Модульний гілчастий ендопротез для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти
Номер патенту: 47044
Опубліковано: 11.01.2010
Автори: Калашнікова Юлія Валентинівна, Володось Микола Леонтіїйович, Колибаєв Леонід Костянтинович, Аксенко Олександр Олександрович
Формула / Реферат
Модульний гілчастий ендопротез для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти, що містить основну, виконану із кровонепроникного тканого матеріалу, браншу із закріпленими на ній декількома замкненими по колу зигзагоподібними пружними в радіальному напрямку елементами, розташованими на відстані один від одного, і з виконаними в ній одним або кількома радіальними бічними отворами, в кожному із яких вмонтована напівжорстка втулка у вигляді зрізаного конуса, а також рознімну від основної і спряжену з нею бічну браншу з упором, що взаємодіє зі втулкою, який відрізняється тим, що витки суміжних між собою пружних елементів зміщені один від одного по дузі кола на половину ширини основи витка елемента і з'єднані між собою поздовжніми стрижнями і утворюють ромбоподібний контур, а втулка вмонтована між витками суміжних елементів, при цьому упор бічної бранші виконаний з піднутренням, оберненим в бік торця втулки таким чином, що ширина зазначеного піднутрення в поздовжньому перерізі складає більше, ніж товщина втулки, а глибина його - не менше 3,0 мм.
Текст
Модульний гілчастий ендопротез для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти, що містить основну, виконану із кровонепроникного тканого матеріалу, браншу із закріпленими на ній декількома замкненими по колу зигзагоподібними пружними в радіальному напрямку елементами, розташованими на відстані один від одного, і 3 for endoluminal grafting of bifurcated branched vessels (пат. US №5984955, A61F2/06, 1997)). Завдяки використанню рознімного від основної бічної бранші, що утворює замкове з'єднання зі втулкою, яка орієнтована при розташуванні основної бранші ендопротеза в аорті співвісно бічній гілці аорти, не порушується цілісність тромботичних мас в порожнині аневризми. В той же час, ділянка основної бранші відомого ендопротеза, де встановлена втулка, розміщена в зоні аневризматичного ураження, і під дією пульсуючого кровотока здійснює поперечні коливання цієї ділянки. Оскільки втулка і бічна бранша виконані із м'якого податливого матеріалу, це не виключає зміщення упора бранші відносно торця втулки і роз'єднання їх між собою і появу дислокації і перекручування зазначеної бранші. Це призводить до зменшення кровотоку і навіть повної оклюзії (закупорювання) бічних гілок аорти і зменшення надійності використання такого ендопротеза. Завдання даної корисної моделі полягає у створенні модульного гілчастого ендопротеза для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти, який виключає несанкціоноване роз'єднання втулки з бічною браншею, а отже, дислокацію і перекручування останньої, і підвищує, таким чином, надійність його використання. Поставлене завдання вирішується тим, що в модульному гілчастому ендопротезі для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти, що містить основну, виконану із кровонепроникного тканого матеріалу браншу із закріпленими на ній декількома замкненими по колу зигзагоподібними пружними в радіальному напрямку елементами, розташованими на відстані один від одного, і з виконаними в ній одним або кількома радіальними бічними отворами, в кожному із яких вмонтована напівжорстка втулка у вигляді зрізаного конусу, а також рознімну від основної і спряжену з нею бічну браншу з упором, що взаємодіє зі втулкою, згідно з корисною моделлю витки суміжних між собою пружних елементів зміщені один від одного по дузі кола на половину ширини основи витка елемента і з'єднані між собою поздовжніми стрижнями і утворюють ромбоподібний контур, а втулка вмонтована між витками суміжних елементів, при цьому упор бічної бранші виконаний з піднутренням, оберненим в бік торця втулки таким чином, що ширина зазначеного піднутрення в поздовжньому перерізі складає більш ніж товщина втулки, а глибина його - не менше 3,0мм. Розташування суміжних між собою пружних елементів в основній бранші таким чином, що витки їх зміщені один від одного по дузі кола на половину ширини основи витка елемента, з'єднання елементів між собою поздовжніми стрижнями і розміщення втулки між витками суміжних елементів сприяє утворенню умов, при яких ділянка основної бранші, де вмонтована втулка, стає жорсткою і не реагує на пульсацію кровотоку в аорті, а тому поперечні коливання її не здійснюються. Виконання упора бічної бранші з піднутренням, оберненим в бік торця втулки таким чином, що ширина зазначеного піднутрення в поздовж 47044 4 ньому перерізі складає більш ніж товщина втулки, а глибина його - не менше 3,0мм, підвищує міцність з'єднання а, отже, попереджує несанкціоноване роз'єднання втулки і бічної бранші, що, таким чином, підвищує надійність використання ендопротеза. Аналогічних технічних рішень зі схожими ознаками при проведенні патентно-інформаційного пошуку не виявлено. Це свідчить про те, що технічне рішення, що пропонується, є новим і клінічно придатним. Корисна модель пояснюється кресленнями, де на Фіг.1 зображений модульний гілчастий ендопротез, розташований в аорті в зоні відходження від неї бічних гілок; на Фіг.2 - вузол з'єднання втулки основної бранші з бічною браншею і бічним ендопротезом, збільшено; на Фіг.3 - вузол з'єднання втулки з упором бічної бранші, збільшено; на Фіг.4 - втулка основної бранші; на Фіг.5 - схема доставки бічної бранші ендопротеза до бічної гілки аорти. Модульний гілчастий ендопротез для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти містить основну браншу 1, виконану із кровонепроникного тканого матеріалу, на якій закріплені усередині декілька замкнених по колу зигзагоподібних пружних в радіальному напрямку елементів 2, 3, 4 і 5, розташованих на визначеній відстані один відодного. В бранші 1 виконані один або кілька радіальних бічних отворів 6 і 7, в кожному із яких вмонтована напівжорстка втулка 8 у вигляді зрізаного конусу. Ендопротез має також рознімну від основної бранші 1 і спряжену з нею бічну браншу 9 з упором 10, що взаємодіє зі втулкою 8. Витки суміжних між собою пружних елементів 3 і 4, що розташовані в зоні відходження від аорти 11 бічних гілок 12 і 13, наприклад ниркових артерій, зміщені один від одного по дузі кола на половину ширини а основи витка елемента і з'єднані між собою поздовжніми стрижнями 14 і утворюють ромбовидний контур 15, а втулки 8 при цьому розташовані між витками суміжних елементів. Упор 10 бічної бранші 9 виконаний з піднутренням 16, оберненим в бік торця втулки 8. Ширина b зазначеного піднутрення складає більш ніж товщина d втулки 8, в глибина h його - не менш 3,0мм. Втулка 8 і бічна 9 виконані, як правило, із біоінертних напівжорстких полімерних матеріалів, таких як поліпропілен, полісульфен, найлон тощо. З бічною браншею 9 з'єднаний бічний ендопротез 17 з пружним в радіальному напрямку фіксуючим елементом 18. Модульний гілчастий ендопротез, що пропонується, використовується, як правило, для ендоваскулярно-хірургічного лікування супра-, інтер- та юкстаренальних аневризм 19 аорти, розташованих в зоні відходження від неї ниркових артерій 12 і 13, а також інших вісцеральних гілок - черевного стовбура, верхньої і нижньої брижових артерій тощо. Спочатку під ангіографічним контролем за відомою технологією до ушкодженого сегмента аорти доставляють через поверхнево розташовану судину 20 в транспортній трубці (на кресленні не позначена) основну браншу 1 з пружними елементами 2, 3, 4 і 5, що знаходяться в ній в стиснутому стані, і розміщують її таким чином, при якому бічні отвори 6 і 7 цієї бранші і втулки 8 були би розта 5 шовані співвісно нирковим артеріям 12 і 13. По мірі виходження окремих ділянок бранші 1 із доставочної трубки пружні елементи 2, 3, 4 і 5 розширюються в радіальному напрямку і притискують зазначену траншу до внутрішньої стінки аорти, перекриваючи аневризму 19 і виключаючи таким чином її із кровотоку. На наступному етапі ендопротезування через доступ в стегновій артерії проводять гнучкий катетер 21 з попередньо сформованою у вигляді зігнутого кінця головкою 22 так, що дана головка буде розташована на одному рівні із устями артерій 12 і 13, або інших вісцеральних гілок. Через порожнину катетера в зазначені артерії проводять гнучкий напрямляч 23, а катетер із судинної системи видаляють. Вздовж напрямляча вводять доставочну трубку 24 з розташованими в її порожнині в стиснутому стані бічну браншу 9 і бічний ендопротез 17 з фіксуючим елементом 18. При досягненні трубкою 24 визначеного розташування виводять з неї спочатку ендопротез 17, який за допомогою фіксуючого елемента 18 розширюється в радіальному напрямку і притискується до внутрішньої стінки артерії 12 або 13. При подальшому виводі доставочної трубки із неї звільнюється бічна бранша 9 з упором 10, які також розширюються діаметрально, а торцева частина втулки 8 входить в піднутрення 16 упора і зазначена втулка з'єднується з бічною браншею. Виконання упора 10 з піднутренням 16, оберненим в бік торця втулки 8 таким чином, що ширина b зазначеного піднутрення в поздовжньому перерізі складає більш ніж товщина d втулки, а глибина h його - не менш 3,0мм - дозволяє отри 47044 6 мати досить надійне з'єднання втулки з бічною браншею і попередити, таким чином, несанкціоноване роз'єднання їх. Крім того, конічні форми втулки і спряженої з нею бічної бранші гарантують герметичність з'єднання цього вузла і попереджують крововилив через нього в порожнину аневризми 19. По завершенню з'єднання бічної бранші 9 зі втулкою 8 транспортну трубку 24 із аорти виводять, а доступ на стегновій артерії зашивають. Розташування суміжних між собою пружних елементів 3 і 4 в основній бранші таким чином, що витки їх зміщені один від одного по дузі кола на половину ширини а основи витка елемента, з'єднання зазначених елементів між собою поздовжніми стрижнями 14 і розміщення втулки 8 між витками суміжних елементів сприяє утворенню умов, при яких ділянка основної бранші 1, де вмонтована втулка, стає жорсткою і практично не реагує на пульсацію крові в аорті, за рахунок чого втулка не здійснює поперечні коливання, що позитивно позначається на надійності з'єднання вузла «втулка бічна бранша». Експериментальні дослідження пропонуємого модульного ендопротеза на медичній моделі in Vitro показують відсутність дислокацій і перекручування бічної бранші і несанкціоноване роз'єднання її зі втулкою основної бранші. Ендоліків, тобто затікання крові в порожнину моделі, що імітує аневризму, також не спостерігалося. На основі даних досліджень можна стверджувати, що пропонуємий модульний гілчастий ендопротез більш надійний ніж відомі, при використанні його для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти в зоні відходження від неї бічних гілок. 7 Комп’ютерна верстка А. Рябко 47044 8 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюModular branched endoprosthesis for endovascular surgical treatment of aneurism of aorta
Автори англійськоюVolodos Mykola Leontiiovych, Aksenko Oleksandr Oleksandrovych, Kalashnykova Yuliia Valentynivna, Kolybaiev Leonid Kostiantynovych
Назва патенту російськоюМодульный ветвистый эндопротез для эндоваскулярно-хирургического лечения аневризм аорты
Автори російськоюВолодось Николай Леонтьевич, Аксенко Александр Александрович, Калашникова Юлия Валентиновна, Колыбаев Леонид Константинович
МПК / Мітки
МПК: A61F 2/06
Мітки: лікування, гілчастий, аорти, модульний, ендоваскулярно-хірургічного, ендопротез, аневризм
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/4-47044-modulnijj-gilchastijj-endoprotez-dlya-endovaskulyarno-khirurgichnogo-likuvannya-anevrizm-aorti.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Модульний гілчастий ендопротез для ендоваскулярно-хірургічного лікування аневризм аорти</a>
Попередній патент: Оптико-кодовий пристрій для захисту від фальсифікації
Наступний патент: Плющилка насіння олійних культур
Випадковий патент: Спосіб копроскопічної діагностики еймеріїдозів свиней