Спосіб лікування початкових проявів недостатності кровопостачання головного мозку та дисциркуляторної енцефалопатії на фоні церебрального атеросклерозу та гіпертонії

Реферат: Спосіб лікування початкових проявів недостатності кровопостачання головного мозку та дисциркуляторної енцефалопатії на фоні церебрального атеросклерозу та гіпертонії включає приймання хворим перорально або/і внутрішньом'язово антикоагулянтної, антиагрегатної та статинотерапії. Лікування проводять пентосаном полісульфатом. UA 69547 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ПОЧАТКОВИХ ПРОЯВІВ НЕДОСТАТНОСТІ КРОВОПОСТАЧАННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ ТА ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЇ ЕНЦЕФАЛОПАТІЇ НА ФОНІ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗУ ТА ГІПЕРТОНІЇ UA 69547 U UA 69547 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до неврології, і може бути використана для лікування хворих як на початкових стадіях хронічної ішемії мозку, так і на дисциркуляторну енцефалопатію І ст. та дисциркуляторну енцефалопатію II ст. на фоні поєднання церебрального атеросклерозу та гіпертонії. Дисциркуляторна енцефалопатія (ДЕ) - це одна з найактуальніших проблем сучасної неврології, що посідає провідне місце серед хронічної судинної патології головного мозку, і за даними епідеміологічних досліджень становить близько 95 % від всіх ЦВЗ. З них 15-20 % обумовлені кардіогенною патологією, 47-55 % випадків - атеросклеротичним ураженням мозку в поєднанні з артеріальною гіпертензією [1], що призводить до розвитку ішемічних інсультів, судинної деменції. Важливе значення у розвитку ДЕ мають порушення реологічних і біохімічних характеристик крові, що у більшості випадків бувають відображенням основного системного захворювання. Це зумовлює підвищення агрегації тромбоцитів, зміни функціональної активності еритроцитів, параметрів в'язкості крові, порушення ліпідного обміну, розвиток латентних ознак дисемінованого внутрішньосудинного згортання, а відтак і порушення мікроциркуляції [2]. Найбільш близьким до запропонованої корисної моделі є спосіб лікування хронічних порушень кровопостачання мозку на фоні церебрального атеросклерозу та гіпертонії, що досягався шляхом приймання хворим перорально або/і внутрішньом'язово антикоагулянтної, антиагрегатної та статинотерапії на фоні комплексного лікування [3]. Недоліком відомого способу є завантаженість хворого медикаментозними препаратами на довгі роки, а іноді на все життя та наявністю великої кількості побічних ефектів та частою відмовою пацієнтів від тривалого прийому, через наявність побічних дій, що є причиною погіршення їх самопочуття. В основу корисної моделі поставлено задачу, що полягає в удосконаленні способу лікування як на початкових стадіях хронічної ішемії мозку, так і на дисциркуляторну енцефалопатію І ст. та дисциркуляторну енцефалопатію II ст. на фоні поєднання церебрального атеросклерозу та гіпертонії. Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі лікування початкових проявів недостатності кровопостачання головного мозку та дисциркуляторної енцефалопатії на фоні церебрального атеросклерозу та гіпертонії шляхом приймання хворим перорально або/і внутрішньом'язово антикоагулянтної, антиагрегатної та статинотерапії на фоні комплексного лікування, згідно з корисною моделлю лікування проводять пентосаном полісульфатом, дворазовим його введенням на добу, протягом одного-двох місяців з добовою дозою 100 мг, по 50 мг (2 таблетки) двічі на день. Спосіб здійснюють згідно з формулою. Гепариноїд пентосан полісульфат (PPS, SP54, Гемоклар, Таван, Фібрезим) високосульфатований низькомолекулярний полісахарид із середньою молекулярною масою 6 кДа. Це єдиний прямий антикоагулянт в таблетованій і ін'єкційній формах, представлений на фармацевтичному ринку України. [4] Препарат перешкоджає розвитку тромбозів і розчиняє тромби, що утворились, при цьому знижується в'язкість крові, покращується перфузія. Крім того, активна речовина препарату вивільняє ліпопротеїнліпазу, знижуючи тим самим рівні загальних ліпідів, тригліцеридів і холестерину у крові. Зсув ліпопротеїнових фракцій у бік ліпопротеїнів високої щільності, що досягається при цьому, знижує ризик розвитку атеросклерозу. Враховуючи полівекторні ефекти пентосану полісульфату, дає нам можливість рекомендування його у невисоких дозах для лікування і профілактики початкової ДЕ на фоні церебрального атеросклерозу та гіпертонії. Ці особливості роблять цей препарат ідеальним для монотерапевтичного використання. Для підтвердження можливості доцільності використання запропонованої корисної моделі в дослідження було включено 52 хворих на хронічні порушення мозкового кровообігу різного ступеня вираженості, які отримували терапію пентосаном полісульфатом в дозі 50 мг 2 рази в день на фоні комплексної терапії протягом 4 тижнів. Контроль лікування проводився через 1 місяць від початку терапії. Після проведеного курсу медикаментозного лікування у пацієнтів спостерігалась статистично достовірна (р