Розширювач просвіту природного каналу в організмі

Реферат: Розширювач просвіту природного каналу в організмі включає тубус, що виконаний у вигляді зовнішньої трубки, внутрішній стрижень, що розташований в каналі зовнішньої трубки, робочу головку, яка розміщена на дистальному кінці розширювача та утворена пружними губками, засоби взаємного переміщення внутрішнього стрижня та зовнішньої трубки уздовж подовжньої осі, що розміщені на проксимальному кінці розширювача. Робоча головка розміщена на дистальному кінці внутрішнього стрижня, а дистальний кінець зовнішньої трубки виконаний з можливістю обхвату робочої головки в стиснутому її стані. UA 85100 U (12) UA 85100 U UA 85100 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема до хірургічних інструментів, що використовуються для розширення просвіту природних каналів в організмі, наприклад шийок чашечково-мискової системи нирок при виконанні лапароскопічних операцій нирок. Відомі розширювачі просвіту природних каналів в організмі, робота яких заснована на роздуванні еластичного елемента, наприклад балона, який розміщений в просвіті каналу, шляхом подачі в балон газу або рідини під тиском (так звана балонна дилатація). Прикладом такого розширювача є розширювач просвіту природного каналу в організмі, що відомий за заявкою Російської Федерації на винахід № 2004136598, МПК А61М 29/02, дата подання заявки 15.05.2003. Розширювач включає витягнуту порожнисту трубку, дистальний кінець якої з'єднаний з еластичним балоном, а проксимальний кінець - з засобами подачі рідини в балон через порожнину трубки. Балон сформований з поліетилену перефталату або поліаміду. Пристрій містить резервуар для рідини, помпу для доставки рідини від резервуара до балона на встановленій інтенсивності подачі для досягнення встановленого або вибраного рівня тиску в балоні, та манометр, що вимірює тиск рідини в балоні. Просвітом природного каналу в організмі може бути шийка, зокрема шийка матки, уретра, кровоносна судина та інше. Балон розміщують в просвіті каналу, в балон через трубку подають рідину під тиском, роздувають балон, чим забезпечують розширення просвіту каналу. Загальними ознакам аналога та рішення, що заявляється є: розширювач просвіту природного каналу в організмі, який включає робочу головку, що виконана з можливістю встановлення просвіті природного каналу, та засоби розширення робочої головки в радіальному напрямку. Описаний пристрій складний (еластичний балон, резервуар для рідини, помпа для доставки рідини від резервуара до балона, манометр, що вимірює тиск рідини в балоні) та незручний для застосування в лапароскопічній хірургії, наприклад для розширення просвіту шийок чашечковомискової системи нирок при виконанні лапароскопічних операцій нирок. Відомі розширювачі просвіту природного каналу в організмі важільного типу. Прикладом такого розширювача є розширювач шийки сечового міхура, що відомий за авторським свідоцтвом СРСР № 1532001, МПК А61В 17/02, дата подання заявки 02.03 1987. Розширювач включає робочі дзеркала з подовжніми замкнутими пазами відповідно, встановлені на робочому кінці стрижня з можливістю поворотно-поступального переміщення за допомогою дугоподібних обмежувачів, розташованих уздовж осі стрижня таким чином, що ніжки дуг, орієнтовані до робочого кінця стрижня, знаходяться в пазах робочих дзеркал, причому довжини пазів менше довжин робочих дзеркал на величину, щонайменше рівну відстані між ніжками. При введенні розширювача в шийку сечового міхура робочі дзеркала знаходяться в зведеному стані Далі підтягають стрижень вгору. За рахунок упору в тканину відбувається переміщення робочих дзеркал за допомогою дугоподібних обмежувачів до положення повного розведення стінок, при якому ніжки дуг, орієнтовані до робочого кінця стрижня, стикаються із стінками, торців подовжніх замкнутих пазів, і обмежують рух робочих дзеркал. Загальними ознакам аналога та рішення, що заявляється є: розширювач просвіту природного каналу в організмі, який включає робочі елементи, що виконані з можливістю встановлення просвіті природного каналу та розширення в радіальному напрямку, а також засоби зазначеного розширення робочих елементів. Внаслідок використання важільних механізмів для розширення робочих елементів збільшуються габарити пристрою, що обмежує використання розширювачів важільного типу в лапароскопічній хірургії, наприклад для розширення просвіту шийок чашечково-мискової системи нирок. Крім того, розширювачі важільного типу характеризуються підвищеною травматичністю. Відомі хірургічні розширювачі, в яких для розширення просвіту природних каналів в організмі використовують пружні властивості матеріалу, з якого виготовлені робочі елементи розширювача. Прикладом такого розширювача є хірургічний розширювач, що відомий за патентом США на винахід № 6436119, МПК А61М 29/00, дата публікації 20.02.2002, який вибрано як прототип. Розширювач використовують для розширення (дилатації) природних каналів (отворів), в структурах тканин організму. Розширювач включає зовнішню трубку (тубус) та внутрішній стрижень, що розташований в порожнині зовнішньої трубки. Дистальний кінець зовнішньої трубки виконаний в вигляді робочої головки, що утворена пружними губкам (пелюстками, важелями), які в свою чергу утворені за рахунок поздовжніх розрізів зовнішньої трубки з боку її дистального кінця. Головка виконана з 1 UA 85100 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 перемінною формою поперечного перерізу, що звужується у напрямі дистального кінця. Форма головки забезпечує рівномірний контакт головки з тканиною каналу (отвору) організму. Внутрішній стрижень виконаний з можливістю примусового переміщення уздовж осі зовнішньої трубки розширювача. На дистальному кінці внутрішнього стрижня закріплено упорний конічний елемент, який виконаний з можливістю взаємодії з внутрішніми поверхнями пружних губок (пелюстків, важелів). Проксимальний кінець внутрішнього стрижня виконаний з засобами його переміщення уздовж осі зовнішньої трубки в вигляді різьбової ділянки на проксимальному кінці стрижня, що сполучена з гайкою, яка встановлена на проксимальному кінці зовнішньої трубки з можливістю обертання навколо осі зовнішньої трубки. При використанні розширювача головку зовнішньої трубки вводять в просвіт природного каналу (отвору). При цьому положення внутрішнього стрижня з упорним конічним елементом на його дистальному кінці відповідає умовам мінімального зовнішнього діаметра головки зовнішньої трубки (закрите положення головки). Далі, внутрішній стрижень з упорним конічним елементом на його дистальному кінці за допомогою гайки, що встановлена на проксимальному кінці зовнішньої трубки, переміщують в напрямку збільшення зовнішнього діаметра головки зовнішньої трубки. При цьому упорний конічний елемент на дистальному кінці внутрішнього стрижня взаємодіє з внутрішніми поверхнями пружних губок (пелюстків, важелів) в напрямку їх радіального переміщення (в напрямку розкриття головки зовнішньої трубки з збільшенням її зовнішнього діаметра) Здійснюється розширення просвіту природного каналу (отвору) в структурі тканин організму При досягненні необхідного ефекту розширення каналу (отвору) внутрішній стрижень з упорним конічним елементом переміщують в напрямку зменшення зовнішнього діаметра головки зовнішньої трубки. Губки (пелюстки, важелі) переміщуються в напрямку закриття головки зовнішньої трубки з зменшенням її зовнішнього діаметра за рахунок пружних властивостей матеріалу, з якого вони виготовлені. Головку зовнішньої трубки виводять із просвіту природного каналу (отвору). Загальними ознакам прототипу та рішення, що заявляється є: розширювач просвіту природного каналу в організмі, який включає тубус, що виконаний в вигляді зовнішньої трубки, внутрішній стрижень, що розташований в каналі зовнішньої трубки, робочу головку, яка розміщена на дистальному кінці розширювача та утворена пружними губками, засоби взаємного переміщення внутрішнього стрижня та зовнішньої трубки уздовж подовжньої осі, що розміщені на проксимальному кінці розширювача. При примусовому радіальному переміщенні пружних губок (в напрямку розкриття головки) упорним конічним елементом, що взаємодії з внутрішніми поверхнями пружних губок, зусилля дії пружних губок на стінки каналу (отвору) не контрольоване і не обмежене конструктивними особливостями розширювача, що може привести до травмування тканин стінки каналу (отвору). В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення розширювача просвіту природного каналу в організмі, в якому за рахунок конструктивних особливостей забезпечується зниження травматичності розширювача. Поставлена задача вирішується тим, що в розширювачі просвіту природного каналу в організмі, який включає тубус, що виконаний в вигляді зовнішньої трубки, внутрішній стрижень, що розташований в каналі зовнішньої трубки, робочу головку, яка розміщена на дистальному кінці розширювача та утворена пружними губками, засоби взаємного переміщення внутрішнього стрижня та зовнішньої трубки уздовж подовжньої осі, що розміщені на проксимальному кінці розширювача, згідно з корисною моделлю, робоча головка розміщена на дистальному кінці внутрішнього стрижня, а дистальний кінець зовнішньої трубки виконаний з можливістю обхвату робочої головки в стиснутому її стані. Зазначені ознаки є істотними ознаками корисної моделі. Доцільно дистальний кінець внутрішнього стрижня виконати трубчастої форми, а пружні губки робочої головки утворити поздовжніми розрізами внутрішнього стрижня з боку його дистального кінця. Доцільно також канал зовнішньої трубки з боку її дистального кінця виконати в формі зрізаного конуса з розширенням в напрямку дистального кінця, засоби взаємного переміщення внутрішнього стрижня та зовнішньої трубки уздовж подовжньої осі виконати в вигляді різьбової ділянки на проксимальному кінці внутрішнього стрижня та гайки, що встановлена на проксимальному кінці зовнішньої трубки з можливістю обертання та взаємодії з зазначеною різьбовою ділянкою. Істотні ознаки корисної моделі знаходяться в причинно-наслідковому зв'язку з результатом, що досягається. 2 UA 85100 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Так, відмітні ознаки корисної моделі (робоча головка розміщена на дистальному кінці внутрішнього стрижня, а дистальний кінець зовнішньої трубки виконаний з можливістю обхвату робочої головки в стиснутому її стані) спільно з істотними ознаками, загальними з прототипом, забезпечують зниження травматичності розширювача. Пояснюється це наступним. Радіальне переміщення пружних губок в напрямку розкриття робочої головки здійснюється природно внаслідок пружних властивостей губок. Примусові зусилля для розкриття головки на пружні губки не діють. Зусилля взаємодії пружних губок з стінкою каналу (отвору) обмежене конструктивними особливостями пристрою - пружними властивостями губок, які свідомо задаються і залежать від жорсткості пружних губок та пружних властивостей матеріалу, з якого вони виготовлені, тобто залежать від контрольованих параметрів пристрою Свідоме обмеження сил, що діють на стінку каналу в процесі його розширення значно зменшує травматичність розширювача. Нижче наводиться опис розширювача просвіту природного каналу в організмі, що заявляється, з посиланнями на креслення, на яких показано. Фіг 1 - Розширювач просвіту природного каналу в організмі, подовжній розріз, робоча головка в стиснутому стані. Фіг. 2 - Розширювач просвіту природного каналу в організмі, подовжній розріз, робоча головка в розширеному стані. Фіг. 3 - Розширювач просвіту природного каналу в організмі, розріз А-А на фіг 1. Фіг. 4 - Розширювач просвіту природного каналу в організмі, розріз Б-Б на фіг. 2. Розширювач просвіту природного каналу в організмі включає тубус, що виконаний в вигляді зовнішньої трубки 1, внутрішній стрижень 2, що розташований в каналі зовнішньої трубки 1, засоби переміщення внутрішнього стрижня 2 уздовж осі зовнішньої трубки 1, робочу головку 3 з перемінною формою поперечного перерізу, що звужується у напрямі дистального кінця, яка утворена пружними губками 4. Робоча головка 3 розміщена на дистальному кінці внутрішнього стрижня 2, а дистальний кінець зовнішньої трубки 1 виконаний з можливістю обхвату робочої головки 3 в стиснутому її стані. Дистальний кінець внутрішнього стрижня 2 має трубчасту форму, а пружні губки 4 робочої головки 3 утворені поздовжніми розрізами 5 внутрішнього стрижня 2 з боку його дистального кінця Канал зовнішньої трубки 1 з боку її дистального кінця має форму зрізаного конуса 6 з розширенням в напрямку дистального кінця зовнішньої трубки 1. Засоби взаємного переміщення внутрішнього стрижня 2 та зовнішньої трубки 1 уздовж подовжньої осі виконані в вигляді різьбової ділянки 7 на проксимальному кінці внутрішнього стрижня 2 та гайки 8, що встановлена на проксимальному кінці зовнішньої трубки 1 з можливістю обертання та взаємодії з різьбовою ділянкою 6. В вихідному положенні розширювача зовнішня трубка 1 переміщена відносно внутрішнього стрижня 2 в крайнє положення в напрямку дистального кінця розширювача. При цьому конічна поверхня 6 зовнішньої трубки 1 контактує з зовнішніми поверхнями пружних губок 4, обхоплює робочу головку 3, утримуючи її в стисненому стані. Зовнішній діаметр головки 3 мінімальний (закрите положення головки). Робочу головку 3 розширювача вводять в просвіт природного каналу (отвору) організму. Далі, за допомогою гайки 8, провертаючи її в відповідному напрямку, переміщують зовнішню трубку 1 відносно внутрішнього стрижня 2 в напрямку проксимального кінця розширювача. При цьому конічна поверхня 6 зовнішньої трубки звільнює пружні губки 4, які переміщуються в напрямку розкриття робочої головки 3 з збільшенням її зовнішнього діаметра за рахунок пружних властивостей матеріалу, з якого вони виготовлені. Здійснюється розширення просвіту природного каналу (отвору) в структурі тканин організму. При цьому зусилля взаємодії пружних губок 4 з тканиною каналу (отвору) обмежене пружними властивостями губок 4, що зменшує травматичність розширювача. При досягненні необхідного ефекту розширення просвіту каналу (отвору) зовнішню трубку 1 переміщують відносно внутрішнього стрижня 2 в напрямку дистального кінця розширювача. Конічна поверхня 6 зовнішньої трубки 1 взаємодіє з зовнішніми поверхнями пружних губок 4, обхоплює робочу головку 3, стискує її в радіальному напрямку, переводить робочу головку 3 в закрите положення, робочу головку 3 виводять із просвіту природного каналу (отвору). Розширювач просвіту природного каналу в організмі, що заявляється, пройшов експериментальну перевірку в відділенні ендоурології обласної лікарні ім. Калініна в м. Донецьк, Україна, та рекомендується для практично використання для розширення просвіту шийок чашечково-мискової системи нирок при виконанні лапароскопічних операцій на нирках. 60 3 UA 85100 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 15 1. Розширювач просвіту природного каналу в організмі, який включає тубус, що виконаний у вигляді зовнішньої трубки, внутрішній стрижень, що розташований в каналі зовнішньої трубки, робочу головку, яка розміщена на дистальному кінці розширювача та утворена пружними губками, засоби взаємного переміщення внутрішнього стрижня та зовнішньої трубки уздовж подовжньої осі, що розміщені на проксимальному кінці розширювача, який відрізняється тим, що робоча головка розміщена на дистальному кінці внутрішнього стрижня, а дистальний кінець зовнішньої трубки виконаний з можливістю обхвату робочої головки в стиснутому її стані. 2. Розширювач за п. 1, який відрізняється тим, що дистальний кінець внутрішнього стрижня має трубчасту форму, а пружні губки робочої головки утворені поздовжніми розрізами внутрішнього стрижня з боку його дистального кінця. 3. Розширювач за п. 1, який відрізняється тим, що канал зовнішньої трубки з боку її дистального кінця має форму зрізаного конуса з розширенням в напрямку дистального кінця. 4. Розширювач за п. 1, який відрізняється тим, що засоби взаємного переміщення внутрішнього стрижня та зовнішньої трубки уздовж подовжньої осі виконані в вигляді різьбової ділянки на проксимальному кінці внутрішнього стрижня та гайки, що встановлена на проксимальному кінці зовнішньої трубки з можливістю обертання та взаємодії з зазначеною різьбовою ділянкою. 4 UA 85100 U Комп’ютерна верстка Л. Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 5