Спосіб діагностики характеру рефлюксів при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі

Реферат: Спосіб діагностики характеру рефлюксів при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі включає проведення добового рН-моніторингу в нижній третині стравоходу. При цьому протягом доби додатково визначають концентрації гастрину, холецистокініну-панкреозиміну та пепсиногенів І та II в сироватці крові. UA 99226 U (54) СПОСІБ ДІАГНОСТИКИ ХАРАКТЕРУ РЕФЛЮКСІВ ПРИ ГАСТРОЕЗОФАГЕАЛЬНІЙ РЕФЛЮКСНІЙ ХВОРОБІ UA 99226 U UA 99226 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до гастроентерології, і може бути використана для неінвазивного прогнозування характеру рефлюксів при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (ГЕРХ). Відомий спосіб діагностики ГЕРХ, у якому прогноз здійснюють шляхом проведення езофагеальної манометрії та вимірювання середньореспіраторного тиску в області нижнього стравохідного сфінктера водноперфузійним катетером для запису езофагеальної моторики. Одночасно виконують антродуоденальну манометрію. Реєструють фази голодного мігруючого моторного комплексу антродуоденальної зони та зміни середньореспіраторного тиску в області нижнього стравохідного сфінктера у кожну з цих фаз. Якщо певні значення середньореспіраторного тиску в області нижнього стравохідного сфінктера у кожну з цих фаз, у порівнянні з вихідним значенням, підвищені або знижені, діагностують низький або відповідно середній ризик розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Якщо підвищення тиску до певного значення від вихідного у 1 фазу відсутнє, діагностують високий ризик розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. При визначенні відсутності зниження тиску до певних значень від вихідного значення у 2 і 3 фази та до певного значення у 1 фазу, свідчать, що ризик розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби відсутній. Спосіб дозволяє визначати різний ступінь ризику розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби та здійснювати диференційований підхід до проведення профілактичних заходів ["Спосіб прогнозування розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби", Патент РФ № 22830220, А61В 1/273, А61В 5/00, опубл. 27.11.2009]. До недоліків даного способу слід віднести те, що прогноз здійснюють без урахування клінічних факторів ризику розвитку захворювання, що знижує точність прогнозу та не враховує характер рефлюксів. Крім цього методика здійснення прогнозу складна і має високу економічну вартість. Найбільш близьким до корисної моделі, що заявляється, є спосіб, що передбачає проведення рН-моніторингу стравоходу. При цьому рН-моніторинг стравоходу проводять на 5 см вище нижнього стравохідного сфінктера після прийому стандартизованого сніданку, і водночас виконують моніторинг інтралумінального імпедансу в декількох точках нижньої частини стравоходу і при ретроградному затіканні будь-якої рідини з шлунка частіше 17-ти разів за 200 хвилин спостереження або частіше 6-ти разів рідиною з рН