Спосіб моделювання хронічної функціональної дуоденальної непрохідності

Спосіб моделювання хронічної функціональної дуоденальної непрохідності, який включає верхньо-серединну лапаротомію, денервацію стінки дванадцятипалої кишки, який відрізняється тим, що у міжм'язове (ауербахівське) нервове сплетення з боку серозної оболонки вводять 25% розчин етанолу, приготовлений на 0,5% розчині новокаїну Винахід відноситься до медицини, а саме - до експериментальної гастроентерології і може бути застосований при моделюванні патологічних процесів на органах травного каналу Відомий спосіб моделювання функціональної непрохідності кишечнику за допомогою денервацм кишки шляхом пересічення її стінки [1] Недоліком відомого способу є недостатній рівень відтворювання моделі через те, що денервація стінки кишки внаслідок пересічення не завжди супроводжується порушенням її моторно-евакуаюрної функції, так як у віддалені строки моторика відновлюється за рахунок реваскуляризацм і реіннервацм пересіченої кишки В основу винаходу поставлено завдання вдосконалити відомий спосіб моделювання хронічної функціональної дуоденальної непрохідності, в якому ВІДПОВІДНО до винаходу шляхом порушення структури міжм'язового (ауербахівського) нервового сплетення досягають підвищення відтворення моделі Поставлене завдання вирішують тим, що у пропонованому способі моделювання хронічної функціональної дуоденальної непрохідності, який включає верхнє-серединну лапаротомію, денервацію стінки дванадцятипалої кишки і відрізняється тим, що у міжм'язове (ауербахівське) нервове сплетення зі сторони серозної оболонки вводять 25% розчин етанолу, приготовлений на 0,5% розчині новокаїну При вирішенні технічного завдання було прийнято до уваги те, що 25% етанол приготовлений на 0,5% розчині новокаїну при локальному вибірковому введенні приводить до руйнування міжм'я зового нервового сплетення стінки кишки без порушення трофіки інших оболонок органа [2] Зазначені зміни сприяють порушенню скоротливої функції кишки, а, отже, - розвитку стабільної моделі хронічної функціональної дуоденальної непрохідності Фігура 1 (мікрофото) Гіперарпрофілія, звивистість, фрагментація і розпад клітин міжм'язового нервового сплетення кишки 40 діб після моделювання хронічної функціональної дуоденальної непрохідності Імпрегнація по Більшовському-Гросс об х 20, ок х 7 Фігура 2 (мікрофото) Фрагментація окремих клітин поздовжнього шару м'язової оболонки з підвищеним зростанням сполучної тканини 40 діб після моделювання Забарвлення по Маллорі об х90, ок х 15 Спосіб моделювання здійснюють таким чином Тварині під загальним гексеналовим знечуленням (25 - ЗО мг/кг в/венно) проводять верхньо серединну лапаротомію, виводять в рану дванадцятипалу кишку В міжм'язовий шар стінки кишки зі сторони серозної оболонки вводять від 5 до 20 мл 25% етанолу, приготовленого на 0,5% розчині новокаїну з розрахунку 1мл/кг маси В залежності від ваги експериментальної тварини проводять від 5 до 15 ІН'ЄКЦІЙ ПО передній і задній поверхні кишки, поступово створюючи зону інфільтрації Оскільки дванадцятипала кишка собак, кролів і щурів рухлива, має велику брижу, ця маніпуляція виконується без значних труднощів Рана черевної порожнини зашивається наглухо Приклад 1 Собака, маса тіла 20кг Під загальним знечуленням (гексенал 25 - 30мг/кг маси 00 ю CO (О в/венно) пошарове розкрита черевна порожнина В рану виведена дванадцятипала кишка Нижче воротаря проведено введення 25% розчину етанолу, приготовленого на 0,5% розчині новокаїну в міжм'язове сплетення зі сторони серози Введення розчину проводилось по передній та задній СТІНЦІ кишки на всьому протязі тонкою голкою до дуоденоєюнального переходу Всього послідовно проведено 14 інфільтрацій, використано 20мл розчину Кишка побіліла, але перистальтичні скорочення зберігались на фоні ослаблених скорочень її стінки Рана пошарове зашита наглухо 46358 Вивчена моторне - евакуаторна функція кишки на 5, 10, 20, ЗО, 180 добу після операції Загальним для всіх досліджень було порушення періодичної ДІЯЛЬНОСТІ дванадцятипалої кишки РИТМІЧНІ ско рочення з частотою 14 - 16 та 1 хв , амплітуда 25 мм вод ст ритм перистальтики - 1 скорочення за 2 - 3 хв через 180 діб після моделювання хронічної функціональної дуоденальної непрохідності свідчать про збереження порушень моторики та евакуації вмісту кишки у віддалені строки (табл 1, 2, 3) Таблиця 1 Показники рухової ДІЯЛЬНОСТІ дванадцятипалої кишки після моделювання хронічної функціональної дуоденальної непрохідності (М ± т ) параметри Строки відтворення моделі в місяцях контроль 1 3 6 9 Сила скорочень 43,0 ±5,8 33,0 ±1,0 Р* < 0,25 26,0 ±1,3 Р