Спосіб визначення рівня тривожності в дітей шкільного віку

Реферат: UA 74715 U UA 74715 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до області фізіології й психології й може бути використана в сфері вікової фізіології й клінічної психології, а також у психіатрії. Проблема підвищеного рівня тривожності стає все більше актуальною в сучасному світі. Особливої уваги заслуговує широка представленість цієї проблеми не тільки серед дорослих індивідуумів, але також і серед дітей. Є очевидним, що на психіку дитини, яка формується, високий рівень тривожності має особливо пагубний вплив, приводячи до психосоматичних захворювань, адиктивному або деліквентному поводженню. Навіть не переростаючи в патологічну форму, підвищена тривожність як правило зберігається на все життя й перешкоджає гармонічному розвитку особистості. У зв'язку із цим особливу значимість здобуває питання своєчасної діагностики рівня тривожності в дітей і підлітків. Відомий спосіб оцінки рівня тривожності дітей і підлітків за допомогою психологічного тестування (Прихожан А. М., Толстых Η. Η. Психология сиротства. - С-Пб.: Питер, 2005. - 400 с.). Однак цей спосіб має істотні недоліки, а саме залежність від мотивації випробуваного, його свідомого або несвідомого (мимовільного) прагнення одержати певні результати. Випробувані можуть неправильно інтерпретувати питання або не слідувати інструкції, що також істотно знижує вірогідність одержуваних результатів. Найчастіше дослідник для більшої об'єктивності прагне застосувати кілька психологічних тестів, що збільшує кількість затрачуваного часу. За прототип вибрано "Спосіб визначення індивідуальних особливостей уваги у дітей 10-12 років", що включає автоматизоване подання пар звукових сигналів (попереджувального та імперативного), натиснення на кнопку у відповідь на імперативний сигнал з одночасним виведенням біоелектричної активності в точках С3 і С4, при цьому вимірюють амплітуди компонентів викликаних електроенцефалографічних потенціалів і виділяють дітей з недостатнім вираженням компонентів Р1, N1, Р2, N1-Р2, що свідчить про несформованість у них довільної уваги [Патент України на винахід № 74078, МПК А61В 6/02, опубл.17.10.2005, Бюл. № 10]. Проте він використовується для вивчення характеристик уваги та не застосовувався для вивчення тривожності. У зв'язку з цим, в основу корисної моделі поставлено задачу створення способу визначення рівня тривожності у дітей шкільного віку, в якому б за рахунок використання характеристик викликаних електроенцефалографічних потенціалів головного мозку значно була б підвищена вірогідність отриманих результатів та зменшена кількість витраченого на дослідження часу. Суть корисної моделі полягає в тому, що спосіб визначення рівня тривожності в дітей шкільного віку включає автоматизоване подання пар акустичних сигналів (попереджувального та імперативного), натиснення на кнопку у відповідь на подачу пари сигналів однакової тональності, при одночасному відведенні біоелектричної активності мозку в 16 стандартних відведеннях згідно з системою "10-20", при цьому вимірюються амплітуди і латентні періоди компонентів викликаних електроенцефалографічних потенціалів і виділяють дітей з недостатньою вираженістю амплітуд компонентів N1, Р1, N2, Р2, Р300, а також маючих замалі значення латентних періодів комплексу хвиль Ρ1-Ν1-Р2, що свідчить про підвищений рівень тривожності. Спосіб визначення рівня тривожності в дітей включає використання модифікації двостимульної go/no-go-парадигми, у якій стимули пред'являються парами: попереджуючий стимул і стимул, що ініціює або забороняє рухову відповідь. Випробуваний готується до відповіді після попереджуючого стимулу й натискає кнопку після "ініціюючого" стимулу (goпроба) або втримується від натискання після заборонного стимулу (no-go-проба). Контактна кнопка (для натискання великим пальцем) перебуває в правій (провідній) руці. Табло, на яке виводиться сигнал зворотного зв'язку - відповідно вертикальна або горизонтальна риса, яка характеризує правильність виконання завдання, являє собою світлодіодну матрицю розміром 5 × 5 см, що перебуває на рівні очей випробуваного на відстані 1,5 м. Учасникам дослідження пред'являють 30 пар акустичних сигналів різної тональності (високависока, висока-низька, низька-низька, низька-висока) з інтервалами по 2 с усередині пари й по 4 с між парами. Тривалості низько- і високочастотного сигналів (400 і 1000 Гц відповідно) становлять 200 мс. Пари тональних сигналів пред'являються у випадковому порядку з однаковою (що наближається до 50 %) імовірністю появи як низького,так і високого тону. Завдання випробуваних полягає в тім, щоб натиснути на кнопку правою рукою з часом реакції не більше 380 мс у відповідь на пред'явлення пари високо- або низькочастотних стимулів і не реагувати на пари сигналів, що мають різну тональність. Відбувається також оцінка правильності виконання двостимульного тесту: підраховується кількість пропусків значимих ("низький-низький" або "високий-високий") пар сигналів - помилки неуважності, а також кількість неправильних реакцій при пред'явленні незначущих, не потребуючих натискання кнопки ("низький-високий" або "високий-низький") пар сигналів 1 UA 74715 U 5 10 15 20 25 30 35 40 помилки, пов'язані з імпульсивністю. Крім цього для кожного випробуваного визначається середній час реакції. Практично спосіб здійснюється таким чином. Під час досліду випробуваний перебуває в зручному кріслі в затемненій екранованій кімнаті-камері. Відведення й аналіз викликаних потенціалів здійснюється за загальноприйнятою методикою за допомогою автоматизованого комплексу, що складається з електроенцефалографа EEG-16S ("Medicor", Угорщина), інтерфейсу й комп'ютера IBM PC. ЕЕГ-потенціали відводять монополярно, відповідно до міжнародної системи "10-20", у точках Fp1, Fp2, F3, F4, F7, F8, З3, З4, Т3, Т4, Т5, Т6, Р3, Р4, О1 і О2; референтним електродом служать об'єднані контакти над соскоподібними відростками черепа. Чашоподібні електроди, покриті шаром хлорованого срібла, заповнюють електропровідним гелем. Для кріплення електродів використають спеціальний шолом з гумових смужок, референтні контакти фіксують клейкою стрічкою, електрод-заземлення - гумовою манжеткою. Реєстрація викликаних електроенцефалографічних потенціалів головного мозку проводиться протягом 10-15 хвилин. Проби, де амплітуди потенціалів перевищують 100 мкв, розцінюють як артефактні й автоматично виключають з розгляду. Для аналізу викликаних потенціалів вибираються компоненти ВП - Р1, N1, Р2, комплекс P1N1-P2, N2, які реєструють у випадку пред'явлення всіх попереджувальних (перших у парі) сигналів, та потенціал Р300 - при пред'явленні всіх зорових сигналів зворотного зв'язку. Наявність кореляції між рівнем тривожності й когнітивних функцій мозку, які відображаються у викликаних потенціалах, було підтверджено в дослідженні за участю 75 дітей. Високотривожні діти характеризувалися недостатньо вираженими амплітудами компонентів N1, Р1, N2, Р2, Р300, а також замалими значеннями латентних періодів комплексу хвиль P1-N1-P2. Перевагою даного способу є об'єктивність визначення рівня тривожності дітей шкільного віку (незалежність характеристик викликаних потенціалів мозку від індивідуальних розходжень і прагнення обстежуваного показати бажані для нього результати). За рахунок цього можна виявляти дітей і підлітків з підвищеним рівнем тривожності, що дозволить за допомогою відомих корекційних методик цілеспрямовано знижувати рівень тривожності. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб визначення рівня тривожності в дітей шкільного віку, що включає автоматизоване подання пар акустичних сигналів (попереджувального та імперативного), натиснення на кнопку у відповідь на імперативний сигнал з одночасним відведенням біоелектричної активності, який відрізняється тим, що подають пари акустичних сигналів різної тональності (висока-висока, висока-низька, низька-низька, низька-висока), діти натискують на кнопку у відповідь на подачу пари сигналів однакової тональності, при одночасному відведенні біоелектричної активності мозку в 16 стандартних відведеннях згідно з системою "10-20", при цьому вимірюються амплітуди і латентні періоди компонентів викликаних електроенцефалографічних потенціалів, і виділяють дітей з недостатньою вираженістю амплітуд компонентів N1, Р1, N2, Р2, Р300, а також маючих замалі значення латентних періодів комплексу хвиль P1-N1-P2, що свідчить про підвищений рівень тривожності. Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2