Спосіб прогнозування рецидивів бронхіальної астми у дітей раннього віку

Спосіб прогнозування рецидивів бронхіальної астми у дітей раннього віку шляхом дослідження проби крові, який відрізняється тим, що пробу крові шкубують з нітросинім тетразолієм, потім визначають середній ЦИТОХІМІЧНИЙ коефіцієнт еозинофілів, у випадку, якщо він перевищує 0,30 умов од , констатують достовірний ризик рецидивів бронхіальної астми Винахід відноситься до медицини, а конкретно до дитячої алергологи, може застосовуватися для прогнозування рецидивів бронхіальної астми у дітей раннього віку Відомий спосіб виявлення ризику рецидивів бронхіальної астми заснований на комплексній Медицина -1997] Згідно З прототипом проводиться дослідження оцінки фагоцитарного статуса нейтрофілів у дітей раннього віку, хворих на бронхіальну астму, методом люмінолзалежної хемілюмінесценції нейтрофілів у спонтанному та індукованому варіанті тексту При порушення вказаної функції припускається ризик повторних епізодів бронхіальної астми в результаті неспроможності цих клітин елімінувати фактори, які пошкоджують бронхіальну стінку, викликаючи пперреактивність дихальних шляхів Прототипу притаманний ряд суттєвих недоліків, головними з яких є хибнопозитивні та хибнонегативні результати, а також залежність результатів дослідження від наявності гострої респіраторної інфекції Крім того, відсутня оцінка отриманих результатів відносно ризику рецидивів з позицій клінічної епідеміологи [Medical Epidemiology / R S Greenberg, etal / Stamford, 1995 -P 196] У зв'язку з цим при застосуванні прототипу відмічається низька специфічність та чутливість способу визначення ймовірності рецидивів бронхіальної астми у дітей раннього віку Завданням даного винаходу є визначення оцінки ризику повторних епізодів бронхіальної обструкції у хворих на бронхіальну астму дітей раннього віку, а ВІДПОВІДНО до цього, - підвищення ефективності профілактичних та реабілітаційних заходів Теоретичною передумовою способу, який пропонується, є уява про бронхіальну астму як патологічний стан, зумовлений хронічним алергічним запаленням, в якому центральною ефекторною клітиною виступають еозинофіли Завдання, яке поставлене може бути досягне ОЦІНЦІ КЛІНІЧНИХ та лабораторних даних, що відо бражують спадково-конституційну схильність до алергічних захворювань [Rhoda Kagan, Bruce Mazer Role of Atopy in Predicting in Childhood asthma // Lancet - 1997 - Oct 4 - p 19 - 21, С Senent Prognostic factors in childhood // Lancet 1997 - Oct 4 - p 21 - 24, M D Ibanez Sandm, E Alonso Lebrer Evolution of childhood asthma // "Nino Jesus" - 200 - N 7 - p 34-65] Але цим способам притаманний суттєвий недолік - висока вірогідність різноспрямованих результатів дослідження, які входять складовими частинами у запропонований прогностичний комплекс Це, поряд із високою трудомісткістю досліджень, часто призводить до зниження чутливості та специфічності способу, а також недостовірності визначення ризику рецидивів В якості прототипу обраний спосіб оцінки ризику розвитку повторних епізодів бронхіальної обструкції, заснований на врахуванні результатів хемілюмінесценції нейтрофілів крові у дітей, хворих на бронхіальну астму [Кузнецова А В , Галеева К Р Оптимизация диагностики, лечения и прогноза бронхитов у детей раннего возраста и подростков по оценке фагоцитарного статуса методом хемилюминесценции нейтрофилов / Материалы 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания - Москва, 2 - 5 июля 1997г - М (О 00 не за рахунок того, що у хворих на бронхіальну астму дітей раннього віку шкбують пробу крові з нітросинім тетразолієм, визначають середній циТОХІМІЧНИЙ коефіцієнт еозинофільних лейкоцитів, враховуючи який оцінюють ризик рецидивів бронхіальної астми з позицій клінічної епідеміологи Технічне вирішення, що заявляється, відрізняється від прототипу тим, що в якості показника ризику розвитку повторних епізодів бронхіальної астми у дітей раннього віку використовують цитоХІМІЧНИЙ показник кисневозалежного метаболізму еозинофілів крові за даними спонтанного НСТтесту Ця ВІДМІННІСТЬ дозволяє зробити висновок про ВІДПОВІДНІСТЬ технічного вирішення, яке заявляється критерію "новизна" Суттєва ознака, яка відрізняє технічне вирішення, що заявляється, від прототипу, не виявлена у інших технічних вирішеннях при вивченні даної та суміжних галузей науки, та, таким чином, забезпечує ВІДПОВІДНІСТЬ рішення, яке заявляєть 48416 сивності специфічного забарвлення гранул [Astaldi G , Uerga 1 // ActaHaematol (Basel) - 1957 - Vol 17 - p 129-135] У тих випадках, коли ЦХК складав більше О.ЗОумов од атрибутивний ризик рецидивів бронхіальної астми у дітей грудного віку впродовж найближчих трьох років дорівнював 24,2%, відносний ризик - 1,62, та відношення ризиків - 2,62(95% СІ 1,5-4,8, Р