Спосіб профілактики загострення пептичної виразки дванадцятипалої кишки із супутньою гіпертонічною хворобою
Номер патенту: 49876
Опубліковано: 11.05.2010
Автори: Бурмак Юрій Григорович, Білокобильська Діана Володимирівна
Формула / Реферат
1. Спосіб лікування та профілактики розвитку загострення пептичної виразки дванадцятипалої кишки у хворих із супутньою гіпертонічною хворобою, що включає введення антибактеріальних, антисекреторних та антигіпертензивних препаратів, який відрізняється тим, що додатково вводять антиоксидант кверцетин.
2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що вводять кверцетин по 1 порошку тричі на добу після їжі, який розчинений в 100 мл (0,5 склянки) води, курс лікування 1 місяць.
Текст
1. Спосіб лікування та профілактики розвитку загострення пептичної виразки дванадцятипалої 3 49876 4 Корисна модель базується на вперше виявлемого способу-найближчого аналогу, хворі другої ній авторами закономірності, що введення кверцегрупи - згідно до заявленого способу. тину суттєво зменшує ризик зростання рівня ПОЛ При проведенні клінічного обстеженні хворих у крові хворих, тому що препарат володіє антиокобох груп перед початком лікування було виявлесидантною активністю. но наявність больового та диспептичного синдроПри розробці корисної моделі для оцінки ефемів, що характерно для загострення ПВ ДПК. Так, ктивності заявленого способу профілактики розвиболі різної інтенсивності були характерні для всіх тку та лікування загострення ПВ ДПК у хворих із обстежених в обох групах. Больові відчуття були сполученим перебігом хвороби з гіпертонічною різного характеру: від тупих, ниючих до пекучих і хворобою було обстежено дві групи пацієнтів по ріжучих (табл. 1). У більшості обстежених (31 осіб 37 хворих в кожній у віці від 28 до 59 років. Хворі 83,8% в першій групі і 32 чол. - 86,5% в другій групершої групи одержували лікування ПВ ДПК у спопі) болі носили періодичний характер і локалізувалученні з гіпертонічною хворобою згідно до відолися в різних ділянках живота. Таблиця 1 Характеристика больового синдрому у хворих на ПВ ДПК у сполученні з гіпертонічної хворобою (абс/%) Показник - тупа - ниюча - пекуча - ріжуча - епігастральна ділянка - пілородуоденальна ділянка - розповсюджена по всьому животу - в правому підребер’ї - в левому підребер’ї - у поперек - міжлопаткову зону - у правій половині груді Постійний біль Періодичні болі Обстежені хворі Перша група (n=37) Друга група (n=37) Характер больового синдрому 8 (21,6%) 10 (27,0%) 15 (40,5%) 13 (35,1%) 9 (24,3%) 8 (21,6%) 5 (13,6%) 6 (16,3%) Локалізація болю 16 (43,3%) 13 (35,1%) 8 (21,6%) 10 (27,0%) 4 (10,8%) 7(18,9%) 4 (10,8%) 3 (8,2%) 5 (13,5%) 4 (10,8%) Іррадіація болю 12 (32,4%) 11(29,7%) 14 (37,9%) 16 (43,3%) 11(29,7%) 10 (27,0%) 27 (73,0%0 28 (75,7%) 10 (27,0%) 9 (24,3%) Зв'язок больового синдрому з прийомом їжі спостерігався у 27 (73,0%) хворих в першій і у 28 (75,7%) пацієнтів в другій групах. Причому голодні болі мали місце у 23 (85,2%) пацієнтів в першій групі і у 24 (85,7%) хворих в другій групі, біль виникав через 1,5-2 години після їжі - у 4 (14,8%) пацієнтів і 4 (14,3%) відповідно. При об'єктивному обстеження виявило болючість в епігастрії і в правому підребер'ї у 89% хворих першої і 92% пацієнтів другої групи. Водночас в обстежених хворих мали місце диспептичні прояви. Так, в першій групі нудота зустрічалася у 21 (56,8%) хворих, блювання - у 18 (48,6%) пацієнтів, печія - у 11 (29,7%) хворих. В другій групі - у 59,5%, 45,9% і у 35,1% пацієнтів відповідно. Зниження апетиту відмічалося у більшості обстежених в обох групах хворих: в першій у 23 (62,1%) пацієнтів і в другій - у 22 (59,5%) хворих. Встановлено, що під впливом терапії у хворих другої групи, які лікувалися згідно заявленого способу, протягом вже першого тижня терапії зменшувався або повністю купірувався больовий синдром і диспептичні розлади, що сприяло поліпшенню загального стану. Так, у 30 (81,1%) пацієнтів цієї групи до кінця лікування повністю ліквідувалися болі в епігастрії, нудота і зниження апетиту. В той же час у пацієнтів першої групи болі в епігастрії повністю зникли лише у 21 (56,7%) обстежених і у 15 (40,5%) - зменшилася їх інтенсивність. Отже, заявлений спосіб має суттєві переваги перед відомим способом-прототипом, оскільки він сприяє прискоренню ліквідації проявів рецидиву ПВ ДПК у сполученні з гіпертонічною хворобою в середньому 1,43 рази. Диспансерне спостереження протягом року довело, що в другій групі, хворі якої отримували профілактику загострення ПВ ДПК згідно із заявленим способом, клінічна симптоматика загострення виразкової хвороби спостерігалася у 2 хворих (5,4±0,9%), тобто в 2,5 рази рідше; клініколабораторні та ендоскопічні ознаки запалення у слизовій оболонці дванадцятипалої кишки (гастродуоденіт) мали місце також у 3 хворих (8,1±1,1%). Сумарно клініко-лабораторні та інструментальні ознаки рецидиву ПВ ДПК у хворих із сполученим перебігом внутрішніх органів виявлені у 5 хворих цей групи (13,5±2,6%), тобто в 1,7 рази рідше, ніж в обстежених хворих першої групи. 5 49876 6 Отже, заявлений спосіб має суттєві переваги ліпідів біомембран. Дійсно, до початку лікування у перед відомим способом-найближчим аналогом, хворих відмічалося підвищення рівня МДА у сереоскільки він сприяє зниженню частоти розвитку дньому в 2,6 рази відносно норми, ДК - в 3,4 рази. загострення ПВ ДПК у хворих із гіпертонічною хвоПоказники активності ферментів АОЗ - каталази робою у сполученні майже удвічі відносно най(КТ) і супероксидисмутази (СОД) були декілька ближчого аналогу. зменшені. Інтегральний коефіцієнт Ф, який віддзеВідмічено також позитивний вплив заявленого ркалює співвідношення ПОЛ та АОЗ, був суттєво способу на показники ПОЛ. Так, до початку лікузнижений, у середньому у 7,1 рази відносно норвання в обох групах відмічалося збільшення конми. Отже, поряд з активацією ПОЛ, у обстежених центрації продуктів ПОЛ в сироватці крові - як діехворих відмічалося значне пригнічення активності нових кон'югат (ДК), так і малонового діальдегіду системи АОЗ. (МДА), що свідчило про активацію пероксидації Таблиця 2 Вплив заявленого способу лікування хворих на ПВ ДПК у сполученні з гіпертонічною хворобою на показники ПОЛ і АОЗ (М±m) Вивчені показники Норма Заявлений спосіб (n=37) Існуючий спосіб (n=37) 8,2±0,5 8.3±0,45 3,9±0,1 6,6±0,3 МДА, мкмоль/л 3,2±0,2 ДК, мкмоль/л 6,3±0,3 20±0.6 6,8±0,3 22.0±0.7 15,2±0,5 КТ, МО/мгНb 380 ±15 256±10 378±12 253±11 294±8 СОД, МО/мгНЬ 28,6 ± 3,2 15,2±2,1 28,3±2,6 15,6±1,8 19,9±1,5 Індекс Ф 3396 ± 22 474,5±12 2743±16 475,5±9 886,5±11 Р >0,1 0,1 0,1 >0,05 >0,1 >0,05 >0,1 > 0,01 Примітка: у чисельнику показники до лікування, у знаменнику - на 25-30-ту добу від початку лікування. Після завершення курсу лікування згідно з заявленим способом, в другій групі хворих відмічено підвищення активності КТ та СОД, при чому обидва цих показника повністю нормалізувалися (таблиця 2). Поряд з цим відмічено зниження рівня продуктів ПОЛ - МДА та ДК до верхньої межі норми. Сумарно це обумовлювало суттєве підвищення коефіцієнту Ф - у 5,8 рази. Таким чином, використання запропонованого способу лікування хворих на ПВ ДПК у сполученні з гіпертонічною хворобою обумовлює зниження інтенсивності ПОЛ та нормалізацію показників АОЗ. В першій групі хворих, які лікувалися згідно з існуючим способом - прототипом, позитивні зміни щодо показників ПОЛ і АОЗ були суттєво менш виражені. Тому в цієї групі хворих зберігалися підвищений рівень МДА, а також зменшення активності ферментів в системі АОЗ. Інтегральний коефіцієнт Ф в першій групі хворих після завершення лікування був в 3,8 рази менш, ніж в нормі та в 3,1 рази менш такого показника в другій групі, яка отримувала лікування згідно з заявленим способом. Отже, отримані дані свідчать, що заявлений спосіб лікування хворих на ПВ ДПК у сполученні з гіпертонічною хворобою має суттєві переваги щодо існуючого способу, оскільки при його використанні прискоряться досягнення повноцінної клінічної ремісії ПВ ДПК, а також відмічається зменшення активності ПОЛ та нормалізації активності ферментів АОЗ. Тому заявлений спосіб є патогенетично обґрунтований і може бути рекомендований для використання у клінічної практиці. Диспансерний нагляд дозволив встановити, що середня тривалість досягнутої клінічної ремісії ПВ ДПК у хворих із сполученим перебігом захворювань внутрішніх органів в другій групі хворих, яка отримувала лікування згідно із заявленим способом, склала 10,8±0,2 місяця, в першій групі, яка лікувалася згідно з існуючим способом - 6,0±0,3 місяця, тобто в 1,8 рази коротше. Умовний економічний ефект склав 186 грн. на 1 хворого. Заявлений спосіб є корисним для клінічної медицини і може використовуватися в умовах терапевтичних, гастроентерологічних та кардіологічних відділеннях лікарень, а також в умовах амбулаторного лікування в умовах поліклініки.. Приводимо конкретний приклад використання заявленої корисної моделі. Хворий Н., 1962 р. н., історія хвороби № 1690/164. З анамнезу - хворіє на ПВ ДПК протягом 5 років, з частотою рецидивів захворювання 2 рази нарік (весна, осінь); 2 роки потому виставлено діагноз -гіпертонічна хвороба П ст. Хворий скаржився на тупий біль у животі через 1-1,5 годину після їжі, поганий апетит, запаморочення, похолодіння кінцівок, нестабільний рівень артеріального тиску (150/95 -170/100 мм рт ст.). Рівень метобілітів ПОЛ: МДА - 7,6 мкмоль/л, ДК - 20,7 мкмоль/л; ферменти системи АОЗ: КТ 264 МО/мгНb, СОД -15,0 МО/мгНb; індекс Ф - 521. 7 49876 8 Призначено лікування: денол (вісмуту субцитПри диспансерному спостереженні протягом 1 рат) по 240 мг 2 рази на день, амоксицилін 500 мг року у хворого не було ознак рецидиву ПВ ДПК і 2 рази на день, фуразолідон по 50 мг 3 рази на артеріальний тиск був стабільний (140/85 мм рт день, омепразол 20 мг та інгібітори АПФ, Вст.). блокатори і додатково кверцетин 1 порошок З рази Таким чином, заявлений спосіб сприяє вірогідна добу протягом 1 місяця. ному зниженню перекисного окислення ліпідів на Під впливом призначеного лікування самопотлі зниженої активності ферментів системи антиочуття та загальний стан хворого поступово поліпксидантного захисту у хворих із ПВ ДПК у сполушилися вже наприкінці першого тижня вживання ченні з гіпертонічною хворобою, що клінічно прокверцетину. При чому больовий синдром зник на являлося безрецидивним перебігом виразкової 4-у добу лікування, а на 6-у добу від початку лікухвороби ДПК і стабільним рівнем артеріального вання - почуття тяжкості у голові та припинилися тиску у порівнянні із відомим способомзапаморочення. прототипом. Заявлений спосіб характеризується Рівень метобілітів ПОЛ: МДА - 3,8 мкмоль/л, доброю переносимістю, відсутністю токсичних та ДК - 6,5 мкмоль/л; ферменти системи АОЗ : КТ алергічних реакцій на введення кверцетину. Спо382 МО/мгНb, СОД - 27,3 МО/мгНb; Індекс Ф сіб не потребує коштовних препаратів, економічно 2744. корисний і може бути рекомендований для використання в клінічній практиці. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюMethod for treatment and prevention of acute condition in peptic duodenal ulcer with concomitant hypertension
Автори англійськоюBurmak Yurii Hryhorovych, Bilokobylska Diana Volodymyrivna
Назва патенту російськоюСпособ лечения и профилактики развития обострения пептической язвы двенадцатиперстной кишки с сопутствующей гипертонической болезнью
Автори російськоюБурмак Юрий Григорьевич, Белокобыльская Диана Владимировна
МПК / Мітки
МПК: A61P 31/00, A61K 35/14
Мітки: профілактики, дванадцятипалої, хворобою, гіпертонічною, виразки, загострення, кишки, супутньою, пептичної, спосіб
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/4-49876-sposib-profilaktiki-zagostrennya-peptichno-virazki-dvanadcyatipalo-kishki-iz-suputnoyu-gipertonichnoyu-khvoroboyu.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб профілактики загострення пептичної виразки дванадцятипалої кишки із супутньою гіпертонічною хворобою</a>
Попередній патент: Спосіб медичної реабілітації хворих на хронічні герпетичні хоріоретиніти
Наступний патент: Колодкове гальмо двоступеневого гальмування
Випадковий патент: Апарат для перемішування рідин