Рукоятка із змінними цангами та набором насадок для лазерної хірургії

Реферат: Рукоятка із змінними цангами та набором насадок для лазерної хірургії, в яку кріпиться дистальний кінець світловоду, насадки можуть мати різний діаметр, довжину і кут згину, також в комплект рукоятки входить набір змінних цанг, які підбирають під діаметр насадок для їх фіксації. UA 82789 U (12) UA 82789 U UA 82789 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини і використовується як допоміжний периферійний інструмент для хірургічних лазерних медичних апаратів, що забезпечує доставку лазерного випромінювання до зони впливу в отоларингології, гінекології, проктології, стоматології, ендоскопії та ін. При виконанні оперативних втручань за допомогою високоінтенсивного лазерного випромінювання актуальним є питання доставки лазерної енергії до зони впливу. Доставка лазерного випромінювання навіть у важкодоступні місця забезпечується за рахунок використання гнучких кварцових світловодів малого діаметра. Для зручності роботи лікаряхірурга зі світловодами використовуються спеціальні рукоятки. Металеві рукоятки (виробництво ПМВП "Фотоника Плюс") для світловодів із незнімними насадками дозволяють зручно підводить дистальний кінець оптичного волокна до зони впливу [1]. Вони можуть мати різну довжину (короткі та довгі) та різний кут згину (прямі та зігнуті), в залежності від свого призначення. Можливо також підібрати рукоятки із потрібним радіусом згину насадки, забезпечуючи підведення випромінювання у важкодоступні області. Такі рукоятки досить часто входять в комплект до лазерних хірургічних апаратів, тому що вони значно підвищують зручність підведення лазерного випромінювання у важкодоступні місця організму. Однак, їхній недолік - для кожного типу оперативного втручання необхідно підбирати у рукоятку з потрібними параметрами наконечника (довжина, діаметр, кут згину). Існує також рукоятка для лазерних приладів US591544 [2], яка складається з безпосередньо рукоятки та знімної насадки. Особливості такої рукоятки в тому, що замість набору змінних насадок в наявності один гнучкий аплікатор, виготовлений із титано-нікілієвого сплаву. Такий сплав має властивість запам'ятовувати попередні радіуси згину. Відповідно, при необхідності використання прямого аплікатора, вона перебуває в жорсткому стані і немає небезпеки, що вона змінить свій стан. Коли потрібно змінити її положення, насадка згинається на 15°, 30°, 70° відповідно до необхідних задач. Рукоятка фіксує дистальний кінець, але при цьому лікар може вільно коригувати довжину виходу кінця світловоду з рукоятки. Переваги такої рукоятки в її універсальності, зручності застосування лазерної енергії одразу під декількома кутами, не змінюючи рукоятку. Однак недоліками є складність виготовлення та висока ціна титанонікілієвого сплаву, недостатній набір кутів нахилу аплікатора для виконання всіх задач по лазерній хірургії. Для зручності роботи з волоконним інструментом при хірургічному впливі використовується металева рукоятка із змінними периферійними насадками [3]. Така рукоятка були взята нами як прототип. Вона призначена для виконання лазерних хірургічних маніпуляцій, коли виникає потреба підвести лазерне випромінювання у важкодоступні місця організму. Змінні насадки в цьому випадку виготовлені із медичних голок. Це зменшує термін їх використання і потребує підбору діаметра скловолокна під діаметр голки. Крім того, використання медичної голки унеможливлює підбір та зміну довжини насадки в процесі хірургічних маніпуляцій Також недоліком використання хірургічної голки є її малий поперечний переріз, що при виготовленні звужує діапазон по діаметрах насадки і робить неможливим індивідуальний підбір для необхідних задач лікаря. Порівняно з аналогом, розроблена нами рукоятка із змінними цангами та набором насадок дозволяє підібрати та виготовити будь-який діаметр та радіус згину насадки, регулювати її довжину в процесі проведення операції. Цанги ідуть в комплекті з рукояткою, універсальні і підбираються під діаметр насадок. Кількість насадок необмежена. Розроблена рукоятка складається з, корпусу рукоятки, набору змінних цанг та набору змінних насадок для проведення потрібних операцій. Переваги розробленої рукоятки універсальність та широка область застосування в галузях: гінекологія, урологія, дерматологія, отоларингологія, ендохірургія, стоматологія при вапоризації та коагуляції тканин. Суть корисної моделі пояснюється на кресленні, де на Фіг. 1 показано загальний вигляд рукоятки та змінні цанги; на Фіг. 2 показано насадки до рукоятки для лазерної хірургії. Розроблена рукоятка призначена для зручності використання світловоду при виконанні різноманітних задач в лазерній хірургії. Фіксація світловоду в рукоятку відбувається наступним чином. Світловод 1 проходить всередині рукоятки, заходячи в хвостовик 2 (фіг. 1) і виходячи із гайки рукоятки 6. Спочатку на світловод одягають хвостовик 2, втулку 3, втулку гумову 7. Втулка 3 із внутрішньою різьбою накручується на перехідник передній 5 і зміщує хвостовик, який тисне на втулку гумову 7. Втулка гумова стискається і таким чином фіксує світловод. На перехідник передній 5 накручується гайка 6 із внутрішньою різьбою, яка фіксує цангу 8. На фіг. 1 показано змінні цанги 9, 10, 11. Цанги потрібно підбирати залежно від діаметра змінних насадок. Цанга 9 призначена для наконечників із зовнішнім діаметром 4 мм, цанга 10 для діаметра 3 мм, цанга 11 - для діаметра 2 мм. 1 UA 82789 U 5 10 15 20 Змінні насадки для лазерної хірургії показані на фіг. 2. Насадки 12, 15, 17, 18, 19, 20, 21 мають зовнішній діаметр 3 мм. Насадки 13, 14, 16 мають зовнішній діаметр 2 мм. Їх параметри (довжина, кут згину) потрібно підбирати безпосередньо під галузь медицини і область застосування рукоятки. Для досягнення оптимальних результатів лазерних операцій рекомендується використовувати універсальну рукоятку із набором спеціальних насадок різного діаметра та товщини. Такі рукоятки широко застосовуються в отоларингології, оскільки складна анатомія ЛОР-органів значно ускладнює доставку лазерного випромінювання до зони впливу. Це дозволить проводити малоінвазивні операції із вибірковим опроміненням уражених ділянок, делікатну та ефективну санацію порожнин. Використання рукояток з широким вибором змінних дистальних насадок різної форми дозволяє проводити малоінвазивні оперативні втручання з прицільною обробкою високоінтенсивним лазерним випромінюванням безпосередньо патологічних ділянок, навіть найменших розмірів. Переваги рукояток із змінними насадками: зручність та простота при експлуатації, надійність. Основні робочі частини рукоятки, які мають контакт з операційним полем, можуть легко зніматися і піддаватися будь стерилізаційної обробці. Змінні насадки багаторазові передбачають можливість повторного використання і вимагають нескладної оптичної обробки та хімічної стерилізації. Джерела інформації: 1. ТУ У 32.5-24411216-005:2012 Коагулятор лазерний універсальний "Лика-хирург М", С.-20 2. US 5951544A, А61В 17/36, Handpiece assembly for laser apparatus. - Publ. Sep. 14, 1999 3. Минаев В.П., Жилин К.М. Современные лазерные аппараты для хирургии и силовой терапии на основе полупроводниковых и волоконных лазеров, М.: Издатель И.В. Балабанов, 2009. - С - 28 25 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 30 Рукоятка із змінними цангами та набором насадок для лазерної хірургії, в яку кріпиться дистальний кінець світловоду, яка відрізняється тим, що насадки можуть мати різний діаметр, довжину і кут згину, залежно від потрібної області застосування, також в комплект рукоятки входить набір змінних цанг, які підбирають під діаметр насадок для їх фіксації. 2 UA 82789 U Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3