Спосіб бужування стравоходу

Реферат: Спосіб бужування стравоходу включає проведення через канал ендоскопа тонкого гнучкого зонда, по якому проводять більш жорсткий зонд більшого діаметра за стриктуру. Через його просвіт проводять струну для бужа. UA 70973 U (12) UA 70973 U UA 70973 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Корисна модель належить до медицини, а саме до хірургії, і може бути використана для лікування хворих зі стриктурами стравоходу. Відомий спосіб бужування стравоходу, який включає проведення струни за стриктуру стравоходу, по якій проводять буж [Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детей. - М.: Медицина. - 1998. - С. 137-147]. Недоліком цього способу є утруднення, а часто і неможливість проведення струни за стриктуру, яка має ексцентричний хід. Задачею корисної моделі є розробка такого способу бужування стравоходу, який за рахунок використання зондів для проведення струни для бужа, полегшував би проведення бужа за стриктуру. Поставлена задача вирішується тим, що в способі бужування стравоходу, який включає проведення струни за стриктуру стравоходу, по якій проводять буж, згідно з корисною моделлю, спочатку через канал ендоскопа проводять тонкий гнучкий зонд, по якому проводять більш жорсткий зонд більшого діаметра за стриктуру, через просвіт якого проводять струну для бужа. Проведення спочатку через канал ендоскопа тонкого гнучкого зонда, по якому проводять більш жорсткий зонд більшого діаметра за стриктуру, через просвіт якого проводять струну для бужа, дозволяє полегшити проведення струни для бужа через ексцентричний хід за стриктуру, оскільки при цьому струна не торкається стінок стриктури. Спосіб виконують наступним чином. Через канал ендоскопа під контролем зору до місця стриктури проводять еластичний тонкий зонд. Потім по ньому проводять більш жорсткий зонд більшого діаметра, який заводять за ексцентричний хід стриктури. Через просвіт жорсткого зонда за область стриктури проводять струну для бужа. Виконують рентгенологічний контроль. Після цього виконують бужування стандартними бужами по струні. Приклад. Хвора Г., 1940 року народження, історія хвороби № 5071, перебувала на лікуванні у відділенні хірургії стравоходу та реконструктивної гастроентерології з діагнозом: грижа стравохідного отвору діафрагми; Гастроезофагеальнорефлюксна хвороба; Пептична стриктура стравоходу. Пацієнтка страждає на дисфагію, показано бужування стравоходу. Пацієнтці провели рентгенологічне дослідження стравоходу і шлунка, виявили, що стриктура нижньої третини стравоходу має кручений хід. Після огляду ендоскопічним зондом Olympus області стриктури через канал ендоскопа провели еластичний зонд із зовнішнім діаметром 2,5 мм і встановили його у шлунку. Після цього по ньому провели більш жорсткий зонд діаметром 4,5 мм і завели його за ексцентричний хід стриктури. Потім видалили з просвіту жорсткого зонда з діаметром 4,5 мм гнучкий зонд з діаметром 2,5 мм. Через просвіт жорсткого зонда провели струну для бужа за область стриктури. Виконали рентгенологічний контроль і впевнились, що струна для бужа знаходиться за стриктурою. Після цього видалили жорсткий зонд і послідовно провели по струні бужі діаметрами 24, 26, 30. Через три дні повторили бужування бужем діаметром 40. В усіх випадках струна легко заводилась за стриктуру. За запропонованим способом виконано бужування стравоходу у шести пацієнтів, застрявань струни для бужа біля стінок стриктури стравоходу не було. Тим часом, у шести хворих, яким виконувалось бужування стравоходу за способоманалогом, у двох струна для бужа застрягла біля стінок стриктури стравоходу і завершити бужування стравоходу в повному обсязі не вдалось. Таким чином, застосування запропонованого способу дозволяє полегшити проведення струни для бужа через ексцентричний хід за стриктуру. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 50 Спосіб бужування стравоходу, що включає проведення струни за стриктуру стравоходу, по якій проводять буж, який відрізняється тим, що спочатку через канал ендоскопа проводять тонкий гнучкий зонд, по якому проводять більш жорсткий зонд більшого діаметра за стриктуру, через просвіт якого проводять струну для бужа. 1 UA 70973 U Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2