Ендопротез кульшового суглоба

1. Ендопротез кульшового суглоба, що містить сідлоподібну опору, встановлену з можливістю 3 одного в поздовжньому напрямку кільцевих пазів, в яких встановлене через нарізні отвори в стійці стрижні гвинтів. З'єднання осі зі стійкою з можливістю розняття і ротації між собою надає можливість в додатковому повороті сідлоподібної опори навколо стійки, що при можливому заклинюванні зазначеної на осі стійки ендопротез не втрачає своїх ротаційних можливостей і тому функціональна надійність його використання зростає. Виконання стійки у вигляді порожнистої перфорованої трубки зменшує загальну вагу, а отже, і інерційні навантаження на неї і таким чином, зменшує імовірність перекосу і заклинювання сідлоподібної опори на осі стійки. Виконання на осі в місці з'єднання її зі стійкою одного або декількох, розташованих на відстані один від одного в поздовжньому напрямку кільцевих пазів, в яких встановлені стрижні гвинтів спрощує конструкцію зазначеного з'єднання і підвищує його функціональну надійність. Подібних технічних рішень зі схожими ознаками при проведенні патентно-інформаційного пошуку не знайдено. Це свідчить про те, що технічне рішення, що пропонується, є новим і клінічно придатним. Корисна модель пояснюється кресленнями, де на Фіг.1 зображений загальний вигляд пропонуємого ендопротеза кульшового суглоба; на Фіг.2 теж саме - в розібраному вигляді; на Фіг.3 - вузол з'єднання осі зі стійкою (збільшено); на Фіг.4 - рентгенограма розташування ендопротеза. Ендопротез кульшового суглоба містить сідлоподібну опору 1 з центральним отвором 2 і радіальним нарізним отвором 3. Зазначена опора встановлена вільно з можливістю повороту навколо верхньої частини осі 4 через поліетиленову антифрикційну втулку 5 і закріплена гвинтом 6, стрижень якого входить в кільцевий паз 7, виконаний на зазначеній частині. Таке з'єднання опори 1 з віссю 4 забезпечує надійну ротацію опори навколо верхньої частини осі 4. На нижній частині осі виконані один або декілька розташованих на відстані одне від одного в поздовжньому напрямку кільцевих пазів 8, в яких встановлені через нарізні отвори 9, що виконані в стійці 10, стрижні гвинтів 11. Стійка 10 виконана у вигляді порожнистої трубки, що перфорована за допомогою радіальних 45180 4 отворів 12. Стійка 10 за допомогою кутового елемента 13 з'єднана з ніжкою 14. Ендопротез встановлюють наступним чином. Виконують доступ до ушкодженого сегмента кульшового суглоба за Ле-Турне або Кулішом. Видаляють уражені частини кульшового суглоба і тазового кільця і визначають на залишках зазначеного кільця місце під сідлоподібну опору 1. Формують кістко-мозковий канал в стегні під ніжку 14, яку і встановлюють в зазначений канал. Далі виконують з'єднання останніх частин ендопротеза: поперше з'єднують кутовий елемент 13 з ніжкою, а потім зі стійкою 10. Останню за допомогою гвинтів 11 з'єднують з нижньою частиною осі 4, а верхню її частину за допомогою гвинта 6 з опорою 1, яку розміщують на визначеному місці тазового кільця. З'єднання стійки з віссю 4 з можливістю розняття і ротації між собою сприяє повороту сідлоподібної опори при рухах нижньої кінцівки навколо стійки 10. При можливому заклинюванні опори 1 на верхній частині осі 4 ендопротез не втрачає своїх ротаційних можливостей навколо нижньої частини осі 4 і тому функціональна спроможність ендопротеза при цьому не втрачається. Виконання стійки 10 у вигляді порожнистої перфорованої трубки зменшує загальну вагу ендопротеза, а отже, інерційні навантаження на нього і зменшує, таким чином, імовірність перекосу і заклинювання опори на осі 4. Наявність на осі в місці з'єднання її зі стійкою одного або декількох, розташованих в поздовжньому напрямку кільцевих пазів 8, в яких встановлені стрижні гвинтів 11, це спрощує конструкцію зазначеного з'єднання і підвищує його функціональну надійність використання ендопротеза. По закінченню зборки і встановлення ендопротеза рану ушивають. Післяопераційне спостереження за хворим X., якому було виконане хірургічне лікування кульшового суглоба фото 1, ураженого пухлиною, за допомогою пропонуємого ендопротеза кульшового суглоба, на протязі 9 місяців свідчать про відсутність негативних ускладнень, що мали місце при використанні відомих ендопротезів. Випадків заклинювань ендопротезу в післяопераційному періоді та періоді реабілітації не спостерігалося. У пацієнта частково відновлена функція руху. 5 45180 6 7 Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 45180 8 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державнийдепартамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601