встає і під рахування лікаря присідає 30 раз за 45 секунд. Після цього 1 UA 119007 U 5 10 дитина швидко лягає і знов приєднуються електроди та проводиться 2 короткі записи по 30 секунд. При обчислюванні результатів програмі "ECG Control" потрібні дані трьох 15-секундних відрізків пульсу дитини, які зберігаються із запису даних: пульс спокою (останні 15 секунд) із першого запису, пульс відразу після навантаження (перші 15 секунд із другого запису) та останні 15 секунд першої хвилини відпочинку (останні 15 секунд з третього запису). Після чого дитині знімають електроди та проводять розрахунок проби Руф'є за допомогою програми "ECG Control". Програма "ECG Control" вираховує Індекс Руф'є (Інд. Р) за формулою: Інд. Р=[(Р0+Р1+Р2)-200]:10, також програма дозволяє зробити поправку на вік дитини. Оцінка функціонального стану міокарда визначається за величиною індексу Руф'є та віку дитини; дані наведені в таблиці. Таблиця Оцінка результатів Незадовільно Слабо Задовільно Добре Відмінно 15 20 25 30 35 15-18 років 15 та більше 11-15 6-10 0,5-5 до 0,5 13-14 років 16,5 та більше 12,5-16,5 7,5-11,4 2-6,5 до 1,5 Індекс Руф'є 11-12 років 9-10 років 7-8 років 18 та більше 19,5 та більше 21 та більше 14-18 9-13 3,5-8 до 3 15,5-19,5 10,5-14,5 5-9,5 до 4,5 17-21 12-16 6,5-11 | до 6 Приклади: Хлопчик Д., 7 років, займається футболом, звернувся після проведення проби Руф'є в поліклініці, проба становила 8,4 бала, що дорівнює зниженому функціональному резерву міокарда, рекомендована спеціальна група на заняттях із фізкультури. Після проведення проби Руф'є за заявленим способом індекс Руф'є отримали 6,8 бала, що відповідає збереженому функціональному резерву міокарда, хлопчик продовжив займатися в секції з футболу. Дівчинка Ш., 9 років, у попередньому році індекс Руф'є дорівнював 6,4 бала, що відповідало збереженому функціональному резерву міокарда. Дівчинка протягом року часто хворіла гострими респіраторними інфекціями. Після проведення проби Руф'є за заявленим способом індекс Руф'є дорівнював 9,2 бала, що свідчить про знижений функціональний резерв міокарда, дівчинці рекомендовані реабілітаційні заходи та спеціальна група з фізкультури в школі. Таким чином, спосіб забезпечує більш об'єктивний контроль функціонального резерву міокарда, що дає своєчасне і більш раннє виявлення патології з боку міокарда в дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту, що дозволяє своєчасно провести реабілітаційні заходи для такої дитини та припинити фізичне перенавантаження з боку міокарда. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб комплексного контролю функціонального стану міокарда у дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту, що включає використання сучасного електрокардіографічного комплексу "Кардіолаб" та програми "ECG Control", який відрізняється тим, що забезпечують досягання 100 % відпочинку дитини (дитина лежить), стабілізують пульс, здійснюють візуальний контроль на моніторі роботи серця, виконують програмне обчислювання проби Руф'є. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2