Спосіб лікування легеневих кровотеч та кровохаркань у хворих з деструктивними формами туберкульозу легень в фазі інфільтрації та розпаду

Спосіб лікування легеневих кровотеч та кровохаркань у хворих з деструктивними формами туберкульозу легень у фазі інфільтрації та розпа 3 18378 Контрикал - діюча речовина апротинін, одержується з легень великої рогатої худоби. Це антиферментний, антипротеазний препарат, який інгибує активність трипсіну, калікреїну, плазміну, хімотрипсіну, кініногенез в плазмі крові та тканинах легень. Цим самим, інгибітори протеолітичних ферментів призводять до зниження концентрації протеїназ в плазмі крові та легеневій тканині в зоні специфічного ураження, що призводить до припинення розпаду легеневої тканини та арозії, роз'їдання стінки судин і зупинки, легеневої кровотечі та кровохаркання [Лекарственные средства. Часть 2. Маяковский М.Д., М.: Медицина, - 1998, - 576С.]. Спосіб здійснюється таким чином: контрикал в ампулах по 10000 АТрО розчиняють в 300мл ізотонічного розчину натрію хлориду і вводять внутрішньовенно крапельно. В перший день вводять контрикалу 20000 АТрО а потім щоденно по 10000 АТрО на протязі 8-10 діб. Інгибітори протеолізу не сумісні з бета лактамними антибіотиками. Такий "Спосіб лікування легеневих кровотеч та кровохаркань у хворих деструктивними формами туберкульозу легень в фазі інфільтрації та розпаду" проводиться в Вінницькому обласному клінічному протитуберкульозному диспансері з 1990 року і його успішно використано у 135 хворих з деструктивними формами туберкульозу легень в фазі інфільтрації та розсаду з ВДТБ, РТБ, ХТБ. Серед них буде 2 хворих з первинним туберкульозним комплексом, 65 - з дисемінованим, 39 - з інфільтративним та 29 - з фіброзно-кавернозним туберкульозом легень. Приклад Хворий Т-к B.О., 23 років, іст. хв. №1296, інвалід ІІ-ї групи пo туберкульозу, поступив в клініку 8.07.2005р. в зв'язку з профузними повторними легеневими кровотечами. Вперше діагностували в квітні 2004р, дисемінований туберкульоз легень в фазі інфільтрації та розпаду. MБT+, резистентні до: R, Н, S, Е, Ет. Лікується стаціонарно, призна Комп’ютерна верстка А. Рябко 4 чено AMБП згідно чутливості МБТ: Of, Z, K, Рт. 25.06.2005p. з'явились повторні легеневі кровотечі. При рентгенологічному обстеженні виявлено в правій та лівій легені м'які вогнища великих та середніх розмірів в фазі інфільтрації, місцями вогнища зливного характеру. В верхній частці правої легені лобіт а деструкцією розміром 15 12см та горизонтальним рівнем рідини в цій. Наряду з призначенням антимікобактеріальних препаратів згідна з чутливістю МБТ та гемостатичними, хворому призначено інгібітори протеолізу. 8.07.2005p. призначено внутрішньовенно крапельно контрикалу 20000АТрО на 300мл ізотонічного розчину натрію хлориду а в подальшому контрикалу по 10000 АтрО щоденно на протязі 10 діб. На третю добу легеневі кровотечі припинились. Хворий продовжує лікування. 26.07.2005р. при ФБС виявлено правосторонній специфічний інфільтративний ендобронхіт. Призначено адекватне лікування. Таким чином, запропонована корисна модель "Спосіб лікування легеневих кровотеч та кровохаркань у хворих з деструктивними формами туберкульозу легень в фазі інфільтрації та розпаду", завдяки призначення інгібіторів протеолізу і зокрема контрикалу, дає можливість зупинити легеневі кровотечі та кровохаркання шляхом зниження розпаду легеневої тканини, а разом з тим і арозії судин які знаходяться в зоні специфічного туберкульозного запалення. Спосіб високоефективний, знижує смертність від туберкульозу, може використовуватись в усіх протитуберкульозних диспансерах та пульмонологічних відділеннях. Спосіб має великий економічний та соціально-моральний сукупний ефект, значно підвищує ефективність лікування і цим самим впливає на епідеміологію туберкульозу в країні. Р - ріфанпіцин, Н - ізоніазид, - стрептоміцин, К - канаміцин, Е - етамбутол, Ет - етіонамід, Of офлексацин, Рт - протіонамід, Z - піразинамід. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601