Спосіб заміщення дефектів капсули колінного суглоба

Реферат: Винахід належить до медицини і стосуються способу заміщення дефектів капсули колінного суглоба, при якому усувають дефект капсули колінного суглоба, який характеризується тим, що викроюють овальні лоскути відповідно до дефекту із частини власної фасції стегна над надколінником, попередньо прошивають їх вузловими швами по краю парапателярних розтинів з боку надколінника, з'єднують їх з капсулою колінного суглоба, потім лоскут розвертають на 180° і закривають дефект та підшивають до протилежного краю розсіченої капсули. UA 108263 C2 (12) UA 108263 C2 UA 108263 C2 5 10 15 20 25 30 35 Винахід належить до медицини, розділу "ортопедія та травматологія", й дозволяє заміщати дефекти капсули колінного суглоба, що утворюються при оперативному усуненні стійких розгинальних контрактур. Поставлена задача усунення дефектів капсули колінного суглоба вирішується заміщенням, для чого після S-подібного розтину шкіри та підшкірної клітковини, а також парапателярних розтинів капсули колінного суглоба та усунення перешкод згинанню, утворюються дефекти капсули з боків від надколінника, для їх заміщення викроюються овальні лоскути відповідно до дефекту із власної фасції стегна над надколінником, попередньо прошивши їх вузловими швами по краю парапателярних розрізів з боку надколінника, з'єднавши її з капсулою колінного суглоба, потім лоскут розвертаються на 180°, закривають дефекти і підшиваються до протилежного краю розсіченої капсули. Схема здійснення запропонованого способу показана на кресленнях. Схема операції: 1апарапателлярні розтини й дефекти капсули; 16 прошивання вузловими швами по краю розтину; 2 - викроєні овальні лоскути із власної фасції стегна над надколінником розвернуті на 180° та підшиті до протилежною краю капсули. Для заміщення дефектів, що виникають, викроюються й відділяються овальні (відповідно дефекту) лоскути власної фасції стегна над надколінником, попередньо прошивши їх вузловими швами по краю парапетелярних розтинів з боку надколінника й, таким чином, з'єднавши їх із частиною капсули колінного суглоба. Потім лоскути відвертаються на 180°, при цьому вони закривають дефекти, що утворюються в капсулі після згинання в колінному суглобі, і лоскути підшиваються вузловими швами до протилежного краю розрізаної капсули. У такий спосіб усуваються дефекти, що утворюються при згинанні в колінному суглобі. Відсічені частини підшиваються, ушивається підшкірна клітковина та шкіра При вивченні найближчих результатів хірургічного лікування стійких розгинальних контрактур колінного суглоба було відзначено, що у всіх пацієнтів об'єм рухів у колінному суглобі, який був досягнутий під час операції, поступово зменшувався в плині трьох перших тижнів на 20-30°. Однак при продовженні розробки рухів у колінному суглобі об'єм рухів надалі збільшувався. При цьому до кінця другого місяця після операції об'єм рухів у колінному суглобі склав: в одного пацієнта - 0/0/140°, у чотирьох - 0/0/100° і ще в одного - 0/0/90°. Усі пацієнти змогли приступити до виконуваної ними раніше роботи. Огляд також в термін від одного до двадцяти років показав, що об'єм рухів у колінному суглобі зменшився на 15° в однієї пацієнтки, оглянутої через 20 років після операції. Це зменшення пов'язане з розвитком деформуючою артрозу колінного суглоба. Періодичні помірні болі в колінному суглобі відзначено в трьох пацієнтів, у яких також розвився остеоартроз колінного суглоба. Джерела інформації: 1. А.В. Барков Лечение разгибательных контрактур коленных суставов у пациентов с переломами бедренной кости осложненных несращением, остеомиелитом и дефектом кости / А.Β. Барков, А.А. Барков //Літопис травматології та ортопедії. - 2009. - № 1-2. - С. 182-184. ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 40 45 Спосіб заміщення дефектів капсули колінного суглоба, при якому усувають дефект капсули колінного суглоба, який відрізняється тим, що викроюють овальні лоскути відповідно до дефекту із частини власної фасції стегна над надколінником, попередньо прошивають їх вузловими швами по краю парапателярних розтинів з боку надколінника, з'єднують їх з капсулою колінного суглоба, потім лоскут розвертають на 180° і закривають дефект та підшивають до протилежного краю розсіченої капсули. 1 UA 108263 C2 2 UA 108263 C2 Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3