Спосіб моделювання гострого деструктивного панкреатиту на дрібних лабораторних тваринах

Реферат: UA 74392 U UA 74392 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель належить до медицини, а саме до хірургії, і може бути використаною для моделювання гострого деструктивного панкреатиту, із використанням дрібних лабораторних тварин. Відомі способи моделювання гострого панкреатиту, які включають канюляцію дистального відділу загальної жовчної протоки з наступним ретроградним уведенням спиртового розчину, інтраперитонеальне уведення L-аргініну, уведення розчину таурохолату натрію в протоку підшлункової залози. Недоліками цих способів є короткий термін функціонування моделі через високий ризик розвитку жовчного перитоніту внаслідок дефекту загальної жовчної протоки, технічна їх складність, а також, в деяких випадках, відсутність позитивного ефекту від дії фармакологічної речовини. Найближчим аналогом корисної моделі є спосіб моделювання гострого панкреатиту шляхом пункційної канюляції, через стінки та великий сосочок дванадцятипалої кишки, загальної жовчної протоки та уведення в її просвіт спиртового розчину (Пат. 24584 Україна, МПК G 09 В 23/28. Спосіб моделювання гострого панкреатиту / Ничитайло М.Ю., Підмурняк О.О., Берегова Т.В., Фалалєєва Т.М.; заявник та патентовласник Інститут хірургії та трансплантології АМН України. - № u200700464; заявл. 17.01.07; опубл. 10.07.07, Бюл. № 10). Спосіб-найближчий аналог здійснюється таким чином. Лапаротомія. Гепато-панкреатодуоденальний комплекс виводять в рану, знаходять загальну жовчну протоку і беруть її, в дистальному відділі, на лігатури - трималки, а проксимальний перетискають затискачем. Виконують пункцію латеральної стінки дванадцятипалої кишки катетером діаметром 1-1,5 мм з мандреном. Після проходження стінки мандрен забирають, а катетер, через сосочок дванадцятипалої кишки, проводять в загальну жовчну протоку та фіксують її в такому положенні, зав'язавши лігатури - трималки. Після моделювання гострого панкреатиту, методом ретроградного уведення спиртового розчину, катетер забирають, а дефект в стінці дванадцятипалої кишки зашивають лігатурою. Експеримент закінчують зашиванням лапаротомної рани. Недоліками і цього способу є технічна його складність, а також значна травматизація органів черевної порожнини, що робить дану експериментальну модель дещо далекою від реальної клінічної ситуації. Заявлена корисна модель виключає вказані недоліки. В основу корисної моделі поставлено задачу розробити спосіб моделювання гострого деструктивного панкреатиту, який максимально відповідатиме реальним клінічним умовам, а також це буде технічно не складно та менш травматично. Поставлена задача вирішується тим, що в способі моделювання гострого деструктивного панкреатиту, який включає виконання верхньої серединної лапаротомії під загальним знеболенням, згідно з корисною моделлю, в лапаротомну рану виводять шлунок, дванадцятипалу кишку та підшлункову залозу. Між листками брижі дванадцятипалої кишки, в місце розташування підшлункової залози, за допомогою інсулінового шприца, уводять 10% розчин кальцію хлориду, у кількості 0,5 мл. Виведені органи занурюють у черевну порожнину, лапаротомну рану пошарово зашивають. Місцево уведений 10% розчин кальцію хлориду здійснює сильну подразнюючу та некротизуючу дію на тканини, у даному випадку на тканину підшлункової залози, тим самим призводе до виникнення деструктивного панкреатиту. Уведення 10% розчину кальцію хлориду у тканину підшлункової залози дає змогу контролювати розповсюдженість деструктивного процесу, тим самим робить цей процес керованим. Спільною ознакою найближчого аналогу та корисної моделі є виконання лапаротомії. Відмінністю корисної моделі та найближчого аналогу є те, що у лапаротомну рану виводять шлунок, дванадцятипалу кишку та підшлункову залозу, шляхом пункції брижі дванадцятипалої кишки, уводять 10% розчин кальцію хлориду, безпосередньо в ділянку підшлункової залози. 1 UA 74392 U Таблиця Порівняння ознак найближчого аналогу та корисної моделі СПОСОБИ Найближчий аналог Що заявляється Так Так Гепато-панкреатоШлунка, дванадцятипалої дуоденального комплексу кишки та підшлункової залози ОЗНАКИ Виконання лапаротомії Виведення у лапаротомну рану Фармакологічна речовина, яку уводять в підшлункову залозу Шлях уведення фармакологічної речовини в підшлункову залозу Пункція дванадцятипалої кишки Пункція брижі дванадцятипалої кишки Канюляція загальної жовчної протоки Ступінь операційної травми 5 10 15 20 25 30 35 Спиртовий розчин 10% розчин кальцію хлориду Ретроградно, через протоку підшлункової залози Так Безпосередньо, в тканину підшлункової залози Ні Ні Так Так Ні Більша Менша На кресленні представлено спосіб, що заявляється: 1 - виведені у лапаротомну рану шлунок, дванадцятипала кишка та підшлункова залоза, 2 - уведення 10% розчину кальцію хлориду в брижу дванадцятипалої кишки, у місце розташування підшлункової залози. Спосіб, що заявляється як корисна модель, виконують таким чином: під загальним внутрішньом'язовим знеболенням, після обробки операційного поля, виконують верхню серединну лапаротомію, довжиною до 1,5-2,0 см. У рану виводять шлунок з дванадцятипалою кишкою та підшлунковою залозою. За допомогою інсулінового шприца, між листками брижі дванадцятипалої кишки, в ділянку підшлункової залози, уводять 10% розчин хлористого кальцію, кількістю 0,5 мл. Виведені органи занурюють у черевну порожнину, лапаротомну рану пошарово зашивають. Об'єм 10% розчину хлористого кальцію розраховано експериментально, оскільки перевищення його дози призводе до летальності тварини за короткий термін. Приклад. Щур, масою 200 г був прооперований за запропонованим способом 12.04.2011 р. Через 28 годин тварину виведено із експерименту. При автопсії мав місце геморагічний випіт у черевній порожнині та численні ділянки стеатонекрозу. Ділянка брижі дванадцятипалої кишки із підшлунковою залозою, куди було уведено 10% розчин хлористого кальцію набрякла, гіперемована, містить ділянки некротизованих тканин. Розвиток гострого деструктивного панкреатиту підтверджено високими цифрами α-амілази крові та ексудату черевної порожнини, а некроз підшлункової залози і стеатонекрози гістологічним дослідженням. За запропонованим способом прооперовано 12 лабораторних щурів. Розвиток гострого деструктивного панкреатиту мав місце у всіх дослідних тварин. Таким чином, запропонований спосіб дозволяє технічно нескладно створити експериментальну модель гострого деструктивного панкреатиту, на дрібних лабораторних тваринах, з метою вивчення окремих ланок його патогенезу. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб моделювання гострого деструктивного панкреатиту на дрібних лабораторних тваринах, який включає верхню серединну лапаротомію, який відрізняється тим, що в лапаротомну рану виводять шлунок, дванадцятипалу кишку та підшлункову залозу; між листками брижі дванадцятипалої кишки, в місце розташування підшлункової залози, за допомогою інсулінового шприца, уводять 10 % розчин кальцію хлориду, у кількості 0,5 мл; виведені органи занурюють у черевну порожнину, лапаротомну рану пошарово зашивають. 2 UA 74392 U Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3