Спосіб діагностики репаративних процесів пародонта при його деструктивних змінах

Спосіб діагностики репаративних процесів пародонта при його деструктивних змінах, який 3 Методика полягає у наступному: проводять прицільну рентгенографію зуба з деструктивним процесом в навколо кореневій ділянці. Після чого здійснюють лікування зуба з розкриттям, механічною та медикаментозною обробкою кореневих каналів та їх пломбуванням загальноприйнятими препаратами для пломбування кореневих каналів [4]. Проводять прицільну рентгенографію зуба через рік після лікування. Серію отриманих рентгенограм розташовують на екрані негатоскопа (Фіг. 1) і за допомогою цифрового фотоапарату з роздільною здатністю матриці не менше 7 МР переводять у цифрове зображення. Дані з фотоапарату переносять на персональний комп'ютер. За допомогою програми "K-PACS V.1.6.0" здійснюють аналіз стану парадонта в ділянці деструкції та симетричній ділянці навколо здорового зуба. При вимірюванні використовували функцію "Round ROI", розмір апертури якої співпадав з розмірами ділянки деструкції. Таку ж величину апертури застосовували і при вимірюванні здорової ділянки парадонта. Програма дозволяє отримувати середньоарифметичну щільність досліджуваної ділянки ("Mean"). Статистичний аналіз показників проводили з використання програми "Microsoft Office Excel 2007". При цьому визначали коефіцієнт співвідношення показників середньоарифметичної щільності ураженої та здорової ділянок до та через 1 рік після лікування. Порівнюють отримані коефіцієнти співвідношення денситометричної щільності до і після лікування. Якщо ці коефіцієнти через 1 рік після лікування наближаються до показника 0,95±0,05, то результати лікування вважаються позитивними. Якщо ні - негативними. Клінічний приклад: пацієнт А., 25 р. з діагнозом: гранулюючий періодонтит 11, 12 зубів. На прицільній рентгенограмі в проекції верхівок досліджуваних зубів ділянки деструкції кісткової тканини діаметром 3,5 мм. Дані зони інтересу порівнювали із здоровою тканиною навколокореневої ділянки 21 зуба. При програмному аналізі цифро 61628 4 вого зображення рентгенограми отримали такі показники середньоарифметичної щільності: для ділянки деструкції в навколокореневій ділянці 11 зуба - 103 INT, в ділянці 12 зуба - 104 INT, в ділянці 21 зуба - 176 INT (Фіг. 2.). Коефіцієнт співвідношення денситометричної щільності склав - 0,585 для 11 зуба, та 0,591 для 12 зуба. При проведенні аналізу цифрового зображення прицільної рентгенограми через 1 рік після ендодонтичного лікування показники середньоарифметичної щільності були наступні: в навколокореневій ділянці 11 зуба - 127 INT, 12 зуба - 124, 21 зуба - 127 INT (Фіг.3). Коефіцієнт співвідношення денситометричної щільності відповідно складав для 11 зуба - 1,0 й для 12 зуба - 0,976. Таким чином отримані результати (коефіцієнт співвідношення денситометричної щільності ділянок інтересу після лікування вказаних зубів наближається до 1,0) свідчать про позитивну динаміку регенерації кісткової тканини після проведеного ендодонтичного лікування. Запропонований спосіб визначення коефіцієнта співвідношення денситометричної щільності дозволяє об'єктивно оцінити характер репаративних процесів при ендодонтичному лікуванні деструктивних форм періодонтиту. Джерела інформації: 1. Терапевтична стоматологія Том 2./ Данилевський М. Ф., Борисенко А. В., Політун А. М. та ін. - К.: Здоров'я. - 2004. - С. 310-317, 328-331. 2. Патент № 87407 UA, МПК (2009) А61В1/24, А61В6/14 Спосіб контролю за репаративними процесами парадонта при лікуванні гранулематозного періодонтиту / Вівчаренко B. І, Дудій П. Ф., Вівчаренко І. M, Витвицький З. Я., Андрійців С. С.; заявники і власники. - № а 2008 01898; заявл.:25.03.2008; опубл.: 10.07.2009, Бюл. № 13. 3. Барер Г. М. Системы цифровой рентгенографии фирмы Sirona в современной стоматологи / Г. М. Барер // Клиническая стоматология - 1998. № 4. - С. 40-43. 4. Терапевтична стоматологія Том 27 Данилевський М. Ф., Борисенко А. В., Політун А. М. та ін. - К.: Здоров'я. - 2004. - С. 346-373. 5 61628 6 7 Комп’ютерна верстка М. Мацело 61628 8 Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601