Спосіб лікування гострої серцевої недостатності у хворих на q-інфаркт міокарда, асоційований з артеріальною гіпертензією

Спосіб лікування гострої серцевої недостатності у хворих на Q-інфаркт міокарда, асоційований з артеріальною гіпертензією, що включає призначення базисної терапії та інгібітору АПФ, який відрізняється тим, що як інгібітор АПФ призначають Аккупро (квінаприл) у дозах 5-20 мг 1 раз на добу протягом 14-21 дня. (19) (21) u200509434 (22) 07.10.2005 (24) 15.03.2006 (46) 15.03.2006, Бюл. № 3, 2006 р. (72) Сиволап Віктор Денисович, Бідзіля Петро Петрович (73) ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, Сиволап Віктор Денисович, Бідзіля Петро Петрович 3 13197 4 лікування, збільшення частоти серцевих скоронкціональний клас II (NYHA), гостра лівошлуночкочень, кашлю тощо, незалежно від віку хворих. ва недостатність, Кillip III (15.06.05). Персистуюча Використання Аккупро сприяє кращому клінічформа фібриляції передсердь, шлуночкова екстному перебігу захворювання, швидкому регресу расистолія (II функціональний клас за LOWN). проявів гострої серцевої недостатності та відсутБлокада передньої гілки лівої ніжки пучка Гіса. ності її рецидивів, меншій кількості ранньої після Гіпертонічна хвороба III стадії, (II ступінь, група інфарктної стенокардії та рецидивів інфаркту міодуже високого ризику). Після обстеження йому був карда. Значно менше хворих під час виписки з призначений курс лікування за способом, що простаціонару мають ознаки застійної серцевої недопонується, а саме: аспірин 125мг один раз на достатності. Має місце помірне, поступове та стійке бу, нітрогранулонг 5,2мг тричі на добу, метопрозниження артеріального тиску. лол 50мг двічі на добу, Аккупро 5мг один раз на Таким чином, сукупність вищезазначених подобу, після розширення рухового режиму дозу зитивних впливів дозволить підвищити ефективзбільшили до 10мг один раз на добу, розчин нітроність лікування, знизити кількість ускладнень та гліцерину 1%-1мл однократно, морфін 1%-1мл рецидивів, прискорити реабілітацію хворих. внутрішньовенно (за 2 рази), кордарон 200мг тричі Спосіб здійснюють таким чином. на день. Хворому на фоні базисної терапії інфаркту міЗа час стаціонарного лікування стан пацієнта окарда та гострої серцевої недостатності (антиагстабілізувався, набряк легень, що мав місце у переганти, антикоагулянти, β-блокатори, нітрати та рший день захворювання, регресував за 15 хвиінші) призначають перорально інгібітор АПФ Аккулин, у подальшому рецидивів проявів гострої ліпро (квінаприл), початкова доза складає 5мг на вошлуночкової недостатності не було. Цифри добу однократно, за умови вихідного систолічного артеріального тиску стабілізувались у першу добу артеріального тиску не менш ніж 100мм рт ст. У та в подальшому в середньому становили подальшому проводять титрування дози препара130/80мм рт ст. Гіпотензія першої дози, гіпотонічні ту до досягнення терапевтичної межи (10-20мг на реакції та гіпертонічний криз протягом подальшого добу), орієнтуючись на показники цифр артеріальперіоду лікування не реєструвались. Середні поного тиску, електролітів та креатиніну крові. Курс казники частоти серцевих скорочень зменшились лікування складає 14-21 день. до 64 за хвилину (при госпіталізації до стаціонару Приклад. Хворий Ш. 1926 р. н, історія хвороби та в перший день захворювання середня ЧСС №9177, був госпіталізований в інфарктний блок становила 75 за хвилину). Ранньої після інфарктміської клінічної лікарні екстреної та швидкої меної стенокардії та рецидиву інфаркту міокарда не дичної допомоги 14.06.2005 з діагнозом: Ішемічна було. Ознаки застійної серцевої недостатності під хвороба серця, Q-інфаркт міокарда передньої стічас виписки із стаціонару були мінімальними. нки лівого шлуночка, серцева недостатність І, фу Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601