Спосіб стимуляції процесів мінералізації в ділянці переломів щелеп у хворих із поєднаними лицьовою і легкою черепно-мозковою травмами

1. Спосіб стимуляції процесів мінералізації в ділянці переломів щелеп у хворих із поєднаними лицьовою і легкою черепно-мозковою травмами, який відрізняється тим, що в перші три тижні лікування призначають прийом харчового концентрату поліфенолів винограду "Еноант" і одночасно призначають прийом препарату "Кальцид" протя 3 13239 4 перифокальний экссудат, що формується як комСВЧ (при набряках); опромінення ультрафіолетопонент гострої запальної реакції на ушкодження вими променями (при порушенні цілісності чи шкітканини. ри слизуватої оболонки порожнини рота); електФіброзна, жирова і гемопоетична тканини гирофорез анестестіков (при болях). нуть у результаті прямого впливу фактора, що Весова Е.П. (1994) рекомендуєть застосовуватравмує, і в результаті порушення кровопостачанти бишофит на область посттравматичної гематоня. ми, що сприяє швидкому розсмоктуванню останКраї кісткових отломков некротизуються. У міньої. сці перелому спостерігається гостре запалення, Для профілактики розвитку посттравматичних що супроводжується ексудацією і еміграцією клізапальних ускладнень призначають антибактеріатинних елементів крові. Тривалість цього періоду льні препарати. до трьох діб. Вищевказані фізіотерапевтичні процедури зні2 стадія - це проліферація і диференціювання мають біль, поліпшують лімфо- і кровообіг, сприяклітинних елементів. Продовжується 8 діб. Відбуючи розсмоктуванню гематоми і набряку, однак не вається формування грануляційної тканини, прозавжди представляється можливим використання ліферація остеогенних і з'єднанотканих кліток, цих фізіотерапевтичних процедур у хворих зі вростання фібропластов разом з ростом дрібних ПЛіЛЧМТ, особливо в перші дні після травми, чесудин. рез різні фактори: високої болючої чутливості, заМіж фібропластами утворяться тонкі тяжи, що важаючої дії пов'язок і т.п. з'єднують одну клітку з іншої. У такий спосіб форВідомий спосіб лікування хворих із щелепномується фібробластичний синцитій. Новостворені лицьовими травмами на 2-ої стадії репаративного судини вростають у фібробластичні шари. Так виостеогенеза [Тимофеев А.А. Посібник із щелепноникає юна сполучна тканина (грануляційна тканилицьової хірургії і хірургічної стоматології. Том II, на), що поступово заповнює раневой дефект. Київ, "Червона Рута - Турс", 1998р., с.116], при 3 стадія характеризується появою первинних якому продовжують профілактику розвитку запакісткових структур. У цей період відбувається дольних процесів. Для стимуляції імуногенеза і підзрівання і фіброзне перетворення грануляційної вищення неспецифічної резистентності організму тканини. Перетворення грануляційної тканини в хворим призначають пірамідінові чи похідні анабогрубоволокнисту означає утворення первинної личні препарати стероїдної і нестероідної структукісткової мозолі. Починається період з 9-10 діб ри. після травми. Фіброзне зрощування продовжуєтьНедоліком відомого способу лікування є "фарся в середньому від 20 до 30 діб. макологічна перенасиченість" організму, що виниМорфологічно регенерацію кісткової тканини в кає при інтенсивному лікуванні в початковому пелінії перелому Воронович і співавтори (1994) ріоді після травми в хворих зі ПЛіЛЧМТ. представляють у такий спосіб: Усенко С.А. (1985) на 2-ої стадії репаративно- до 15 діб після травми - відзначено розсмокго остеогенеза при лікування хворих із щелепнотування кінців кісткових отломков (до 10-й доби лицьовими травмами рекомендує хворим викорисмісце перелому заповнює остеобластична, а містовувати в їжу пасту "Океан", одержувану з антарцями і хондроідно-хрящева тканина); ктичного крилю, що містить унікальний комплекс - на 15-30 добу після перелому кінці кісткових повноцінних легкозасвоюмих білків, вітамінів, макотломков з'єдналися між собою молодою губчатою ро- і мікроелементів. Додаткове введення пасти кістковою тканиною, а кісткові балки регенерату "Океан" у раціон харчування з перших днів після переходили без різких границь у кісткову тканину травми дозволяє активізувати резорбцію післяоотломков; пераційного тихорєцького детриту й інтенсифіку- з 30 по 45 добу - губчата кіста тісно переплівати процес заповнення дефекту з'єднотканим, а з тається з тканиною кінців отломков і в кістковій 7-14 доби і костнотканим регенератом. тканині отломков відзначалися явища перебудови Відомий спосіб лікування хворих із щелепно(можуть зберігатися ділянки фіброзної і хондроідлицьовими травмами на 3-їй стадії загоєння переної тканини); ломів [Тимофеев А.А. Посібник із щелепно- з 45 по 60-і добу ділянки фіброзної і хондроілицьової хірургії і хірургічної стоматології. Том II, дної тканини зникали і заміщалися кістковими балКиїв, "Червона Рута - Турс", 1998р., с.117], на якій ками; усі лікувальні заходи спрямовані на створення - з 60-й доби регенерат складався з кісткових сприятливих умов для плину репаративного остеобалок і охоплював кісту периостально в місці пегенеза. У цей період хворим продовжують признарелому у вигляді муфти. чення лік, спрямованих на підвищення неспецифіТаким чином, у регенераті протягом перших 20 чної резистентності організму, призначають доби переважає фіброзна тканина, а починаючи з полівітаміни з мінеральними речовинами, тому що 30-й доби - кісткова. відомо, що травма нижньої щелепи супроводжуВідомий спосіб лікування хворих із щелепноється порушенням мінерального обміну. Після лицьовими травмами на 1-ої стадії [Тимофеев А.А. травми в хворих відзначається стійке зниження в Посібник із щелепно-лицьової хірургії і хірургічної кісті солей кальцію, тому в цей період призначають стоматології. Том II, Київ, "Червона Рута - Турс", хворим електрофорез кальцію і фосфору на пері1998р., с.116], при якому хворому призначають од не менш двох тижнів. фізіотерапевтичні процедури: мікрохвильову тераНедоліком терапії по відомому способі є необпію (при невираженому набряку), атермичну дозу хідність проведення фізіотерапевтичних процедур електричного полю УВЧ чи електромагнітного поля в умовах, коли кожен зайвий рух чи торкання в 5 13239 6 ушкодженій області в хворого зі ПЛіЛЧМТ супроперіоду активного формування остеоїдної чи хряводжується болючими відчуттями і дискомфортом. щової тканини. Скорочення термінів загоєння пеВідомий спосіб лікування хворих із щелепнореломів можна досягти, лише впливаючи на перлицьовими травмами на 3-їй стадії загоєння перевинну декальцинацію після ушкодження й ломів [Тимофеев А.А. Посібник із щелепноусуваючи фактори, що подовжують її, зокрема лицьової хірургії і хірургічної стоматології. Том II, бездіяльність, погану фіксацію отломков. У пізніх Київ, "Червона Рута - Турс", 1998р., с.117], що стадіях повнота і досконалість загоєння переломів включає стимулювання консолідації кісткової мозалежать від рівня кровопостачання області ушкозолі шляхом застосування ультразвуку, теплових дження і функціонального навантаження. процедур чи аплікацій парафіну, озокериту, биКісти середньої зони лицьового черепа часто шофита, лікувальної грязі. зростаються за рахунок переважно ендооссальної Недоліком терапії по відомому способі є промозолі. Спаяние фрагментів сполучною тканиною ведення фізіотерапевтичних процедур і маніпуляздійснюється відносно швидко - протягом 2-3 тижцій у хворого зі ПЛіЛЧМТ, що неминуче супровонів, навіть при наявності неусунутих зсувів. Разом джуються мікропереміщеннями чи торканнями в з тим, як показує обстеження хворих з посттравобласті переломів, що викликає болючі відчуття і матичними деформаціями, надалі перетворення дискомфорт. з'єднотканої мозолі в кісткову при діастазі фрагмеАналогічно описані вищевказані стадії процентів не відбувається, і навіть через багато років на сів, що відбуваються в хворих зі ПЛіЛЧМТ у перші рентгенограмах добре видний хід лінії перелому. три-чотири тижнів і дані рекомендації з лікування Відомі медикаментозні засоби, оптимізуючі хворих у цей період [Травми м'яких тканин і кіст зрощування кіст: тірокальцітомін, карбоксілаза, обличчя. Під ред. А.Г. Шаргоро декого, М., изд. ретібол, трипсин, вітаміни й ін. будинок "Геотар-Мед", 2004р., с.58-339]. Однак часто зустрічається в сучасних умовах У перші 2-3 дня розсмоктуються некротизиро"фармакологічна перенасиченість" організму в вані ділянки кісти в крайових відділах кісткових медицині, у тому числі й у хірургії, приводить до фрагментів. У цьому бере участь кров, що вилилаалергізації, розвитку залежності від лікарських ся в область перелому. Порушення кровотока, препаратів і інших несприятливих наслідків, тому викликані сдавлением судин і отечной рідиною, очевидна необхідність широкого впровадження сприяють розвитку остеопоротическої перебудови немедикаментозних методів лікування, яки не ров крайових ділянках кісткових фрагментів. Одноблять настільки виражені побічні ефекти. часно починається розростання мезенхимальної Одним з таких методів є фізіотерапія - компотканини, що склеює кісткові отломки. У рентгенонентів комплексного лікування хворих зі ПЛіЛЧМТ, логічному зображенні ця стадія характеризується однак, що має недоліки, зазначені вище. збільшенням діастазу між фрагментами і появою Фізичні методи застосовують при відсутності нерівності і зон остеопороза крайових ділянок. ЧМТ уже з 2-го дня після травми. Насамперед неУ наступних 10-45 діб з пухкої сполучної ткаобхідно усунути болючий синдром, зменшити нанини, що фіксує кісткові фрагменти, формується бряклість м'яких тканин, запобігти виникнення запровізорна кісткова мозоль. У товщі її утвориться пальних ускладнень. остеоїдна тканина. Одночасно відзначається проБезпосередньо після травми, протягом першої ліферація кліток періосту і ендоста. Наявність дрідоби ефективним є вплив холодом, особливо при бних отломков стимулює перетворення мезенхигематомах, завдяки звуженню кровоносних судин мальних елементів в остеоїдну тканину і зменшується біль. Для створення локальної гіпоформування майбутньої кісткової мозолі. Рентгетермії використовують міхур з льодом чи часто нологічно ця фаза характеризується сталістю шизмінюваною холодною водою. рини лінії перелому, відсутністю зсуву фрагментів, С.Н. Федоров і В.А. Лизганов [Травми м'яких що наростає чіткістю і росновстью їхніх контурів. тканин і кіст обличчя. Під ред. А.Г. Шаргородского, До кінця 2-го місяця від моменту травми остеоїдна М., изд. будинок "Геотар-Мед", 2004р., с.337]. з мозоль лишається вапна, перетворюючи в кісткометою стимулювання репаративных процесів у ву. хворих з переломами нижньої щелепи призначали Період декальцинації крайових зон кісткових імунокоректори: тімоген - по 50мкг внутрішньом'яотломков, що займає перші 2 тижня, не супровозово протягом 3-5 діб і тімоптін - по 50мкг підшкірджується змінами рівня кальцію і фосфору в плазно, на курс - 4-5 ін'єкцій, левамізол - по 0,15мкг мі крові, однак ці мікроелементи у великій кількості ентерально протягом 3-5 діб. З медикаментозних накопичуються в області ушкодження. Деминеразасобів, крім того, хворі одержували препарати, лизация тісно зв'язана із судинною гіперемією, що що поліпшують регіональний кровообіг: 2мг 2% виникає під впливом гістамінів і ацетилхоліну, що розчину папаверіну гідрохлориду; 1мг 1% розчину виділяються при ушкодженні. нікотинової кислоти; 2мг 15% розчину компламина, Починаючи з 7-8-ї доби, у крові підвищується на курс 25-30 ін'єкцій; трентал - 0,2г ентерально 3 рівень алкалинфосфатази ферменту, що виділярази на добу протягом 4 тижнів. ється хрящовими клітками й остеобластами. Її На думку авторів, така медикаментозна терапоказники можуть збільшуватися в 6-7 разів проти пія приводила до більш швидкої нормалізації імунорми, що свідчить про посилений костестворюнітету, відновленню регіональної гемодинаміки, вання. Під впливом ферменту в рідині, омиваючої що сприятливо позначається на плині репаративкінці ушкодженої кісти, різко зростає зміст кальцію. них процесів; при цьому скорочуються терміни Збільшення кількості алкилинфосфатази продовконсолідації отломков, тимчасової непрацездатножується приблизно 10 тижнів - протягом усього сті й у цілому реабілітації хворих. Однак, тут знову 7 13239 8 варто звернути увагу на "фармакологічна перенадвох таблетки два рази на добу; сиченість" організму в хворих зі ПЛіЛЧМТ, що не- прийом препарату "БІОТРИТ-ДЕНТА" призминуче приводить до алергізації, розвитку залежначають по двох таблетці два рази на добу. ності від лікарських препаратів і інших Технічний результат, який досягається, полянесприятливих наслідків. гає в активізації репаративної регенерації в обласУ проаналізованій автором і заявником патенті переломів у хворих зі ПЛіЛЧМТ. тної документації і спеціальній літературі по споМіж суттєвими ознаками способу, що заявлясобах лікування переломів у хворих зі ПЛіЛЧМТ не ється, і досягає з їхньою допомогою технічним описаний навіть приблизний аналог "Способу стирезультатом існує наступний причинномуляції процесів мінералізації в області переломів наслідковий зв'язок. у хворих із поєднаними лицьовою і легкою черепДійсно, у способі, що заявляється, на активіно-мозковою травмами", що заявляється автором зацію репаративної регенерації в області перелоу дійсній корисній моделі. мів у хворих зі ПЛіЛЧМТ впливають такі фактори, Тому можна зробити висновок, що дана корияк: сна модель є ПІОНЕРНОЮ і не має аналогів і про- використання препарату "БІОТРИТ-ДЕНТА", тотипу. що приводить до прискорення консолідації кісткоЗадачею дійсної корисної моделі є розробка вих отломков, крім того, цей препарат робить ренового способу стимуляції процесів мінералізації в мінералізуючий, протизапальний, адаптогений і області переломів у хворих із поєднаними лицьокератопластичний кровоспинний вплив; вою і легкою черепно-мозковою травмами з досяг- призначення харчового концентрату поліфененням технічного результату - активізації репаранолів винограду "Еноант" до складу оздоровчої тивної регенерації в області переломів у хворих зі дієти з метою підвищення резервів захисноПЛіЛЧМТ. компенсаторних механізмів організму пацієнта; Поставлена задача виконується тим, що в - наявність джерела кальцію і вітамінів при "Способі стимуляції процесів мінералізації в облаприйомі "Кальцида", що робить загальзміцнювальсті переломів у хворих із поєднаними лицьовою і ну дію, а також служить для профілактики остеолегкою черепно-мозковою травмами", який харакпороза в посттравматическом періоді. теризується тим, що в перші три тижні лікування Крім того, вищевказані препарати стимулюють призначають прийом харчового концентрату політакож і інші позитивні процеси в хворих зі фенолів винограду "Еноант" і одночасно признаПЛіЛЧМТ: чають прийом препарату "Кальцид" протягом двох - препарат "БІОТРИТ-ДЕНТА" робить адаптотижнів, потім призначають прийом препарату "БІгенний вплив за рахунок підвищення неспецифічОТРИТ-ДЕНТА" протягом двох тижнів, крім того, ної реактивності організму, підвищення фагоцитаприйом харчового концентрату поліфенолів виногрної активності лейкоцитів; раду "Еноант" призначають по 25-35мг (з розраху- прийом харчового концентрату поліфенолів нку 0,25-0,5мг/кг ваги) з 100мг кип'яченої води і 2 винограду "Еноант", включеного до складу оздокраплями лимонного соку 3 рази на добу після їжі, ровчої дієти пацієнта, підвищує резерви адаптаприйом препарату "Кальцид" призначають по двох ційних і захисно-компенсаторних механізмів оргатаблетки два рази на добу, а прийом препарату нізму людини. "БІОТРИТ-ДЕНТА" призначають по двох таблетці Досягнення зазначеного вище технічного редва рази на добу. зультату можливо тільки при наявності сукупності Досягнення зазначеного технічного результату всіх суттєвих ознак, викладених у формулі корисможливо тільки за рахунок спільної дії (сінергетичної моделі, при відсутності кожного з них технічний ного ефекту) усіх лікувальних факторів, що вплирезультат не може бути досягнут. вають на організм хворих зі ПЛіЛЧМТ при провеПроведений заявником аналіз рівня техніки, денні курсу профілактики і лікування по способі, що включає пошук по патентних і науковощо заявляється, з використанням всіх суттєвих технічних джерелах інформації, з виявленням ознак корисної моделі, що заявляється, зазначеджерел, що містять інформацію про аналоги техніних у її формулі. чного рішення, що заявляється, дозволяє устаноСуттєвими ознаками способу, що заявляється, вити, що заявником не виявлені аналоги, що харає: ктеризуються всією сукупністю ознак, ідентичної - у перші три тижні лікування призначають всім суттєвим ознакам способу, зазначеним у фоприйом харчового концентрату поліфенолів виногрмулі корисної моделі, що заявляється. раду "Еноант"; Тому можна затверджувати, що корисна мо- одночасно призначають прийом препарату дель відповідає умові охороноздатності за крите"Кальцид" протягом двох тижнів; рієм "новизна". - потім призначають прийом препарату "БІОТКрім того, корисна модель промислово придаРИТ-ДЕНТА" протягом двох тижнів. тна тому що спосіб, що заявляється, може бути Приватними суттєвими ознаками способу, що використаний у клінічній практиці для активізації заявляється, є: репаративної регенерації в області переломів у - прийом харчового концентрату поліфенолів хворих зі ПЛіЛЧМТ. винограду "Еноант" призначають по 25-35мг (з Можливість здійснення корисної моделі, що розрахунку 0,25-0,5мг/кг ваги) з 100мг кип'яченої заявляється, підтверджується описом, що нижче води і 2 краплями лимонного соку 3 рази на добу приводиться, його практичної реалізації. після їжі; Спосіб, що заявляється, реалізується таким - прийом препарату "Кальцид" призначають по чином. 9 13239 10 Для стимуляції процесів мінералізації в облас"Еноант" включали до складу оздоровчої дієти з ті переломів щелеп у хворих зі ПЛіЛЧМТ признаметою підвищення резервів адаптаційних і захисчають курс лікування по способі, що заявляється. но-компенсаторних механізмів організму людини, Перед проведенням способу, що заявляється, що піддається несприятливим впливам фіксуючих хворі зі ПЛіЛЧМТ проходять обстеження, що вклюапаратів при лицьовій травмі, стресорним і негачають також первинний огляд лікаря-стоматолога. тивним психологічним впливам. Потім проводять біохімічні дослідження сироПрепарат "Кальцид" робить загальнозміцнюватки крові і ротової рідини хворих зі ПЛіЛЧМТ. вальну дія, є джерелом кальцію і вітамінів, слуУ сироватці крові хворих досліджують зміст, жить для профілактики остеопороза в посттравмасумарну протеолітічну активність (СПА), зміст інгітическом періоді. бітору трипсину (IT) і виявляють співвідношення Реалізація способу, що заявляється, при пеІТ/СПА. реломах щелеп у хворих зі ПЛіЛЧМТ дозволяє на У ротовій рідині хворих зі ПЛіЛЧМТ досліджу2-3 дня скоротити терміни підготовки хворих до ють активність протеолітічного ферменту еластази шинированню за рахунок стимуляції процесів мій активність кислої і лужної фосфатаз (ЛФ і КФ). нералізації в області переломів щелеп у хворих зі Спосіб стимуляції процесів мінералізації в обПЛіЛЧМТ, тобто на початку 2-й стадії, у процесі ласті переломів щелеп у хворих зі ПЛіЛЧМТ реаліформування грануляційної тканини. зують таким чином. Приведені нижче приклади ілюструють ефекУ перші три тижні лікування хворим зі тивність авторської методики стимуляції процесів ПЛіЛЧМТ призначають прийом харчового концентмінералізації в області переломів щелеп у хворих рату поліфенолів винограду "Еноант", причому зі ПЛіЛЧМТ, у яких, крім того, на підставі проведеприйом харчового концентрату поліфенолів виногних досліджень зпрогнозована можливість захвораду "Еноант" призначають по 25-35мг (з розрахурювань пародонта. нку 0,25-0,5мг/кг ваги) з 100мг кип'яченої води і 2 Усі приклади дані для основної групи хворих зі краплями лимонного соку 3 рази на добу після їжі. ПЛіЛЧМТ, у якої проводять біохімічні дослідження Одночасно призначають прийом препарату сироватки крові і рідкої частини змішаної ротової "Кальцид" протягом двох тижнів по двох таблетки рідини і для який проводять курс лікувальної терадва рази на добу. пії по способі, що заявляється, і групи порівняння Потім призначають прийом препарату "БІОТхворих зі ПЛіЛЧМТ, у якої проводять біохімічні доРИТ-ДЕНТА" протягом двох тижнів по двох таблеслідження сироватки крові і рідкої частини змішатки два рази на добу. ної ротової рідини і які одержують терапію за траПри цьому комплексне застосування лікарсьдиційною методикою. ких препаратів протягом 3 тижнів приводить до Приклад 1. стабілізації адаптаційних реакцій, активізації репаЛегка ЗЧМТ у сполученні з переломом нижньої ративної регенерації, що дозволяє активізувати щелепи супроводжується підвищеною протеолітіпроцеси мінералізації в області переломів щелеп у чною активністю в сироватці крові хворих, що свідхворих зі ПЛіЛЧМТ. чить про інтенсивне протікання запальних реакцій Обґрунтуванням призначення препарату "БІО(табл. 1). ТРИТ-ДЕНТА" є його ремінералізіруюча, протизаДані, отримані на 5-ій день після травми (після пальна, адаптогенна, кератопластична кровоспинпочатку терапії), свідчать про зниження протеоліна дія, прискорення консолідації кісткових тічної активності в сироватці крові. отломков, підвищення неспецифічної реактивності Через 4 тижні СПА сироватки крові в пацієнтів організму шляхом підвищення фагоцитарної актигрупи порівняння знижується з 10,2±1,8 до вності лейкоцитів, збільшення маси імунокомпете8,9±0,9нкат/л, при цьому в хворих основної групи нтних органів і підвищення титрів антитіл при імуцей показник знижується більш суттєво: з 12,3±1,4 нодефіциті. до 5,6±0,7нкат/л. Харчовий концентрат поліфенолів винограду Таблиця Вплив комплексу терапії на адаптацію організму і показники запалення в сироватці крові пацієнтів з легкої ЗЧМТ і переломом нижньої щелепи № 1 2 3 4 Показники СПА, нкат/л Терміни досліГрупи дження Порівняння Основна (n=50) (n=50) До лікування 10,2±1,8 12,3±1,4 Через 4 тижні 8,9±0,9 5,6±0,7 Через 7 тижнів 7,410,6 3,8±0,5 Через 1 рік 2,8±0,3 2,2±0,5 IT, г/л Групи Порівняння Основна (n=50) (n=50) >0,05 0,95±0,08 0,87±0,10 0,05 >0,05 >0,05 >0,05 ІТ/СПА Групи Порівняння Основна (n=50) 0,09 0,07 0,09 0,19 0,13 0,34 0,43 0,58 2 рази нижче, ніж у групі, що приймали традиційне лікування (3,8±0,5 і 7,4±0,6нкат/л, відповідно). При дослідженні віддалених результатів СПА 11 13239 12 через рік достовірної різниці між групою порівнянхарчового концентрату поліфенолів винограду ня й основний не встановлене (р>0,05). "Еноант" з 100мг кип'яченої води і 2 краплями лиАналіз результатів таблиці 1 свідчить про вимонного соку 2 рази на добу після їжі. ражену протизапальну дію пропонованого комплеЗ другого тижня лікування призначають протяксу лікування легкої ЗЧМТ у сполученні з перелогом 3-х тижнів препарат "Кальцид" по 2 таблетки 2 мом нижньої щелепи (за рівнем СПА). Крім того, рази на добу після їжі. введення адаптогенів сприяє більш швидкому відПісля закінчення прийняття препарату "Кальновленню співвідношення ІТ/СПА, що говорити цид" хворий приймав препарат "БІОТРИД-ДЕНТА" про формування більш високої стійкості організму по 1 таблетці 2 рази на добу протягом 3-х тижнів. в посттравматичний період, що сприяє стимуляції Застосовувана методика стимуляції процесів процесів мінералізації в області переломів щелеп мінералізації в хворого зі ПЛіЛЧМТ дозволила скоу хворих зі ПЛіЛЧМТ, тобто на початку 2-й стадії, у ротити на 2 доби термін підготовки до шинированпроцесі формування грануляційної тканини. ню. При цьому стає можливим скорочення на 3 Таким чином, на підставі усього вищевикладедоби терміну підготовки хворого зі ПЛіЛЧМТ до них можна зробити висновок, що задача, поставшинированню. лена в способі, що заявляється - розробка нового Приклад 2 способу стимуляції процесів мінералізації в обласХворий В., вік - 24 роки. Діагноз - сочетанная ті переломів у хворих із поєднаними лицьовою і травма. Перелом суглобного відростка нижньої легкою черепно-мозковою травмами - виконується щелепи праворуч зі зсувом. ЗЧМТ. Струс головноз досягненням технічного результату - активізації го мозку. репаративної регенерації в області переломів у Пацієнту протягом перших 4-х тижнів признахворих зі ПЛіЛЧМТ. чають по 20-40мг (з розрахунку 0,25-0,5мг/кг ваги) Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601