Спосіб лікування ожиріння

1. Спосіб лікування ожиріння, що здійснюється шляхом впливу на людину пред'явленням психотерапевтичної відео-, аудіо- і словесної інформації, що міститься в додаткових кадрах нейтрального відеоряду, який відрізняється тим, що людині пред'являють групи структурованих по темах зображень із груп: висококалорійна їжа й образи наслідків надмірного вживання їжі, переліки характерних стартових або викривлених когніцій і реальних когніцій зі сфер аберацій мислення, з можливістю вибору і зв'язування між собою окремих стартових або викривлених когніцій і реальних когніцій, зображень, фіксують не менше 10 зв'язок, потім пред'являють для перегляду ці додаткові кадри з зображеннями висококалорійної їжі і текстами стартових або викривлених когніцій, кадри з зображеннями наслідків надмірного вживання їжі і текстами реальних когніцій, а також на окремих додаткових кадрах тексти остаточних когніцій. 2. Спосіб за п.1, який відрізняється тим, що всю інформацію для вибору надають в електронному вигляді на пристрої з мікропроцесорним керуванням і пам'яттю для можливості перегляду на дисплеї, причому людина сама установлює режим демонстрації вибраних зображень і супровідні U 2 (11) 1 3 лімії, включає сеанс індивідуальної психотерапії, під час якого здійснюють суггестивний вплив на тлі аудіо композицій, причому в час індивідуального сеансу психотерапії використовується метод нейролінгвистичного програмування “патерн змаху", а як стимулюючий матеріал використовують фотографії зображень груп продуктів, до яких зберігається потяг, і структурують типи реакцій відторгнення, осуду переїдання, гидливості чоловіків, соціального відторгнення, посилення цих ефектів відбувається за допомогою аудіо супроводу, що здійснюють шляхом фоносемантичної суггестивної лінгвістики, що деструктурує умовні вигоди переїдання і зв'язані з цим позитивні емоції. Загальними істотними ознаками є те, що спосіб здійснюється шляхом впливу на людину пред'явленням психотерапевтичної аудіоінформації, словесної інформації, фотографій зображень груп продуктів, до яких зберігається потяг, що приводить до переїдання, і структурують типи реакцій. Недоліками відомого способу є те, що вплив директивний - заборонного і заохочувального характеру, при якому не враховуються конкретні особисті викривлені когніції, що викликають переїдання, і тому ефект психотерапії не довговічний, також вплив повинний здійснюється обов'язково психотерапевтом під час сеансу. Найбільш близьким є спосіб лікування психічної і психологічної залежності хописаний у заявці на винахід, поданої в Російській Федерації за №2002132598, опублікованої 27.06.2004 року, МПК7 А61М21/00, у якому на першому етапі лікування з'ясовують клінічні особливості захворювання, ступінь збереження особистості, характерологічні особливості, вираженість установки на лікування, а на другому етапі лікування пацієнтом здійснюється перегляд відеозображення зі словесною інформацією. Відеозображення містить по черзі один або два додаткових кадри, на кожному з яких міститься словесна інформація заборонного або заохочувального характеру й образотворча інформація, що відповідає характерові словесної інформації. Тривалість сеансу перегляду відеозображення складає від 20 до 40 хвилин. Загальними істотними ознаками є те, що спосіб здійснюється шляхом впливу на людину пред'явленням психотерапевтичної відео, аудіо і словесної інформації що міститься в додаткових кадрах. Недоліками відомого способу є те, що вплив директивний заборонного і заохочувального характеру, при якому не враховуються особисті конкретні стартові і викривлені когніції, що викликають переїдання, і тому ефект психотерапії не довговічний, також вплив повинний обов'язково здійснюється психотерапевтом під час сеансу. Відомо, що 90% хворих ожирінням страждають не патологією обміну, а аліментарним ожирінням, детермінованим переїданням. Саме переїдання визначається складним механізмом, що формує таку харчову поведінку, при якій споживання енергії з їжею вище витрат організму на рух і життєві функції. Як і будь-які стійкі сценарії поведінки, харчова поведінка має у своїй основі патологію у всіх 33906 4 сферах ментально-емоційних (когнітивних) складових поведінки. Схема виникнення реакції на харчові стимули представляється у вигляді S ® Q ® R . Де S - стимул; Q - когнітивна обробка сприйнятого; R - реакція (поведінки). Стимулами (S) є: або а) власне почуття голоду, або б) їжа як така (вид, смак, запах, свіжість і т.д.), або в) соціальна взаємодія, де їжа виступає як комунікативний допінг. R - реакція індивіда: прийняття їжі і переїдання. Щоб виникла та або інша реакція (R) після того як людина сприйняла стимул (S) мозок повинний виконати цілу серію операцій, що відносяться до: 1) Критеріальних оцінок голоду, їжі, харчових соціальних комунікацій; 2) Схованим знанням про їжу, соціальною харчовою взаємодією, голод, ситість; 3) Пророцтвам, що самореалізуються; 4) Самоефективністі; 5) Атрибуціям; 6) Комплексним еквівалентам; 7) Вибірковості пам'яті; 8) Вибірковості уваги; 9) Інтерпретаціям; 10) Чеканням від їжі і соціальних взаємодій і співвідношень виконання й емоцій невиконаних (блокованих) чекань; 11) Вторинним вигодам; 12) Принципам повинності; 13) Внутрішнім діалогам; 14) Механізмам психологічного захисту; 15) Критеріальним оцінкам органолептичних властивостей їжі і ситості. Реакції людини (харчова поведінка) кодуються внутрішнім досвідом і когнітивною картою харчової поведінки, але, проте, людиною усвідомлюються вкрай слабко. Через цю низьку можливість усвідомлення у повсякденному житті людині, що переїдає, здається, що його реакція детермінована стимулом (самою їжею): «як побачу, так і їм». Основні стадії переробки інформації детермінують реакції. Серед них істотні аберації мислення на когнітивній стадії переробки інформації (позначення, селекція, інтеграція, інтерпретація), що спотворюють бачення об'єкта або ситуації. Перекручені когніції є причиною неправильних уявлень і самосигналів, отже, неадекватних емоційних реакцій. Тому те, що вже давним-давно повинно реалістично лякати (через задишку, підвищення тиску, храп, зовнішність, самооцінку, фігуру), продовжує радувати. Тобто, тістечко, або шоколад, або будьяке інше висококалорійне блюдо, калічачи зовнішність і відбираючи здоров'я в реальності, у сфері внутрішнього досвіду продовжує оцінюватися як позитивне, даючи гарні почуття замість реалістичних, саме через аберації мислення на когнітивній стадії. Виконуючи всі ці операції-етапи менш чим за 1 сек., мозок генерує позитивні почуття у вигляді 5 комплексу пожвавлення і позитивно пофарбованого передчуття, що і визначає неможливість інших реакцій, крім як, наприклад, з'їсти тістечко. Вивченню загальної схеми виникнення реакцій у булеміків і схильних до переїдання людей автори присвятили кілька років. Нами складений «Аналітико-когнітивний опитувальник психологічної схильності до ожиріння» і матеріали «Аналітикокогнітивного психотерапевтичного марафону», що включають більш 1000 тверджень із приведених 15 сфер аберацій мислення. По суті ці твердження з 15 сфер являють собою причини емоційного реагування, що визначають реакцію на висококалорійні і кількісні харчові стимули. Нами були визначені основні і найбільш типові викривлені когніції, що визначають переїдання або понад калорійне харчування. Для того, щоб змінити (зменшити) вагу, короткочасних дієт недостатньо через той факт, що зусилля не змінюють суб'єктивну реальність і когнітивну карту і її складові. Тому після знаходження на дієті, що мотивована або самонавіянням, або директивами суггестивних менторів, «у новому тілі оживає стара душа», і потяг до їжі відновлюється з новою силою, здобуваючи характер обсессивного. На етапі вибору існує зв'язок між образом їжі і первинним самонаказом-оцінкою - стартової когніції. Зв'язок між ними такий, що до первинно породженого образа їжі мозок «підшукує» підходящу стартову когніцію, наприклад: «добре б», «хочу», «тягне», «от би», «ух ти», «хочу їсти», «пора», «ссе», «слина тече», «почуваю голод», «треба», «піду поїсти», «щоб пожувати», «давно не їла», «дуже хочеться», «перехоплю», «вже пора», а потім народжується почуттєвий відгук, обумовлений впливом з 15 областей когнітивної карти. Можливо і навпаки: до виниклої стартової когніції мозок «підшукує образ їжі», а потім секундна операція з 15 основних складових, що детермінує бажання і почуттєвий відгук. У несвідомих областях формулювання задачі найчастіше починається з цього неясного поки питання само приказу - оцінки, після чого запускається весь когнітивний ланцюжок, що закінчується більш диференційованим почуттєвим відгуком і вже самою дією, що і спрямована на реалізацію одержання цього почуття в повному очікуваному обсязі. Усі ці дії укладаються в дуже короткий час. Поки мозок на фазі вибору - ще можливо екологічно змінити почуттєвий відгук у відношенні цього вибору. Після активізації когнітивного ланцюжка і появи почуттєвого відгуку, блокада дії викликає негативне переживання, від якого можливо позбутися, винятково виконавши первісний задум. Саме в цьому і складається проблема аддиктів: маючи вже готовий когнітивно-почуттєвий сценарій відповіді, вони на первинні стартові когніції відповідають позитивним почуттям, що змушує діяти так, щоб одержувати в підсумку дії це ж почуття. Тому психотерапевтичною задачею повинна бути зміна когнітивних складових у всіх 15 областях, що дозволить змінити стратегію реагування на висококалорійну їжу в цілому. Метою дійсної корисної моделі є терапія всіх складових карти світу харчового аддикта неявним 33906 6 для пацієнта способом, при самостійному визначенні особистих неправильних психологічних установок, із забезпеченням екологічності виправлення викривлених когніцій для зміни харчової поведінки. Для досягнення цієї мети, спосіб лікування ожиріння здійснюється шляхом впливу на людину пред'явленням психотерапевтичної відео, аудіо і словесної інформації, що міститься в додаткових кадрах нейтрального відеоряду, причому людина розглядає групи структурованих по темах зображень, переліки характерних стартових або викривлених когніцій і реальних когніцій зі сфер аберацій мислення, сам вибирає і зв'язує між собою окремі стартові або викривлені когніції і реальні когніції, зображення з груп, висококалорійна їжа, образи наслідків надмірного вживання їжі, фіксує не менш 10 зв'язок, потім переглядає ці додаткові кадри з зображеннями і текстами стартових або викривлених когніцій, із зображеннями і текстами реальних когніцій, а також, на окремих додаткових кадрах, текст остаточних когніцій на, обраному їм, тлі нейтрального відеоряду рухомих або нерухомих зображень. Всю інформацію для вибору надають в електронному вигляді для можливості перегляду на персональному комп'ютері, кишеньковому персональному комп'ютері, ігрової приставці, мобільному телефоні, будь-якому спеціальному пристрої з мікропроцесорним керуванням, блоками постійної й оперативної пам'яті і можливістю виводу візуальної й аудіо інформації, причому людина сама установлює режим демонстрації обраних додаткових зображень і супровідні ефекти, наприклад сублімінарний вплив, гармонійні пропорції. Обрані групи зображень і установок впливають на підбор остаточних когніцій, відповідно до закладеного в електронну систему кодом, що виконується. Перед кожним використанням способу надають на дисплеї або читають попередження про очікуваний психологічний вплив і після прочитання або прослуховування попередження, людина підтверджує згоду з впливом, закладеним у способі. Згруповані додаткові кадри виникають зненацька на короткий час від 1 до 5 секунд і зв'язки демонструються по три додаткових кадра з написами, що характеризують зображення і текстами когніцій у довільній послідовності, але в кожній зв'язці, спочатку демонструється обране зображення улюбленої висококалорійної їжі з найменуванням продукту і текст стартової або викривленої когніції, потім демонструється обраний образ наслідків переїдання з текстом реальної когніції, а потім текст остаточної когніції. Людина задає інтенсивність і тривалість появи груп зображень, вибирає необхідність і режим включення аудіосупроводження, голос і тон проголошення слів, що супроводжують у додаткових кадрах зображення і написи, дає дозвіл на сублімінарний вплив частиною обраних зв'язок і інтенсивність впливу. У сублімінарному режимі зв'язки демонструють із тривалістю показу кожного зображення від 2/Т до 4/Т секунд, де Т - частота зміни кадрів дисплея електронного пристрою або монітора комп'ютера. 7 Істотними відмітними ознаками у всіх випадках, є те, що людина розглядає групи структурованих по темах зображень із груп, висококалорійна їжа й образи наслідків надмірного вживання їжі, переліки характерних стартових або перекручених когніцій і реальних когніцій зі сфер аберацій мислення, сам вибирає і зв'язує між собою окремі стартові або викривлені когніції і реальні когніції, зображення, фіксує не менш 10 зв'язок, потім переглядає ці додаткові кадри з зображеннями висококалорійної їжі і текстами стартових або викривлених когніцій, кадри з зображеннями наслідків надмірного вживання їжі і текстами реальних когніцій, а також на окремих додаткових кадрах, текст остаточних когніцій. Істотними відмітними ознаками в окремих випадках, є те, що: - додаткові кадри для вибору надають в електронному вигляді для можливості перегляду на пристрої з мікропроцесорним керуванням і пам'яттю, причому людина сама установлює режим демонстрації обраних зображень і супровідні ефекти, а обрані групи зображень і установок впливають на підбір остаточних когніцій, відповідно до закладеного в мікропроцесорну систему кодом, що виконується; - перед кожним використанням способу читають попередження про очікуваний психологічний вплив і після прочитання попередження, людина підтверджує згоду з впливом, використаним у способі; - додаткові кадри зі згрупованими зображеннями виникають зненацька на короткий час від 1 до 5 секунд і зв'язки демонструють по три додаткових кадра з написами, що характеризують зображення і текстами когніцій у довільній послідовності, але в кожної зв'язці, спочатку демонструють обране зображення улюбленої висококалорійної їжі з найменуванням продукту і текст викривленої когніції, потім демонструють обраний образ наслідків переїдання з текстом реальної когніції, а потім - текст остаточної когніції, супроводжувані озвучуванням текстів; - Людина задає інтенсивність і тривалість появи груп зображень, вибирає режим включення аудіосупроводження, голос і тон проголошення слів, що супроводжують додаткові кадри, дає дозвіл на сублімінарний вплив частиною обраних зв'язок; - у сублімінарному режимі зв'язки демонструють із тривалістю показу кожного зображення від 2/Т до 4/Т секунд, де Т - частота зміни кадрів дисплея. Створено спосіб, у якому втілені основні принципи когнітивної психотерапії і когнітивної реатрибуції з використанням методів нейролінгвистичного програмування, фоносемантичного програмування, методів Фур'є-аналізу зображення і сублімінарного впливу. Спосіб дозволяє усунути аберації мислення і зв'язані з ним почуттєві відгуки на харчові стимули. Спосіб сприяє безрецидивності терапії і створює абсолютно нове відношення до рішення проблеми і почуттєвому фарбуванню дієти, дозволяє здійснювати вплив самостійно, використовуючи бази даних і програми, розроблені 33906 8 для персональних комп'ютерів, ігрових приставок, кишенькових персональних комп'ютерів, мобільних телефонів. На Фіг.1-11 схематично зображений зміст кадрів прикладів обраних 11 зв'язувань по три кадра, зі словесною вказівкою того що повинно бути у вигляді графічного зображення в дужках і текстів когніцій і найменувань. Прикладом конкретного здійснення способу є створена авторами комп'ютерна програма з електронною базою даних, у яку введені групи вихідного матеріалу: 1) фотографії харчових продуктів з написами, що позначають цей продукт, що включають фотографії найбільш шкідливої для ваги їжі: солодке, борошняне, жирне, спиртні солодкі коктейлі. 2) фрази, що уявляють собою, групи когніцій, що спотворювали реальне бачення їжі (продукту) з когнітивної карти харчових аддиктов, що примушували переїдати, а також найбільш уживані первинні оцінки своїх харчових бажань і первинних самонаказів -стартові когніції у вигляді фраз: «хочу», «тягне», «от би», «ух ти», «хочу їсти», «пора», «стискає», «слина тече», «почуваю голод», «треба», «візьму», «піду поїсти», «щоб пожувати», «давно не їла», «дуже хочеться», «перехоплю», «наб'ю шлунок», «вже пора», «от це так», «от це», «добре б», «здорово б», «класно б», «може бути», «може піти», «піду візьму», «що б кинути в рот», «щось потрібно», «давай поїмо», «давай підемо», «буде класно», «якби це», «от якби», «як би», «було б здорово», «щось узяти», «піду гляну», «чи поїсти що?», «а може». 3) фотографії й образи наслідків ожиріння: - фізичних дефектів і хвороб; - морально-психологічних дефектів; - метафорні образи негативних емоцій; 4) фрази, що представляють собою, групи реальних когніцій, на які людина повинна поміняти викривлені когніції; 5) словесні команди уникання, усунення, даремності, що є остаточними когніціями, і вибираються по закладеному в комп'ютерну систему коду, що виконується. Спосіб здійснюється так: До початку процедури людина читає попередження на моніторі: «Я розумію, що перегляд цієї програми може викликати в мене зменшення (зниження) апетиту аж до його повного пригноблення. Я розумію, що в мене можуть розвитися нудота, блювота, зміни тиску, діяльності серця, подих й інші вегетативні реакції. Я з розумінням відношуся до того, що мої реакції можуть бути занадто сильними у відповідь на зіткнення з висококалорійними продуктами. Перегляд програми здійснюю в ясному розумі і тверезій пам'яті». Людина виражає згоду з впливом і йому пропонується вибір: - готові програми; - готові програми із сублімінарним ефектом; - самостійний набір обраних додаткових зображень, що впливають, і супровідних ефектів. Людина вибирає самостійний набір і встановлює режим демонстрації обраних кадрів з додат 9 ковими зображеннями і супровідні ефекти, наприклад: - первинні оцінки своїх харчових бажань або викривлені когніції; - найменування їжі, вимовляється грубим чоловічим голосом; - реальні й остаточні когніції, вимовляються ніжним жіночим голосом; - обрані кадри зв'язаних зображень показувати, по дві секунди через кожні 2 хвилини і з показом не менш 5 разів за сеанс, що має тривалість 50 хвилин; - дозвіл кадрів сублімінарного впливу; - фоновим сеансом є фільм про природу, що супроводжується тривожною музикою. Людина розглядає групи структурованих по темах зображень: солодкі, борошняні, жирні, смажені вироби, солодкі слабоалкогольні напої, вибирає зображення улюбленої висококалорійної їжі, а з таблиць характерних викривлених когніцій вибирає когніції, що приводять його до переїдання, і відповідні їм реальні когніції і зображення наслідків надмірного вживання їжі, зв'язуючи них між собою, фіксує не менш 10 зв'язок, потім переглядає ці кадри зі зв'язками зображень і фраз, а також остаточні когніції, що вибираються відповідно до закладеного у комп'ютер коду на тлі фільму про природу супроводжуваним тривожною музикою. При перегляді на тлі відеозапису природи, зненацька з'являються по 2 секунди через кожні 2 хвилини додаткові кадри зі згрупованими зображеннями (див. Фіг.1-11): спочатку обране зображення улюбленої висококалорійної їжі з найменуванням продукту і написом характеризуючим викривлену когніцію, супроводжуване вимовом грубим чоловічим голосом, найменування їжі і перекрученої когніції, потім, на наступному кадрі, обране зображення наслідків переїдання з написом характеризуючим реальну когніцію, супроводжуване вимовом тривожним жіночим голосом реальної когніції, а потім напис - що характеризує остаточну когніцію - чоловічим «твердим» голосом. У сублімінарному режимі зв'язування демонструють із тривалістю показу кожного зображення, наприклад, при установці частоти зміни кадрів на моніторі комп'ютера 75 кадрів у секунду - по 2/75 секунди на кожен обраний кадр із зображенням. Корисна модель захищає не описану комп'ютерну програму, а спосіб лікування ожиріння з використанням створених винахідниками когнітивних карт харчового аддикту, і обмовляє атрибути і послідовність впливів на базі розроблених авторами 33906 10 когнітивних карт і способу впливу, що послужили алгоритмом для створеної авторами бази даних і комп'ютерної програми, що забезпечують здійснення способу сучасними технічними засобами. У відмінності від варіанта в якому на яких-небудь носіях зафіксовані, без можливості швидкого внесення змін, усі дії і зображення необхідні для виконання впливу, у представленому варіанті дозволяють врахувати і швидко ввести в спосіб індивідуальні когніції конкретної людини і підсилити вплив. Усунення аберацій мислення і зв'язаного з ним почуттєвого відгуку на харчові стимули сприяє безрецидивности терапії й абсолютно нового відношення до проблеми і почуттєвого фарбування дієти. Людина, здійснюючи описані дії, має можливість усвідомлення власних неадекватних когніцій, і, відповідно, викривлення ними реальності. Здійснюючи вибори для себе з численних запропонованих варіантів стартових когніцій, викривлених когніцій, реальних когніцій, аддикт усвідомлює і почуває їхній вплив на моделювання власної поведінки, що вже частково послабляє їхню дію. Здійснюючи вибір, людина приймає, що дані перекручені когніції створювали його проблему. Він усвідомлює зв'язки між когніціями й емоціями і розділяє ідею зміни емоцій за допомогою впливу на когніції. Аддикт ідентифікує першу ланку в ланцюзі симптомів, що і запускала весь ланцюг, що сприяє виходові на перцептивний рівень. Ця стадія вибору образів висококалорійної їжі і відповідної викривленої когніції дозволяє по-новому осмислити проблемну ситуацію. У такому випадку імператив, по суті, самим аддиктом не відчувається, а впроваджується по механізму схованого знання. Думки, раніше сприймані як правильні і незаперечні, тепер сприймаються як погані, неадекватні і що спотворюють. Раніше ці думки були мимовільними, «автоматичними», не приваблювали увагу, хоча і направляли його вчинки. Сфокусувавши ж на них, людина тепер розпізнає їх і фіксує, але вже з негативною оцінкою, минаючи опір. Проблема ожиріння, є злободенною у всіх країнах світу і впровадження цього способу дозволить, навіть тим хто обмежений у засобах або не має можливості з іншої причини скористатися лікуванням у стаціонарі, уплинути на свою харчову поведінку в домашніх умовах і повернути втрачене здоров'я, а також дозволяє впливати на свою харчову поведінку для виключення рецидивів. 11 33906 12 13 Комп’ютерна верстка Н. Лисенко 33906 Підписне 14 Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601