Пристрій для зшивання відрізків травного каналу

Реферат: Пристрій для зшивання відрізків травного каналу з наявною несучою частиною, розташованим на ній картриджем та головкою, при якому складовими створеного пристрою є голка зшиваючого пристрою, механізм стібкоутворення, механізм зворотного руху голки, механізм покрокового руху голки по окружності. UA 87963 U (12) UA 87963 U UA 87963 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема до хірургічної техніки, і може бути використана для зшивання відрізків травного каналу. Відомий апарат компресійних анастомозів (АКА-2) за допомогою якого з'єднують відрізки травного каналу [1]. Пристроєм для з'єднання відрізків травного каналу в зазначеному апараті слугує пластикатне кільце, та кільце з голками, яке створене з двох, розташованих в одній площині пластин. Між зазначеними пластинами, по краю їх окружності, циркулярно розміщені голки в порожнині металевих пружин. Краї відрізків травного каналу з'єднують шляхом їх прошивання зазначеними голками відповідного кільця разом з пластикатним кільцем. При цьому відбувається стискування пружин між двома пластинами, сила яких забезпечує компресію країв відрізків травного каналу між двома кільцями. Одночасно відбувається відтинання циркулярним ножем країв проксимального та дистального відрізків травного каналу разом з кисетними швами, які фіксують зазначені відрізки до стрижня апарата, а також серцевини пластикатного кільця, що дозволяє видалити апарат з порожнини травного каналу. Способу властиві недоліки: 1. Недостатня сила компресії потовщених стінок відрізків травного каналу та ризик неспроможності компресійного з'єднання. 2. Тривале перебування компресійного пристрою в порожнині травного каналу, упродовж 79 діб, що створює ризик виникнення обтураційної непрохідності кишечнику. Найбільш близьким до пристрою, що заявляється, вибраним як прототип, є циркулярний зшиваючий апарат фірми "Ethicon" типу ЕЕА (2). Складовими механізму сшивания зазначеного апарата є головка та картридж, а також металеві дужки розташовані в пазах зазначеного картриджа. Краї відрізків травного каналу, які підлягають анастомозуванню розташовують між картриджем та головкою зшиваючого апарата шляхом їх фіксації до стрижня апарата за допомогою кисетних швів. Зазначені краї відрізків травного каналу зближують шляхом кругових рухів гвинта апарата до щільного зіставлення. Створене механічне зусилля на рукоятку апарата передається штовхачам металевих дужок, циркулярно розташованим в пазах картриджа, що забезпечує вихід дужок із пазів картриджа та механічне зшивання відрізків травного каналу. При цьому вільні краї металевих дужок після протикання щільно зіставлених стінок відрізків травного каналу заходять у пази головки зшиваючого апарата, де відбувається їх згин, подібний літері "В". Апарату властивий недолік: 1. Недостатня досконалість внаслідок деформації окремих металевих дужок під час зшивання, недостатнє зшивання потовщених країв відрізків травного каналу, що обумовлює неспроможність механічного дужкового шва. Задача корисної моделі, що заявляється, полягає у розробці більш досконалого пристрою для сшивания відрізків травного каналу за допомогою хірургічних ниток. Технічний результат полягає у якості механічного сшивания відрізків травного каналу, покращання перебігу процесів загоєння, зменшення ускладнень, пов'язаних з накладанням механічного шва. Поставлена задача вирішується тим, що у відомому пристрої для зшивання відрізків травного каналу з наявною несучою частиною, розташованим на ній картриджем та головкою, згідно з корисною моделлю, складовими створеного пристрою є голка зшиваючого пристрою, механізм зворотного руху голки, механізм покрокового руху голки по окружності та механізм стібкоутворення. Суть корисної моделі пояснюється графічно. На фіг. 1 зображено загальний вигляд пристрою для зшивання відрізків травного каналу, де: 1 - голка зшиваючого пристрою, 2 - механізм стібкоутворення, 3 - механізм зворотного руху голки, 4 - механізм покрокового руху голки по окружності. На фіг. 2 зображено зшивання відрізків травного каналу, де: 5 - щільно зіставлені відрізки травного каналу, 6 - хірургічна нитка, 7 - петля. На фіг. 3 зображена динаміка прошивання відрізків травного каналу, де: 8 - першочергове положення голки, 9 - змінене положення голки на відстані одного стібка. зшивания відрізків травного каналу за допомогою запропонованого пристрою виконують наступним чином. За допомогою голки зшиваючого пристрою 1 та хірургічної нитки 6 прошивають щільно зіставлюють відрізки травного каналу 5, механізм стібкутворення 2, 1 UA 87963 U 5 10 15 20 захоплює хірургічну нитку 6, яка утворює петлю 7, механізм зворотного руху голки 3, надає голці першопочаткового положення 8, механізм покрокового руху голки по окружності 4, змінює положення голки на відстань одного стібка 9, після цього цикл роботи пристрою повторюється. Приклади практичного використання способу. Розроблений пристрій для сшивания відрізків травного каналу використано для формування міжкишкових анастомозів у 4 експериментальних тварин. Використання зазначеного пристрою дозволяє формувати анастомози на органах травного каналу шляхом накладання механічного шва за допомогою хірургічної нитки, яка є більш фізіологічною порівняно з металевою дужкою. Використання пристрою не пов'язане з технічними труднощами, забезпечує якісне накладання шва, не травмує стінки відрізків травного каналу під час їх сшивания. Особливість корисної моделі у порівнянні з прототипом та іншими аналогами полягає у розробці більш досконалого пристрою для зшивання відрізків травного каналу, накладанні більш фізіологічного кишкового шва за допомогою хірургічної нитки. Пристрій, що заявляється, був використаний в експерименті на тваринах на базі кафедри оперативної хірургії та топографічної анатомії Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Отримані позитивні результати дають підстави для його впровадження в хірургічну практику. Джерела інформації: 1. Аппарат для наложения компрессионных толстокишечных анастомозов АКА-2. Паспорт, 30 с. 2. Егиев В.Н. Волшебный мир сшивающих аппаратов. - М.: Центр, 1995. - 176 с. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 25 Пристрій для зшивання відрізків травного каналу з наявною несучою частиною, розташованим на ній картриджем та головкою, який відрізняється тим, що складовими створеного пристрою є голка зшиваючого пристрою, механізм стібкоутворення, механізм зворотного руху голки, механізм покрокового руху голки по окружності. 2 UA 87963 U Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3