Спосіб прогнозування професійної надійності водіїв технологічного автотранспорту

Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии труда и может быть использовано для оценки состояния физиологической адаптации, прогнозирования профессиональной надежности (аварийности, производственного травматизма) водителей технологического автотранспорта. Наиболее близким к заявляемому способу является способ прогнозирования безопасности труда водителей внутризаводского транспорта (Юровских В.Г. Психофизиологические критерии прогнозирования безопасности труда водителей внутризаводского транспорта / Усовершенствование условий и охраны труда: Сб. научных работ ин-тов охраны труда ВЦСПС. - М.: Профиздат, 1989. - С.117 - 123). Он включает комплекс психофизиологических показателей, отражающих состояние, в первую очередь, адаптационных механизмов и не содержит компенсаторные, что занижает показатели точности прогноза. Прототип предусматривает использование "... в качестве критериальных для прогнозирования безопасности труда водителей внутризаводского транспорта ..." следующих психофизиологических показателей: время простой сенсомоторной реакции, подвижность нервных процессов, уравновешенность нервных процессов, координация движений, продуктивность (сосредоточенность) внимания, которые имели высокий коэффициент корреляции с аварийностью (r = 0,6). Именно то обстоятельство, что принятые в прототипе показатели отбирались только при условии наличия корреляционной связи с аварийностью, свидетельствует о том, что они отражают только адаптационные механизмы организма. В основу изобретения поставлена задача создания способа прогнозирования профессиональной надежности водителей путем определения психофизиологических, физиологических и антропометрических показателей, обеспечивающих оценку состояния как адаптационных, так и компенсаторных механизмов, высокую точность прогноза и дифференцированное определение степени риска аварийности при работе в опасных условиях дорожно-транспортной ситуации. Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что определяют состояние адаптационных механизмов по показателям адаптации органа зрения после ослепления, монотонноустойчивости, пропускной способности зрительного анализатора, показателю уравновешенности нервных процессов, времени акустико-моторной реакции на звук интенсивностью 120дБ и частотой 1000Гц, росту, подвижности нервных процессов, склонности к риску и компенсаторных механизмов по показателям зрения, внимания, координации движений, гемодинамики и по интегральному показателю - суммарной информативности, определяют три состояния адаптационнокомпенсаторных механизмов - норма адаптации, перенапряжение, истощение, с достоверностью вывода более 98%; прогнозируют профессиональную надежность, выделяют группы риска для проведения первоочередных профилактических мероприятий. Способ осуществляется следующим образом. У испытуемых измеряют двенадцать показателей: время восстановления остроты зрения до уровня 0,5ед. после ослепления (адаптацию органа зрения) в сек, прирост времени реакции на зрительный раздражитель в начале и в конце пробы (монотонноустойчивость) в мс, пропускную способность зрительного анализатора в бит/с, показатель уравновешенности нервных процессов по реакции на движущийся объект в отн.ед., время акустико-моторной реакции на звук интенсивностью 120дБ и частотой 1000Гц в мс, рост в см, остроту зрения вблизи, концентрацию внимания по точности выполнения корректурной пробы с кольцами Ландольта в %, количество касаний при выполнении теста (координация движений), диастолическое артериальное давление в мм рт.ст., подвижность нервных процессов по разнице времени реакции на положительный раздражитель после положительного и после отрицательного в мс, количество ошибок выбора красного сигнала (склонность к риску) в%. Затем определяют диапазоны измеренных показателей и соответствующие им диагностические коэффициенты по таблице. Полученные диагностические коэффициенты суммируют и при их сумме, равной (+17) и более определяют норму адаптации и благоприятный прогноз, при сумме от (+16,9) до (-16,9) перенапряжение адаптации и неопределенный прогноз, при сумме, равной (-17) и менее определяют истощение адаптации и неблагоприятный прогноз. Комплекс показателей, используемый для прогнозирования профессиональной надежности (ДТП, травматизма) водителей технологического автотранспорта состоит из психофизиологических, физиологических и антропометрических показателей и позволяет с достоверностью более 98% определить три состояния адаптационнокомпенсаторных механизмов - нормальное (норма адаптации), перенапряжение и истощение и прогнозировать с высокой точностью соответственно надежность и ненадежность в работе обследуемого индивидуума для крайних состояний адаптации; при состоянии "перенапряжение" - прогноз неопределенный. Психофизиологические показатели, включенные в дифференциально-диагностическую таблицу, определяют дорожно-транспортные происшествия (ДТП) и производственный травматизм у водителей, по расчетным характеристикам уравнения множественной регрессии, на 46,9%. Пример 1. Испытуемый П., возраст30 лет, стаж работы водителем большегрузных автомобилей по вывозу горной массы из карьера 7 лет. Проведены инструментальные и с помощью бланковых тестов измерения информативных показателей состояния адаптационно-компенсаторных механизмов, включенных в дифференциально-диагностическую таблицу. Определение адаптации органа зрения проводят с помощью адаптометра АДМ с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору. У испытуемого время восстановления остроты зрения до уровня.0,5 ед. после ослепления составило 19с. Монотонноустойчивость определяют с помощью электромиорефлексометра ЭМР-01 по времени простой зрительно-моторной реакции при предъявлении испытуемому программы, состоящей из 120 белых световых раздражителей, Значение прироста времени моторной реакции на зрительный раздражитель в начале и конце пробы (на первые и последние 15 раздражителей) составило у испытуемого +20,6мс. Пропускную способность зрительного анализатора рассчитывают по общепринятой формуле по результатам выполнения корректурной пробы с помощью таблицы с 900 кольцами Ландольта. У испытуемого этот показатель составил 0,12бит/с. Показатель уравновешенности нервных процессов определяют по результатам моторной реакции на движущийся зрительный раздражитель, осуществляемый с применением телехронорефлексометра "Центр-2", исходя из количества запаздывающих и опережающих реакций из 30 - ти предъявляемых тестовых сигналов после 5 - ти тренировочных, по формуле: Этот показатель у испытуемого равнялся 0,93отн.ед. Время акустико-моторной реакции (AMP) на звук интенсивностью 120дБ, частотой 1000Гц рассчитывают как среднеарифметическую величину из 10 значений времени моторной реакции на 10 тестовых звуковых сигналов после трех тренировочных и 10 сигналов интенсивностью 40дБ, подаваемых с помощью радиорефлектометра типа "Центр-2". Показатель времени AMP составил у испытуемого 161,3мс. Рост измеряют ростомером, он был равен 168см. Остроту зрения вблизи измеряют с помощью адаптометра АДМ, она составила у испытуемого 1,0ед. Концентрация внимания по показателю точности выполнения корректурной пробы с кольцами Ландольта, рассчитанная по общепринятой формуле, равнялась у испытуемого 73%. Концентрацию движений определяют с помощью координиметра, позволяющего выявить тремор руки при прохождении щупом лабиринта контактной пластины и подсчитать счетчиком и секундомером количество касаний и другие показатели при выполнении теста. У испытуемого количество касаний равнялось 12. Артериальное давление диастолическое равнялось 66мм рт.ст. Подвижность нервных процессов определяют методом рефлексометрии с помощью электромиорефлексометра ЭМР-01 путем изучения дифференцировочной зрительномоторной реакции (ДЗМР) до и после переделки дифференцировочного раздражителя в положительный. Показатель подвижности нервных процессов рассчитывают как разность средних значений времени ДЗМР на положительный раздражитель после положительного (10 реакций) и времени ДЗМР на положительный раздражитель после отрицательного (10 реакций) из общего количества до и после переделки. Показатель подвижности нервных процессов у испытуемого равнялся (-13)мс. Склонность к риску определяют с помощью электромиорефлексометра ЭМР-01 для предъявления световых сигналов и клавишного счетчика ответов испытуемого с применением метода "предугадывания" вероятности одного из двух возможных событий - появления светового сигнала определенного (красного) цвета в условиях недостаточной информации о количестве и порядке чередования их с сигналами белого цвета. Программа исследования предусматривает предъявление 62 сигналов, включающих 3 красного цвета, один из которых (№30) делит всю программу на 2 серии: первая состоит из 29 сигналов только белого цвета, а вторая - из 30 сигналов белого цвета и двух красного (№58 и 62). Показателем склонности к риску является число ошибок выбора ("предугадывания") сигналов красного цвета вместо белого из общего количества сигналов белого цвета второй серии (в %). Значение показателя склонности к риску у испытуемого составило 70%. Затем определяют по дифференциальнодиагностической таблице диапазоны измеренных показателей и соответствующие им диагностические коэффциенты: время восстановления остроты зрения до уровня 0,5ед. после ослепления 19с (-5), прирост времени моторной реакции на зрительный раздражитель в начале и в конце пробы на монотонноустойчивость +20,6мс (-5), пропускная способность зрительного анализатора 0,12бит/с (-1), показатель уравновешенности нервных процессов 0,93отн.ед. (-2), время AMP на звук интенсивностью 120дБ частотой 1000Гц 161,3мс (+1), рост 168см (-5) острота зрения вблизи исходная 1,0 (0), точность выполнения корректурной пробы с кольцами Ландольта в тесте на концентрацию внимания 73% (-1), количество касаний при выполнении теста на координацию движений 12 (0), артериальное давление диастолическое 66мм рт.ст. (-1), подвижность нервных процессов (-13)мс (-1), количество ошибок выбора красного сигнала вместо белого в тесте склонности к риску 70% (-4). Затем последовательно суммируют диагностические коэффициенты (-5) + (-5) + (-1) + (2) + 1 + (-5) + 0 + (-1) + (-1) + (-4) = -24. Сумма диагностических коэффициентов равна (-24). Заключение: состояние истощения адаптационно-компенсаторных механизмов. Прогноз неблагоприятный на ближайшие 5 лет. Установленный неблагоприятный прогноз был подвержен данным аварийности у обследуемого: за 5 лет от совершил 4 ДТП и имел 1 производственную травму. Пример 2. Испытуемый Б., возраст44 года, стаж работы водителем большегрузных автомобилей по вывозу горной массы из карьера 8 лет. Проведены измерения информативных показателей состояния адаптационнокомпенсаторных механизмов. Затем определены по дифференциально-диагностической таблице диапазоны измеренных показателей и соответствующие им диагностические коэффициенты: время восстановления остроты зрения до уровня 0,5ед. после ослепления 93с (-7), прирост времени моторной реакции на зрительный раздражитель вначале и в конце пробы на монотонноустойчивость (-12,2)мс (0), пропускная способность зрительного анализатора 0,19бит/с (+2), показатель уравновешенности нервных процессов 0,70отн.ед. (+2), время AMP на звук интенсивностью 120дБ, частотой 1000Гц 136,2мс (+1), рост 172см (+1), острота зрения вблизи исходная 0,5ед. (-2), точность выполнения корректурной пробы с кольцами Ландольта в тесте на концентрацию внимания 85% (+2), количество качаний при выполнении теста на координацию движений 29 (-2), артериальное давление диастолическое 70мм рт.ст. (-1), разность значений времени дифференцировочной зрительно-моторной реакции на положительный раздражитель после положительного и положительный раздражитель после отрицательного с учетом переделки дифференцировочного раздражителя в положительный в тесте на подвижность нервных процессов (+70,2)мс (+4), количество ошибок выбора сигнала красного цвета вместо белого в тесте склонности к риску 5% (+1). Получена сумма диагностических коэффициентов, равная (-7) + 0 + 2 + 2 + 1 + 1 + (-2) + 2 + (-2) + (-1) + + 1 = +1. Заключение: состояние перенапряжения адаптационно-компенсаторных механизмов. Прогноз неопределенный на ближайшие 5 лет. Установленный неопределенный прогноз был подвержен данным аварийности у обследуемого: за 5 лет он совершил 1 ДТП. Пример 3. Испытуемый Р., возраст 42 года, стаж работы водителем большегрузных автомобилей по вывозу горной массы из карьера 9 лет. Проведены измерения информативных показателей состояния адаптационнокомпенсаторных механизмов. Определены по дифференциально-диагностической таблице диапазоны измеренных показателей и соответствующие им диагностические коэффициенты: время восстановления остроты зрения до уровня 0,5ед. после ослепления 90с (+10), прирост времени моторной реакции на зрительный раздражитель в начале и в конце пробы на монтонноустойчивость (-30,1)мс (+9), пропускная способность зрительного анализатора 0,24бит/с (+3), показатель уравновешенности нервных процессов 0,86отн.ед. (-2), время AMP на звук интенсивностью 120дБ, частотой 1000Гц 215мс (+4), рост 178см (+2), острота зрения вблизи исходная 1,0 (0), точность выполнения корректурной пробы с кольцами Ландольта в тесте на концентрацию внимания 64% (-4), количество касаний при выполнении теста на координацию движений 4 (+2), артериальное давление диастолическое 70мм рт. ст. (-1), разность значений времени дифференцировочной зрительно-моторной реакции на положительный раздражитель после положительного и положительный раздражитель после отрицательного с учетом переделки дифференцировочнэго раздражителя в положительный в тесте на подвижность нервных процессов (-45,8)мс (-1), количество ошибок в выборе сигнала красного цвета вместо белого в тесте склонности к риску 10% (+1). Получена сумма диагностических коэффициентов, равная: +10 + 9 + 3 + (-2) + 4 + 2 + 0 + (-4) + 2 + (-1) + (-1) + 1 = +23. Заключение: состояние нормальное (норма адаптации). Прогноз благоприятный на ближайшие 5 лет. Установленный благоприятный прогноз был подтвержден данными аварийности у обследованного: за 5 лет он не совершил ДТП и не имел производственных травм. Способ разработан на основе изучения причин ошибочных действий водителей по данным расследования несчастных случаев, ДТП, нарушений ПБД, создававших аварийные ситуации, а также экспертной оценки индивидуальных качеств, обеспечивающих профессиональную надежность водителей, изучения в условиях лабораторного эксперимента основных профессионально важных психофизиологических, физиологических и антропометрических показателей организма, выявления корреляционных связей этих показателей с показателями ДТП и производственного травматизма у каждого испытуемого, мультиколлинеарности их, определения информативности психофизиологических показателей в связи с ДТП и производственным травматизмом. Исследования проведены на группе водителей из 45 человек со стажем работы от 5 до 28 лет с квалификацией I - II класса, разделенных на две подгруппы: первая (21 человек), не имевших ДТП и производственных травм, и вторая (24 человека), имевшие ДТП и травмы за последние 5 лет. У всех водителей изучены (в т.ч. рассчитаны) по 41 показателю состояния основных систем организма, изучены корреляционные взаимосвязи этих показателей с двумя результативными признаками и между собой в целом по группе, определена достоверность различия показателей по критерию t - Стьюдента и информативность показателей по критерию Джеффриса Кульбака в альтернативных подгруппах. Из выявленных 23 информативных показателей были отобраны наиболее информативные на основе научного анализа с учетом степени различий в альтернативных группах, особенностей корреляционных взаимосвязей с показателями ДТП и травматизма, взаимокорреляций, а также роли их в функциональной системе ответной реакции организма в связи с ДТП и травмированием. Отобранные информативные показатели были включены в приведенную дифференциально-диагностическую таблицу по степени убывания информативности. Суммарная информативность показателей обеспечивает определение соответствующего состояния адаптации с достоверностью более 98%. Проведенная проверка точности разработанного способа прогнозирования профессиональной надежности водителей технологического автотранспорта на проверочной группе водителей автосамосвалов по вывозу горной массы из карьера, состоящей из 42 человек со стажем 5 - 9 лет показала, что у лиц с "истощением" адаптационно-компенсаторных механизмов ДТП, травмы, микротравмы зарегистрированы за последние 5 лет у 100% в среднем по 3,3 случая на 1 человека, а с "перенапряжением" - у 54,8% в среднем 2,2 случая на 1 человека. Среди лиц с нормальным состоянием адаптации зарегистрированы только микротравмы у 14,3% по 1,0 случаю на человека. Предлагаемый способ прост в осуществлении. Его применение обеспечивает на основе высокой статистической надежности вывода (более 98%) высокую точность прогноза профессиональной надежности и ненадежности водителей технологического автотранспорта, а также позволяет выделить лиц с неопределенным прогнозом. На основе полученного прогноза возможно формировать группы риска и повышенного риска профессиональной ненадежности среди работающих водителей для осуществления первоочередных дифференцировочных оздоровительных и профилактических мероприятий. Осуществление периодического, 1 раз в пять лет, определения физиологической адаптации и выделения групп риска профессиональной ненадежности, проведение на этой основе профилактических и оздоровительных мероприятий позволит снизить ДТП и производственный травматизм среди работающих не менее чем на 46,9%.