Пристрій для передопераційної підготовки хворих на комбінований геморой

Реферат: Пристрій для передопераційної підготовки хворих на комбінований геморой містить основну трубку з розташованими на ній співвісно дистальним і проксимальним роздувними балонами, автономні повітроводи, а також промивну трубку всередині основної трубки, отвір якої виходить на основну трубку між балонами. До пристрою введені два додаткових балони із своїм повітроводом на дистальному боці, а також промивні отвори на основній трубці. На основній трубці в місці розташування дистального балону виконаний також оклюзійний отвір, при цьому відстань між дистальним і проксимальним балонами порівняна з довжиною прямої кишки, а дистальний балон виконаний двошаровим. UA 70289 U (54) ПРИСТРІЙ ДЛЯ ПЕРЕДОПЕРАЦІЙНОЇ ПІДГОТОВКИ ХВОРИХ НА КОМБІНОВАНИЙ ГЕМОРОЙ UA 70289 U UA 70289 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до хірургічної гастроентерології і може бути використана для зупинки гемороїдальної кровотечі в процесі підготовки хворого до операції і в післяопераційному періоді. Відомий пристрій для припинення кровотечі із трубчастого органа (М.И. Кузина. "Хирургические болезни", М. - Медицина.-1987. - С. 593. - рис. 152). Він містить трубку, розташовані на трубці два роздувних балони і повітроводи, що з'єднані з балонами. Балони відстоять один від одного на відстань, що порівняна з довжиною стравохідно-шлункового переходу. Пристрій призначений для гемостазу кровоточивих вен в нижній третині стравоходу і кардіальному відділі шлунка, а також для годування хворого. В процесі лікування стравоходу можливо виключній харчування хворого і тим самим зробити імовірність утворення штучної непрохідності грубки мінімальною, але перистальтика кишечника не піддається свідомій регуляції. Тому при розташуванні пристрою в прямій кишці для гемостазу трубка буде зсуватися перистальтикою кишки і її край опиниться в місці розташування твердих калових мас. Тобто або пристрій буде викинуто назовні, або утвориться штучна непрохідність. Найбільш близьким до корисної моделі по суті і ефекту, що досягається, є пристрій для стентування трубчастого порожнистого органу за патентом України №71319 А (Спосіб припинення кровотечі із трубчастого порожнистого органа та пристрій для його реалізації, пр. 22.12.2003, опубл. 15.11.2004. №11). Він містить трубку з розташованими на ній співвісно дистальним і проксимальним балонами, а також автономні повітроводи, що зв'язані з кожним із балонів. Довжина відділу трубки між балонами порівняна з довжиною проблемної частини органів. Пристрій містить також повітроводи, які зв'язані з кожним із балонів. Пристрій призначений для припинення кровотечі із варикозно розширених вен стравоходу і непридатний для лікування комбінованого геморою, в останньому випадку вузли знаходяться як всередині прямої кишки, так і назовні. За допомогою пристрою можливо здавлювати лише внутрішні вузли. До того ж, неможливо забезпечити локальне відмивання кишки в ураженому відділку (діаліз кишки як одна з процедур передопераційної підготовки), оскільки не забезпечений відтік рідини при роздутих балонах. В основу корисної моделі поставлена задача створення удосконаленого пристрою, який дозволяє здійснювати зупинку гемороїдальної кровотечі, а також діаліз ураженої ділянки кишки в процесі підготовки хворого до операції. Поставлена задача вирішується тим, що в пристрої для передопераційної підготовки хворих на комбінований геморой, який містить основну трубку з розташованими на ній співвісно дистальним і проксимальним роздувними балонами, автономні повітроводи, а також промивну трубку всередині основної трубки, отвір якої виходить на основну трубку між балонами, згідно з корисною моделлю введені два додаткових балони із своїм повітроводом на дистальному боці, а також промивні отвори на основній трубці; на основній трубці в місці розташування дистального балону виконаний також оклюзійний отвір, при цьому відстань між дистальним і проксимальним балонами порівняна з довжиною прямої кишки, а дистальний балон виконаний двошаровим. Введення додаткових балонів з автономними повітроводами дозволяє механічним здавлюванням гемороїдальних вузлів забезпечити зупинку кровотечі з них. Притому як з тих, що розташовані всередині, так і з тих, що назовні кишки, не переустановлюючи пристрій. Введення додаткових промивних отворів на трубці дає можливість проводити діаліз кишки в процесі передопераційної підготовки, оскільки забезпечений відтік рідини при роздутих балонах. Виконання дистального балону двошаровим, атакож наявність на трубці проти нього оклюзійного отвору дають можливість довільно перекривати простір всередині основної трубки, щоб припинити надходження рідини у верхні відділи травного тракту впродовж діалізу кишки. Заявнику невідомі пристрої, які суміщають в собі можливість здійснення діалізу ушкодженої ділянки кишки, припинення кровотечі із варикозно розширених вен і керованого пасажу вмісту кишечника крізь нього. Приклад конкретного виконання корисної моделі ілюструється кресленнями, на яких зображено: Фіг.1 - загальний вигляд пристрою; Фіг.2 - пристрій встановлений в кишці, момент діалізу; Фіг.3 - пристрій встановлений в кишці, момент припинення кровотечі. Пристрій містить основну трубку 1, розташовані на ній співвісно дистальний роздувний балон 2, а також проксимальні роздувні балони 3-5. Всередині основної трубки 1 розташована промивна трубка 6, отвір 7 якої виходить на основну трубку між балонами 2, 3. Проксимальні роздувні балони з'єднані з повітроводом 8, а роздувний балон 2 з повітроводом 9. На трубці 1 1 UA 70289 U 5 10 виконані промивні отвори 10. На основній трубці 1 в місці розташування дистального балону 2 виконаний оклюзійний отвір 11, а дистальний балон 2 виконаний двошаровим. Пристрій працює наступним чином. При здутих балонах 2-5 пристрій уводять до прямої кишки. Після цього виконують роздування дистального балону 2, який оклюзує трубку 1, а також кишку і фіксує пристрій до останньої. Здійснюють промивання (діаліз) ушкодженої ділянки кишки крізь промивну трубку 6 і отвори 10. При спостереженні слідів крові в промивній рідині уводять гемостатик в порожнину, що обмежена балоном 2 і роздувають балони 3-5 для механічною стискання варикозно розширених вен. Пізніше для відновлення пасажу вмісту кишечника здувають балон 2, а подальшу фіксацію пристрою здійснюють за рахунок балонів 3-5. Таким чином, використання корисної моделі дозволяє здійснювати зупинку гемороїдальної кровотечі, керований пасаж вмісту кишечника крізь пристрій, а також діаліз ураженої ділянки кишки в процесі підготовки хворого до операції. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 20 Пристрій для передопераційної підготовки хворих на комбінований геморой, який містить основну трубку з розташованими на ній співвісно дистальним і проксимальним роздувними балонами, автономні повітроводи, а також промивну трубку всередині основної трубки, отвір якої виходить на основну трубку між балонами, який відрізняється тим, що введені два додаткових балони із своїм повітроводом на дистальному боці, а також промивні отвори на основній трубці; на основній трубці в місці розташування дистального балону виконаний також оклюзійний отвір, при цьому відстань між дистальним і проксимальним балонами порівняна з довжиною прямої кишки, а дистальний балон виконаний двошаровим. 2 UA 70289 U 3 UA 70289 U Комп’ютерна верстка А. Рябко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 4