Пристрій для зняття лігатур з апоневрозу

Винахід відноситься до медицини, зокрема до хірургії і може бути використаний для зняття лігатур з апоневрозу. Відомо, що при витягненні знімних лігатур з апоневрозу використовуються різні види ножниць або скальпель [1], яким один кінець нитки зрізається у поверхні шкіри. Недоліком відомих пристроїв є те, що при цьому кінець нитки, що зрізається, залишається великої довжини, особливо в хворих із вираженим підшкірно-жировим шаром. При потягуванні за другий кінець нитки зрізаний кінець може заплутатися і створити труднощі при розв'язанні вузла на апоневрозі. З часом після накладання знімного шва на апоневроз навколо останнього розвиваються рубцові тканини. У цих умовах залишення довгого кінця нитки може створити серйозні труднощі при її витягуванні, для видалення нитки буде потрібно додати більшої сили, що може викликати болючі відчуття в хворого. Експериментальне виявлено, що при мінімальному розмірі нитки на кінці, що зрізається, видалення останньої проводиться найбільш легко і без додаткових зусиль. У основу винаходу поставлена задача розробити пристрій для зняття лігатур з апоневрозу, що усуває виявлений недолік і забезпечує зрізання нитки безпосередньо у вузла на апоневрозі. Поставлена задача вирішується тим, що пристрій для зняття лігатур з апоневрозу, який складається з ріжучого краю, у вигляді скальпеля, у відповідності до винаходу має корпус, який виконаний у формі порожньої Собразної трубки діаметром 0,5-0,6 сантиметрів, що закінчується на одному кінці заточеним ріжучим краєм зубцюватої форми, вигнутим усередину під кутом 60 градусів відносно корпусу трубки, з утворенням внутрішнього отвору між ріжучими краями діаметром 0,2-0,25 сантиметра. На Фіг 1, 2 наведений запропонований пристрій у розрізі, який складається з корпусу 1, і заточеного краю зубцюватої форми 2, вигнутого під кутом 60 градусів до корпусу пристрою. Пристрій використовується таким чином. На один з кінців нитки, що видаляється, надягається пристрій для зняття лігатур з апоневрозу. При цьому ріжучий край трубки направлений убік вузла на апоневрозі. По лігатурі, як по провіднику, трубка проходить через усі шари рани до вузла на апоневрозі. Після цього при натягнутій нитці трубку нахиляють під кутом 30-45 градусів до шкіри і витягають. При цьому гострим краєм пристрою нитка перетинається. При потягуванні за кінець лігатури, що залишився, остання вільно знімається з апоневрозу. Запропонований пристрій для зняття лігатур з апоневрозу використано в 8 хворих на розлитий перитоніт, яким на апоневроз накладалися шви, що знімаються. Перевагами запропонованого пристрою для зняття лігатур з апоневрозу є зменшення травматичності при знятті швів з апоневрозу, спрощення проведення цієї маніпуляції, особливо в гладких хворих. З його допомогою можна більш швидко, ефективно і безболісно видаляти лігатури з апоневрозу. Джерела інформації прийняті до уваги: 1. Бенсман В.М., Щерба С.Н. Съемные дренирующие апоневротические и мышечно-апоневротические швы в профилактике нагноений лапаротомных ран// Вестник хирургии. - Т.159.,№1. - 2000. - С.64-67.